海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
腫瘤內(nèi)科
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結腸癌手術后，開始輔助化療的時機是非常重要的，因為化療的時機與患者生存期是密切相關的。目前CSCO指南推薦手術以后，只要身體恢復，就盡快進行輔助化療。一般在術后3周左右開始化療，最晚不遲于手術后2個月，輔助化療的總時間是半年。
IDEA研究結果表明，高危的Ⅱ期和Ⅲ期的低危患者，可考慮3個月的奧沙利鉑加卡培他濱的化療方案，而且奧沙利鉑加卡培他濱的化療方案是優(yōu)先推薦的，方案的毒副反應比較小，也比較方便，臨床應用比較廣泛。
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早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷和早期治療是提高生存率的關鍵，結腸癌的預后受多方面的因素影響，不僅涉及腫瘤的... 張德志│鄭州人民醫(yī)院 2023/05/30播放(58948)
早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷和早期治療是提高生存率的關鍵，結腸癌的預后受多方面的因素影響，不僅涉及腫瘤的...
張德志│鄭州人民醫(yī)院
2023/05/30播放(58948)
"結腸癌在手術之后要求是1個月之內(nèi)開始化療，通常是在手術之后3周或者在手術之后4周開始化療，但是也要根據(jù)手術以后的恢復情況。大多數(shù)結腸癌患者手術以后恢復是非常順利的，在術后7-10天就可以出院，等到2周左右基本上就能夠恢復正常，能夠恢復正常的飲食，腹部沒有疼痛，排氣、排便恢復正常也就是恢復正常人的生活，在手術之后3周左右就可以開始化療。如果恢復的稍微慢，建議在4周左右開始化療，因為越早化療，對患者的恢復越有利，能夠有效的殺滅體內(nèi)有可能殘存的癌細胞。當然如果恢復比較慢或者出現(xiàn)了某些并發(fā)癥，比如腹腔感染或者有腸瘺，要推遲化療的時間。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/03/12收聽(75626)
化療有一個要求，首先是患者身體條件達標，這是最簡單一個，如何才能稱為達標，有一個量化表，根據(jù)這... 段樹全│包頭醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 2023/11/26播放(60390)
化療有一個要求，首先是患者身體條件達標，這是最簡單一個，如何才能稱為達標，有一個量化表，根據(jù)這...
段樹全│包頭醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2023/11/26播放(60390)
一般結腸癌術后半個月到3周開始進行第一周期化療，但具體時間取決于患者身體恢復情況。部分患者這段... 于軍輝│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/11/09播放(63266)
一般結腸癌術后半個月到3周開始進行第一周期化療，但具體時間取決于患者身體恢復情況。部分患者這段...
于軍輝│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/11/09播放(63266)
腸癌分為結腸癌和直腸癌，統(tǒng)稱大腸癌。腸癌術后是否要做化療，與腫瘤的分期有關。腸癌早期，癌細胞未... 傅傳剛│上海市東方醫(yī)院 2023/06/09播放(77898)
腸癌分為結腸癌和直腸癌，統(tǒng)稱大腸癌。腸癌術后是否要做化療，與腫瘤的分期有關。腸癌早期，癌細胞未...
傅傳剛│上海市東方醫(yī)院
2023/06/09播放(77898)
"結腸癌手術以后化療，在術后3-4個星期左右的時間，同時也需要結合患者恢復情況決定。如果患者手術以后恢復非常順利，在術后1周可以拆線，在術后2周患者基本上能夠恢復正常飲食，體重有所增加，建議在術后第3周開始化療。假如患者在手術以后恢復情況一般，建議在4周左右開始化療。如果患者在手術以后恢復非常慢，比如已經(jīng)出現(xiàn)了并發(fā)癥，術后出現(xiàn)腹腔感染以及吻合口瘺，甚至腹腔內(nèi)有出血等情況，要適當?shù)耐七t化療的時間，因為在行腫瘤手術根治以后，腹腔內(nèi)有可能會有癌細胞殘留，需要用化療的藥物進一步殺滅體內(nèi)的癌細胞，建議越早越好。在化療的過程中也會導致患者免疫力下降，所以一旦身體恢復情況不好，可以適當?shù)耐七t化療的時間。"
2020/03/09收聽(31096)
"結腸癌的病人在手術以后，如果胃腸道功能恢復、正常進食、正常排便、吻合口愈合良好、術后病理已明確合并有淋巴結轉移等或者是腫瘤出現(xiàn)的漿膜外侵，那需要進行化療。通常在手術以后的三周到四周開始，并且每三周進行一個周期的治療，在治療期間也需要監(jiān)測相關的化驗指標的變化，適當?shù)慕o予提升白細胞、保護肝臟功能、降低轉氨酶的藥品。并且也需要適當?shù)难a充營養(yǎng)，尤其是在給藥期間，病人也容易出現(xiàn)明顯的胃腸道反應而出現(xiàn)惡心和嘔吐，應該注意清淡飲食。另外就是給予止吐以及保護胃腸道黏膜的藥品。結腸癌的病人最有效的治療手段是選擇手術，術后進行靜脈化療的目的，主要是為了降低術后復發(fā)的幾率。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/07/08收聽(62812)
結腸癌患者術后應盡早進行化療，但患者剛剛做完手術，身體無法耐受，因化療有毒副反應。原則上越早越... 雙躍榮│江西省腫瘤醫(yī)院 2023/06/24播放(50992)
結腸癌患者術后應盡早進行化療，但患者剛剛做完手術，身體無法耐受，因化療有毒副反應。原則上越早越...
雙躍榮│江西省腫瘤醫(yī)院
2023/06/24播放(50992)
"結腸癌在手術之后，如果患者恢復的非常順利，沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，應該在從手術當天開始計算，3-4周就可以考慮化療。如果患者手術以后病理分期是Ⅱ期、Ⅲ期或者Ⅳ期，大多數(shù)是需要化療的，手術能將肉眼所見的腫瘤，以及有可能出現(xiàn)腫瘤轉移的淋巴結做切除，也就是做清掃，但是有可能在身體內(nèi)部還會有癌細胞存在，所以需要化療將體內(nèi)有可能殘存的癌細胞，進行殺滅或者進行清除，越早做化療對人體的恢復是越有利的。如果患者在手術以后出現(xiàn)了某些并發(fā)癥，比如有吻合口瘺或者腹腔出血、切口感染等，恢復的不是很順利，也可以適當?shù)膶⒒熛蚝笸七t一段時間。"
2020/03/11收聽(64996)
"結腸癌手術以后一個月之內(nèi)化療最好，患者在做完手術以后一般需要恢復一段時間，大約1-2周，患者基本上就能夠恢復正常了。通常要從手術的日期開始算，在三周做化療最好。但是，有一些患者可能恢復比較慢，盡可能的在手術后四周做化療，相對來說比較好。另外，化療還需要根據(jù)患者的病理結果來判定，主要的目的是殺滅體內(nèi)殘存的腫瘤細胞。因為手術雖然做到了腫瘤根治，包括將腫瘤的原發(fā)病灶切除、淋巴結清掃，但是依然會有非常小的腫瘤細胞存在，甚至在手術的過程當中，有可能還會導致腫瘤在腹腔內(nèi)播散，所以建議要及時做化療。"
2021/02/08收聽(99376)
結腸癌手術以后通常根據(jù)術后的病理檢查結果判斷結腸癌患者是不是要進行化療，通常術后病理診斷為Ⅰ期... 尹華│上海市東方醫(yī)院 2023/10/29播放(71066)
結腸癌手術以后通常根據(jù)術后的病理檢查結果判斷結腸癌患者是不是要進行化療，通常術后病理診斷為Ⅰ期...
尹華│上海市東方醫(yī)院
2023/10/29播放(71066)
"結腸癌手術以后會根據(jù)患者的手術病理，以及全身的遠處轉移的評估來判斷是不是需要化療。一般來說，如果有遠處轉移的，比如肝肺轉移、腹膜轉移、骨轉移等等，有轉移的患者是肯定需要化療的。對于沒有遠處轉移的，會根據(jù)腫瘤的病理，手術以后的病理，比如局部淋巴結轉移情況，有沒有腸周腫瘤的種植，有沒有腸周的血管浸潤，脈管瘤栓等等危險因素來綜合判斷是不是需要術后化療。"
周皎琳│北京協(xié)和醫(yī)院
2018/02/06收聽(38072)
降結腸癌手術后怎么化療這個問題，還是要看降結腸癌的分期需不需要化療，如果早期的降結腸癌不需要化... 趙曦│東莞市中醫(yī)院 2023/11/25播放(93760)
降結腸癌手術后怎么化療這個問題，還是要看降結腸癌的分期需不需要化療，如果早期的降結腸癌不需要化...
趙曦│東莞市中醫(yī)院
2023/11/25播放(93760)
惡性腫瘤需要進行綜合治療，綜合治療包括手術、化療和放療。術后多久開始化療，應根據(jù)具體情況確定。... 劉文生│北京積水潭醫(yī)院 2023/03/22播放(40356)
惡性腫瘤需要進行綜合治療，綜合治療包括手術、化療和放療。術后多久開始化療，應根據(jù)具體情況確定。...
劉文生│北京積水潭醫(yī)院
2023/03/22播放(40356)
"結腸癌的化療是否需要跟結腸癌的分期有很大的聯(lián)系。如果結腸癌是早期，在手術當中證實沒有周圍以及遠處有轉移的情況可以不進行化療。當然如果結腸癌的情況在手術前或者手術后已經(jīng)證實是中晚期的結腸癌，就不光是需要手術治療，中晚期的結腸癌的術后一般都是要輔助以放療和化療的，有的還可以應用一些中藥，進行改善患者的生存質(zhì)量，中晚期的結腸癌還是應該進行化療的，這個是沒有什么太大爭議的。以上內(nèi)容僅供參，具體用藥治療指導請以醫(yī)生面診為準。"
朱安之│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(88754)
"結腸癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，一般結腸癌術后需要做輔助化療，但不是一定要做化療，比如很早期的結腸原位癌或者是高級別上皮內(nèi)瘤變，局部有原位癌的表現(xiàn)，這種屬于很早期的，單純手術根治切除就可以，術后可以不需要化療。其他情況下，如果有浸潤表現(xiàn)或者有淋巴結轉移，需要做輔助化療。目的是控制病情發(fā)展，預防早期局部復發(fā)和遠處轉移。結腸癌對于化療比較敏感，術后輔助化療做4個療程就可以。當然，后面還需要定期復查，術后2年之內(nèi)，3個月復查1次，2-5年半年復查1次，超過5年，1年復查1次就可以。如果超過5年沒有復發(fā)，就可以達到臨床治愈。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2018/11/02收聽(34912)
結腸癌患者術后是否進行化療的判斷如下：1、結腸癌Ⅰ期患者：五年生存期可達80%-... 燕錦│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/05/12播放(50850)
結腸癌患者術后是否進行化療的判斷如下：
1、結腸癌Ⅰ期患者：五年生存期可達80%-...
燕錦│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/05/12播放(50850)
根據(jù)的科學研究表明，化療僅用于部分Ⅱ期和Ⅲ期、Ⅳ期的結腸癌患者，且非常有效。對于早期患者采用化... 郭春光│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 2023/08/23播放(28766)
根據(jù)的科學研究表明，化療僅用于部分Ⅱ期和Ⅲ期、Ⅳ期的結腸癌患者，且非常有效。對于早期患者采用化...
郭春光│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2023/08/23播放(28766)
結腸癌中期手術后需要進行化療，到了中期的結腸癌，一般惡性腫瘤已經(jīng)發(fā)生了近處的不同程度的轉移，進行了手術切除也不一定能將腫瘤切除干凈，所以手術后復發(fā)的風險比較大。對于這樣的情況，手術后至少需要預防性化療4-6個療程，如果考慮到復發(fā)的風險比較大，手術后要化驗6-8個療程，這樣可以大大降低復發(fā)的幾率，或者是最大限度的延長再次復發(fā)的時間，提高患者生存的時間，防止腫瘤的復發(fā)。
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/13收聽(48972)
"結腸癌術后不一定要化療，要根據(jù)患者的分期、身體情況，以及患者自身的意愿來決定。非常早期的結腸癌，例如Ⅰ期結腸癌、結腸原位癌等，手術切除治愈率很高，術后一般不需要化療，定期復查即可。如果是術后病理檢查發(fā)現(xiàn)有局部淋巴結轉移，就需要進行術后輔助化療，這樣可以預防復發(fā)，延長生存期。即使這樣，也要根據(jù)患者的身體情況，以及患者本人的意愿來決定。如果患者身體條件允許，患者也愿意，就可以化療，否則可以觀察或者采用其他的治療手段。這里要強調(diào)的是，患者對化療的耐受度是重要考慮因素，臨床上叫做行為能力評分，評分越高，意味著患者對化療的耐受度越差，在決定是否給予術后輔助化療時就越要謹慎，因為不能耐受化療的患者做了化療后，反而會加速患者的死亡。"
何偉│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)
2021/05/11收聽(82978)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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