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    尿潛血(+-)是什么意思

    2023-06-07 09:42播放 :

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    尿潛血(+-)就是提示尿液中可能會有紅細胞,但是這種(+-)實際上是用普通的試紙檢測方法來進行檢測,可能會存在一定的誤差,比如尿液中有血紅蛋白也會讓這個指標有所升高。

    進一步的檢測應該是做尿液的紅細胞顯微鏡檢,也就是用顯微鏡,人工方法去檢測尿液沉渣中的紅細胞數(shù)量。正常的應該是每高倍視野小于3個,如果超過這個值就認為有鏡下血尿,即尿液中紅細胞數(shù)超標,需要進一步到腎臟內(nèi)科和泌尿外科進行相應檢測。

    如果確實存在血尿,比如有腎炎或者外科的結石,甚至腫瘤等引起血尿就需要進行相應治療。很多情況下尿試紙檢查發(fā)現(xiàn)可疑的血尿就是(+-),但如果更準確的顯微鏡檢是陰性,在正常范圍之內(nèi),每高倍視野不超過3個就可以放心,之后再定期復查即可。

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    "正常人的尿液中是沒有潛血存在的,也就是在尿常規(guī)中潛血是陰性的,如果查體發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)中出現(xiàn)潛血(+-)的現(xiàn)象,可能存在幾種問題。因為本身潛血是紅細胞破碎以后,釋放出來的血紅蛋白在尿常規(guī)中顯示出來的一種現(xiàn)象,所以如果尿液中出現(xiàn)了潛血(+-)的現(xiàn)象,需要排除幾種情況:第一、尿液濃縮,尿液濃縮使尿液中的物質(zhì)也被濃縮,從而可能出現(xiàn)尿潛血(+-)的現(xiàn)象,當尿液恢復了正常濃度以后,尿潛血(+-)就會消失。第二、某些疾病造成的泌尿系成出血,例如炎癥、結石,或者腫瘤或者機體凝血機制出現(xiàn)了異常,或者血小板出現(xiàn)了功能異常,或者某些人服用抗凝藥物從而造成尿中紅細胞增加,破碎以后就可以出現(xiàn)尿中潛血的增加,這需要根據(jù)病史、癥狀、體征進行鑒別診斷。第三、排除了以上的情況,就是腎臟出現(xiàn)了問題。腎臟腎小球基底膜通透性增加,機械屏障和電荷屏障出現(xiàn)了損害而出現(xiàn)了尿中潛血的異常。要區(qū)分以上三種情況,首先要做的就是尿紅細胞位相的測定,如果是非均一性的紅細胞,那就是腎臟來源的;如果是均一性紅細胞,那就是非腎臟來源的。"

    語音時長01:51''

    彭濤山東大學齊魯醫(yī)院

    2020/08/18收聽(31868)

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