河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院
肝膽外科
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目前認為20%的胰腺癌可以做根治性切除，還有40%的病人發(fā)現(xiàn)時便可能出現(xiàn)轉移性胰腺癌，已經(jīng)是晚期。還有40%的胰腺癌認為是局部晚期，手術切除難度較大，和重要的血管毗鄰?；颊吣軌蚪邮芨涡允中g，還能采用術后輔助治療，如輔助化療等方法來達到根治的效果。
有20%多的患者可以采用根治性手術來治療，通過根治性治療才能更好改善病人預后，希望達到根治性效果，能讓更多的患者從治療中獲益。
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胰腺癌是癌中之王，胰腺癌的治療后的五年生存率在所有惡性腫瘤里是最差的，到現(xiàn)在為止胰腺癌治療后患... 邵永孚│海南省腫瘤醫(yī)院 2023/08/08播放(98836)
胰腺癌是癌中之王，胰腺癌的治療后的五年生存率在所有惡性腫瘤里是最差的，到現(xiàn)在為止胰腺癌治療后患...
邵永孚│海南省腫瘤醫(yī)院
2023/08/08播放(98836)
胰腺癌有手術的可能，但是胰腺癌能否手術主要取決于胰腺癌在確診時處于哪一個階段。由于胰腺癌早期通... 王東│北京大學人民醫(yī)院 2023/09/29播放(50626)
胰腺癌有手術的可能，但是胰腺癌能否手術主要取決于胰腺癌在確診時處于哪一個階段。由于胰腺癌早期通...
王東│北京大學人民醫(yī)院
2023/09/29播放(50626)
胰腺癌是否需立即手術，主要取決于發(fā)現(xiàn)時病期早晚，對于可以手術的病例而言，盡早手術為最好選擇。但... 朱錦輝│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2023/02/21播放(76240)
胰腺癌是否需立即手術，主要取決于發(fā)現(xiàn)時病期早晚，對于可以手術的病例而言，盡早手術為最好選擇。但...
朱錦輝│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/02/21播放(76240)
"目前針對胰腺癌的治療主要包括手術治療、化療、分子靶向治療、藥物治療及免疫治療等，手術是胰腺癌治療方法當中最重要的方法之一。對于一些早、中期的胰腺癌患者，經(jīng)過規(guī)范手術切除后可以達到很好的治療效果，早期患者能達到治愈的效果。對于一些中晚期的胰腺癌患者，如果伴有消化道梗阻，也可以考慮進行姑息性手術解除梗阻，從而提高生活質量，同時可以取病理組織進行分子靶向藥物檢測，可以通過分子靶向藥物、免疫治療，術后還可以進行放療，從而能達到更好的目的，故手術是胰腺癌患者的最重要治療方法之一。當然，需要結合患者的具體病情和身體狀態(tài)進行合理考慮，從而選擇規(guī)范化的治療方案。對于早期胰腺癌，行根治性手術，配合靜脈化療加分子靶向藥物，可以延長患者的生存時間。此外，還可以采用中醫(yī)中藥，通過辨證施治給予中藥湯劑調理其病情，也能達到治療胰腺癌的作用。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2021/08/06收聽(25388)
胰腺癌如果在明確診斷以后能夠手術切除的，盡可能以手術切除為主。因為胰腺癌惡性程度非常高，總體治療效果比較差，外科手術目前是胰腺癌唯一有效的治療方法，其他的一些治療，包括化療、放療以及免疫治療等效果都不好?；颊咭认侔┟鞔_診斷以后，通常需要行胰腺薄層CT掃描，必要時需要做PET-CT等檢查，重點判斷胰腺腫瘤的位置與血管的侵犯情況，是否出現(xiàn)淋巴結轉移以及遠處轉移等。假如可以是手術切除的情況，盡可能的以外科手術為主，包括胰十二指腸切除手術、胰體尾切除手術等。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/05/13收聽(19010)
胰腺癌是否能夠手術治療，主要取決于胰腺癌的分期，以及手術是否能夠給胰腺癌患者帶來良好的生存時間延長。如果手術無法達到延長生存時間的效果，而且手術有相對應的風險，就沒有必要再進行手術治療。手術只有達到根治性的切除才能夠有效延長生存時間，針對早期的胰腺癌建議選取手術治療為主的綜合治療，才能獲得有效的生存時間延長。但如果相對晚期的胰腺癌，建議主要是以化療、放療、靶向和免疫治療為主，因為此時手術治療無法達到根治的效果，承擔相對應的風險，但是卻沒有得到相對應生存時間的延長，所以胰腺癌具體是否需要手術治療，取決于胰腺癌的分期。
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/05/14收聽(71016)
"胰腺癌能否手術要進行系統(tǒng)的術前評估：1、胰腺癌不要出現(xiàn)遠處部位的轉移，比如肝轉移、肺轉移以及遠隔部位的淋巴結轉移，比如鎖骨上淋巴結的轉移、腹主動脈旁淋巴結的轉移等等。2、胰腺癌跟周圍器官的關系，如果胰腺癌侵犯了大血管，而且是無法切除的血管和不能替換的血管，胰腺癌被視為不可切除的。3、胰腺癌如果廣泛的侵犯了周圍的臟器，比如侵犯了胃、腎、結腸等器官，盡管可以做擴大的聯(lián)合器官切除的手術，但是目前這一手術的效果還沒有得到很好的證實，大多數(shù)專家認為這類手術并不能幫助患者延長生存時間。"
郭偉│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2017/09/27收聽(17478)
在臨床上一般根據(jù)影像學檢查，如腹部CT來判斷病人能否進行手術。如果腫瘤比較局限，沒有遠處轉移，... 王志東│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/09/18播放(75408)
在臨床上一般根據(jù)影像學檢查，如腹部CT來判斷病人能否進行手術。如果腫瘤比較局限，沒有遠處轉移，...
王志東│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/09/18播放(75408)
胰腺癌手術分為：1、胰頭癌的Whipple根治術：手術方式不同，危險性也不同，對于胰... 王力│湘潭市中心醫(yī)院 2023/05/16播放(80046)
胰腺癌手術分為：1、胰頭癌的Whipple根治術：手術方式不同，危險性也不同，對于胰...
王力│湘潭市中心醫(yī)院
2023/05/16播放(80046)
胰腺癌手術是否危險與患者手術方式有關，具體如下：1、胰十二指腸切除術，是腹部最大... 邢貽雷│海南省人民醫(yī)院 2023/02/15播放(52542)
胰腺癌手術是否危險與患者手術方式有關，具體如下：
1、胰十二指腸切除術，是腹部最大...
邢貽雷│海南省人民醫(yī)院
2023/02/15播放(52542)
胰腺癌的手術相對還是偏大的。按照不同的部位，胰腺癌的手術大致有幾種方式：第一種是胰體尾的切除，主要針對胰體尾的腫瘤。第二種是在胰腺的頸部，叫中斷胰腺切除。第三種是胰頭的腫瘤，做胰十二指腸聯(lián)合切除，就是把膽囊、膽管、胰頭以及十二指腸空腸切掉，再進行消化道的重建。其中胰十二指腸聯(lián)合切除的手術風險為最大。死亡率是1%-3%，原來的死亡率高達3%-5%，這幾年隨著外科技術的提高，已經(jīng)降到了1%-3%，所以胰腺癌手術的風險還是比較大的。
段偉宏│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018/05/14收聽(12180)
胰腺癌手術需要全麻，胰腺癌手術是比較大的手術，時間較長且在上腹部手術，建議使用全身麻醉。全身麻醉是將患者身體全部麻醉，包括靜脈用的麻醉藥物，也包括吸入性的麻醉藥物。患者在整個手術過程中沒有知覺、意識，并且肌松非常好，有利于術者手術操作。胰腺癌手術包括胰十二指腸切除及胰體尾切除，手術需要4-5小時左右，手術后患者回到病房，可能會出現(xiàn)并發(fā)癥，最常見的是胰瘺發(fā)生。
2020/04/22收聽(90320)
胰腺癌治療方法主要有手術、化療，或者化療聯(lián)合放療。手術配合全身治療是目前胰腺癌的主要治療方法，... 李小兵│湖南省腦科醫(yī)院 2023/06/02播放(66522)
胰腺癌治療方法主要有手術、化療，或者化療聯(lián)合放療。手術配合全身治療是目前胰腺癌的主要治療方法，...
李小兵│湖南省腦科醫(yī)院
2023/06/02播放(66522)
"胰腺癌晚期一般是不建議進行手術治療的，因為手術治療有一定的創(chuàng)傷及風險。治療的主要的目的是希望通過手術能達到根治性切除的效果，能夠有效延長生存時間，改善生存質量。胰腺癌晚期，腫瘤可能已經(jīng)出現(xiàn)了遠處的轉移，此時即使在將原發(fā)病灶切除，對生存的影響都是不大的，所以不建議病人承擔風險較大、痛苦度較高的手術治療。也可以考慮胰腺癌晚期，可能要采取姑息性的手術切除，或者手術治療，如某些胰腺癌晚期壓迫腸道，導致無法進食，從而出現(xiàn)惡心、嘔吐。此時可以考慮通過手術治療做胃腸的吻合，以改善患者的生存質量，讓患者能夠繼續(xù)進食，從而適當延長生存時間。"
2020/05/29收聽(97694)
胰腺癌手術創(chuàng)傷是很大的，因為胰腺位置深，且與周圍組織關系密切，所以手術難度大、創(chuàng)傷大。舉一個例... 李鵬│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 2023/03/13播放(89474)
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2023/03/13播放(89474)
胰腺解剖位置決定了胰腺手術是一種高風險手術，主要原因在于以下幾點：1、胰腺位置比較特... 孫世杰│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/01/06播放(77600)
胰腺解剖位置決定了胰腺手術是一種高風險手術，主要原因在于以下幾點：1、胰腺位置比較特...
孫世杰│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/01/06播放(77600)
胰腺癌手術屬于一個高風險的手術，原因是在于胰腺的位置比較特殊，周圍毗鄰非常重要的器官，包括胃、... 王東│北京大學人民醫(yī)院 2023/04/10播放(81032)
胰腺癌手術屬于一個高風險的手術，原因是在于胰腺的位置比較特殊，周圍毗鄰非常重要的器官，包括胃、...
2023/04/10播放(81032)
"胰腺感一旦發(fā)生了骨轉移，手術沒有太多的意義，因為胰腺癌本身惡性程度非常高，生存期比較短，如果發(fā)生了骨轉移，屬于Ⅳ期的胰腺癌，這個時候做手術，特別是胰腺癌的根治性手術意義不大。因為胰腺癌的手術難度非常大，需要去除腫瘤周邊的正常組織以及結扎血管等情況，手術難度大、風險高、病人的創(chuàng)傷大、恢復比較慢，加上發(fā)生骨轉移，這種骨轉移往往是多發(fā)的骨轉移，這個時候再做胰腺癌的根治術沒有必要。可以采用局部的放療，加上骨轉移灶的放療，配合全身的化療的方法來治療，或者加上免疫檢查點抑制劑也可以，做手術沒有必要。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/11/28收聽(73928)
胰腺癌如果不手術很少有奇跡發(fā)生，在患者診斷胰腺癌之后，可以手術切除的要盡早手術切除，不能手術切除說明腫瘤較大，或腫瘤較晚，可能出現(xiàn)腫瘤轉移等情況。手術切除胰腺癌患者生存期相對來說要長，大概2年左右的時間，如果胰腺腫瘤不能夠切除，患者生存期就較短，通常6個月左右。可以考慮用輔助治療，但是效果不是特別好，比如化療、介入治療、靶向治療等，并不能明顯地延長患者總體生存時間，胰腺腫瘤惡性程度非常高，并且很快會出現(xiàn)轉移，患者腹部疼痛非常明顯。
2020/04/22收聽(25692)
60%-70%患者到醫(yī)院診斷胰腺癌均為進展期，只大概有40%患者是晚期。晚期胰腺癌患者多數(shù)無手... 程東峰│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/01/14播放(70524)
60%-70%患者到醫(yī)院診斷胰腺癌均為進展期，只大概有40%患者是晚期。晚期胰腺癌患者多數(shù)無手...
程東峰│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/01/14播放(70524)
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