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    準分子激光治療近視眼后遺癥

    2023-08-31 10:11播放 :

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    準分子激光治療近視眼是臨床上最常使用的一種手術(shù)方式,能帶給患者非常好的術(shù)后矯正視力,但是任何手術(shù)都有利有弊,在獲得優(yōu)勢的同時也要考慮到手術(shù)的弊端,即準分子激光手術(shù)帶來的后遺癥,是切削角膜組織相關(guān)的角膜失代償反應(yīng),具體如下:

    1、術(shù)后干眼、眼睛疼痛:準分子激光手術(shù)是利用準分子激光來切削正常的角膜組織,塑造成需要的形態(tài),才能獲得好的矯正視力,由于切削角膜會損傷角膜表面的某些結(jié)構(gòu),尤其是神經(jīng)末梢,會造成術(shù)后容易感覺到眼睛疼痛、眼睛干澀。尤其是術(shù)前眼睛不太好,容易感到干眼的患者,術(shù)后干眼的癥狀可能會更加明顯;

    2、夜間視力下降、眩光:夜間出行時發(fā)現(xiàn)看不清東西,夜間視力下降,部分患者習(xí)慣夜間駕駛,發(fā)現(xiàn)夜間出現(xiàn)眼前一圈一圈眩光的現(xiàn)象,干擾駕駛的視覺質(zhì)量。

    因此患者在手術(shù)之前要有所了解,再慎重決定是否選擇這種手術(shù)模式來矯正近視。

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    準分子激光治療近視的并發(fā)癥

    "準分子激光治療近視的手術(shù)方式,使用準分子激光對角膜上皮或者角膜基質(zhì)層進行切削,改變角膜的屈光狀態(tài),進而達到改變眼睛屈光度數(shù)的目的。準分子激光成功率很高,但是不同手術(shù)方式也會導(dǎo)致產(chǎn)生一定的術(shù)后并發(fā)癥,有一部分是發(fā)生在角膜上,稱為角膜相關(guān)的并發(fā)癥,如下:第一、角膜上皮過度愈合,導(dǎo)致角膜混濁。第二、準分子激光手術(shù)過程中形成的角膜瓣,有的時候可能會發(fā)生瓣膜的移位、瓣膜的皺褶,還有的患者會在角膜瓣下出現(xiàn)上皮細胞的內(nèi)生,也有些患者會發(fā)生彌漫性反成角膜炎、復(fù)發(fā)性角膜糜爛,以及最嚴重的角膜感染等。第三、術(shù)后用藥導(dǎo)致的并發(fā)癥,準分子術(shù)后是要使用糖皮質(zhì)激素類的眼藥水控制炎癥反應(yīng),有些患者使用糖皮質(zhì)激素眼藥水,可能會導(dǎo)致眼壓的升高,長期使用可能會導(dǎo)致后囊下白內(nèi)障的發(fā)生,所以準分子術(shù)后用藥期間要監(jiān)測眼壓。第四、術(shù)后屈光度數(shù)的變化,有些患者手術(shù)因為術(shù)前度數(shù)計算,以及手術(shù)設(shè)計的問題,可能會導(dǎo)致術(shù)后最佳矯正視力的下降,包括欠矯、過矯或者導(dǎo)致了老視,這個時候大多數(shù)的患者可能會出現(xiàn)遠視。也有些患者會出現(xiàn)不規(guī)則的散光以及近視,這個時候都會導(dǎo)致患者預(yù)期的矯正視力出現(xiàn)下降。還有些患者準分子術(shù)后,會在夜間看東西的時候眼前有光暈感,這些都屬于準分子術(shù)后的后遺癥。"

    語音時長02:15''

    馬驍首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

    2020/05/07收聽(92444)

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