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    肌張力高的治療

    2023-05-18 10:20播放 :

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    肌張力高的治療,具體如下:

    1、口服藥物:首先需要檢查肌張力增高的病因,部分病人從發(fā)病到確診一般會(huì)經(jīng)歷很長(zhǎng)的時(shí)間,在確診后可以給予藥物治療。常用的藥物包括抗膽堿能藥物、多巴胺類藥物、γ-氨基丁酸類藥物以及肌肉松弛劑類藥物,抗膽堿能藥物如苯海索,即安坦等,可以通過(guò)阻止基底核區(qū)的毒蕈堿型的受體,而起到緩解肌張力高的作用。還有苯二氮?類藥物,如氯硝安定(氯硝西泮)、安定(地西泮)等藥物,可以通過(guò)提高γ受體的興奮性,來(lái)緩解肌張力障礙。巴氯芬也可以提高γ受體的興奮性,從而作為治療肌張力高的藥物。肌張力高可以導(dǎo)致疼痛,肌松類的藥物可以通過(guò)抑制肌肉過(guò)度興奮,來(lái)減輕疼痛和達(dá)到臨床的療效;

    2、注射藥物:除藥物治療外,還有肉毒素的注射治療,在受累的部位注射肉毒素,可以使肌張力高的肌肉出現(xiàn)麻痹反應(yīng),緩解肌張力過(guò)高,達(dá)到治療效果,但是需要有明確的適應(yīng)證和禁忌證;

    3、手術(shù)治療:也就是腦深部電刺激療法,俗稱腦起搏器,通過(guò)精確定位在腦內(nèi)放置電極,來(lái)控制患者的癥狀。

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    "肌張力高需要怎么治療?肌張力高一般分為兒童的和成人的,一般小孩的肌張力增高,往往是因?yàn)槌錾^(guò)程當(dāng)中有一些缺氧、腦的缺血、缺血缺氧性腦病等等或者是神經(jīng)系統(tǒng)的一些病變,引起的肌張力增高,有些人是因?yàn)橄忍煨缘幕蚍矫娴倪z傳因素導(dǎo)致的。一般在兒童的時(shí)候都可以通過(guò)服用藥物來(lái)治療,當(dāng)然也要根據(jù)具體的病情,應(yīng)該讓患兒及時(shí)的到醫(yī)院,找相應(yīng)的神經(jīng)內(nèi)科的大夫,對(duì)這個(gè)孩子的肌張力高做一個(gè)判斷,找出他的病因來(lái)進(jìn)行治療。等孩子大一點(diǎn)的時(shí)候可以進(jìn)行一定的鍛煉康復(fù)治療。對(duì)一些特別嚴(yán)重的肌張力增高、嚴(yán)重的腦癱患者也可以到神經(jīng)外科或者脊柱外科,做脊柱的后根運(yùn)動(dòng)神經(jīng)根的切斷,降低肌肉張力,更加改善他的生活能力。對(duì)于成人的肌張力增高,一般原因主要是像帕金森,還有椎體外系一些其他的病變,有些腦梗的病變。對(duì)于這樣的肌張力增高,可以使用肉毒素、巴氯芬來(lái)降低肌肉張力,也可以用一些中藥、按摩、針灸這些方法改善局部的肌張力。對(duì)于特別嚴(yán)重的一些病例,可以根據(jù)肌張力高的原因,相應(yīng)的找神經(jīng)外科或者脊柱外科,做一些相應(yīng)的神經(jīng)根的切斷,也可能能改善肌張力高的問(wèn)題。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:16''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/04/11收聽(tīng)(41858)

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    "肌張力就是肌肉靜止、松弛狀態(tài)下的緊張程度,稱為肌張力,是維持身體各種姿勢(shì)以及正常運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ),合理的肌張力是進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的必要條件。當(dāng)肌張力異常時(shí),會(huì)導(dǎo)致姿勢(shì)和各種運(yùn)動(dòng)的異常,肌張力在臨床上異常分為肌張力增高,或者肌張力減低。從神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病因來(lái)說(shuō),臨床上引起肌張力增高的原因主要包括錐體系統(tǒng)疾病和錐體外系疾病。第一種是錐體系統(tǒng)疾病,主要常見(jiàn)的是脊髓和大腦疾病,比如臨床上常見(jiàn)的脊髓炎、脊髓外傷、脊髓腫瘤、頸椎病、腦外傷、腦出血等等。如果是這些原因?qū)е碌募埩υ龈?,則往往需要對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,如脊髓腫瘤引起,可能需要做脊髓腫瘤切除;如果是脊髓型頸椎病引起,有可能要進(jìn)行頸椎病的手術(shù)治療等等。第二種是錐體外系的原因,錐體外系統(tǒng)疾病導(dǎo)致肌張力增高,這類病人往往有鉛管樣強(qiáng)直或齒輪樣強(qiáng)直的特點(diǎn),一般都采用藥物控制治療的方式,比如采用多巴胺受體激動(dòng)劑或者是金剛烷胺類藥物進(jìn)行控制。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/05/26收聽(tīng)(59250)

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