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    服用硝苯地平心率多久恢復(fù)

    2023-05-19 09:38播放 :

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    服用硝苯地平,經(jīng)常會(huì)引起心率快,在停藥后,心率便會(huì)逐漸減慢。因?yàn)樗幮鹦У某掷m(xù)時(shí)間不同,所以恢復(fù)時(shí)間主要取決于服用的是普通片、緩釋片還是控釋片,具體如下:

    1、普通片:如果服用的是硝苯地平普通片,即心痛定,服藥后心率增快,在停止服用后代謝速度較快,通常在1天之內(nèi)心率便能夠恢復(fù);

    2、緩釋片:如果服用緩釋片,因?yàn)榫忈屍幮ЬS持12個(gè)小時(shí),要經(jīng)過5個(gè)半衰期后才會(huì)逐漸代謝,通常在3-4天的時(shí)間心動(dòng)過速的情況才會(huì)逐漸消失;

    3、控釋片:硝苯地平控釋片藥效更長,至少能夠維持24小時(shí),至少需要5天左右的時(shí)間才能代謝。

    心率的恢復(fù)與藥物代謝掉的時(shí)間也并不是完全匹配,藥物代謝以后,心率增快通常會(huì)逐漸消失,但有時(shí)藥效未完全代謝,心率便可能已經(jīng)逐漸恢復(fù),所以無需過分擔(dān)心,也不用再加用如比索洛爾等減慢心跳的藥物。

    服用心痛定,即服用硝苯地平片時(shí),如果是舌下含服,容易出現(xiàn)心跳增快的現(xiàn)象,嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)心肌缺血。所以建議患者服用硝苯地平時(shí),應(yīng)避免舌下含服,防止嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

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    "硝苯地平為臨床常用的降壓藥物,如果沒有明顯的不良反應(yīng),可以長期服用。其降血壓的機(jī)制是通過抑制血管平滑肌細(xì)胞膜上鈣離子內(nèi)流,使血管平滑肌松弛,導(dǎo)致血壓下降。對小動(dòng)脈血管平滑肌的作用要小于小靜脈,故主要表現(xiàn)為小動(dòng)脈的擴(kuò)張作用。在降壓的同時(shí)可以反射性地使心率加快,心輸出量增加。臨床1級高血壓、2級高血壓、3級高血壓患者均可使用,高血壓危象和高血壓伴有心力衰竭者也可以使用,尤其適用于伴有腎功能不全或心絞痛的高血壓患者,可以與其他不同作用機(jī)制的抗高血壓藥物聯(lián)合使用。硝苯地平最常見的不良反應(yīng)是頭痛、面部潮紅、眩暈、心悸、踝部水腫等,不能繼續(xù)使用最主要的原因是引起腳踝部的水腫。引起腳踝部水腫的主要原因可能與毛細(xì)血管擴(kuò)張有關(guān),不良反應(yīng)跟藥物半衰期短,需要一天服藥多次,導(dǎo)致體內(nèi)血藥濃度波動(dòng)大有關(guān)?,F(xiàn)在多使用硝苯地平的緩釋片和控釋片,使其達(dá)到類似于長半衰期的藥物,使一天內(nèi)血藥濃度盡量保持平穩(wěn),從而使血壓控制良好。所以對于長期使用硝苯地平的患者,可以選擇緩釋片和控釋片。"

    語音時(shí)長02:08''

    王錦秋西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2021/08/05收聽(40016)

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