山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院
女性生殖科
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女性過早絕經(jīng)原因較復(fù)雜，常見如下：
1、卵巢早衰比例逐年增加，首先需詢問患者有無手術(shù)史?，F(xiàn)在腫瘤發(fā)生率增高，包括良性腫瘤，部分患者卵巢手術(shù)后，因?yàn)閾p傷會(huì)導(dǎo)致過早絕經(jīng)；
2、遺傳因素影響，直系親屬有過早絕經(jīng)的患者，出現(xiàn)過早絕經(jīng)的可能性較大，建議患者盡早生育，避免卵巢衰竭后生育困難；
3、放療、化療，甚至藥物影響均可能導(dǎo)致患者早絕經(jīng)。
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"女性過早絕經(jīng)指的是女性在40歲以前就出現(xiàn)絕經(jīng)的現(xiàn)象，正常絕經(jīng)年齡一般是在40-55歲之間，當(dāng)卵巢功能逐漸衰退，分泌的雌激素水平下降，如果激素水平下降到一定程度，就會(huì)出現(xiàn)一年不來月經(jīng)的現(xiàn)象，稱之為絕經(jīng)。如果女性在40歲之前出現(xiàn)絕經(jīng)的現(xiàn)象，稱為卵巢早衰，卵巢早衰是由于卵巢內(nèi)的卵泡的浩劫，或者由于醫(yī)源性的損傷，所導(dǎo)致的卵巢功能的衰竭，主要的導(dǎo)致卵巢早衰的原因可以分為遺傳性的因素、自身免疫性疾病，或者由于病毒對(duì)于卵母細(xì)胞的損害作用，都有可能會(huì)導(dǎo)致卵巢早衰。醫(yī)源性的因素，比如患了惡性腫瘤，需要進(jìn)行手術(shù)治療或者進(jìn)行放療和化療，都可能會(huì)損傷到卵巢功能，導(dǎo)致卵巢早衰。卵巢早衰的主要是以第一次激素的狀態(tài)和促性腺激素水平的升高為主要的特征，其中FSH，也就是卵泡刺激素>40U\/L就表現(xiàn)為絕經(jīng)，會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性的閉經(jīng)和圍絕經(jīng)期的癥狀。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2020/09/11收聽(16940)
"48歲絕經(jīng)屬于正常的絕經(jīng)年齡，一般我國(guó)女性40歲以后卵巢功能逐漸衰退，平均絕經(jīng)年齡為50歲左右。絕經(jīng)是一種子宮的永久性無月經(jīng)狀態(tài)，主要是卵巢功能停止所導(dǎo)致，因?yàn)槁殉膊慌怕?，雌激素水平下降，故女性子宮內(nèi)膜沒有足夠的雌激素刺激，出現(xiàn)永久性的不來月經(jīng)狀態(tài)。48歲絕經(jīng)需要先判斷是否有絕經(jīng)期的不適癥狀，也叫圍絕經(jīng)期綜合征，比如潮熱、出汗、煩躁、失眠等。對(duì)于癥狀比較輕微的患者，可以給予一般處理。另外，心理治療也比較關(guān)鍵，要正確認(rèn)識(shí)絕經(jīng)屬于一種自然的現(xiàn)象。對(duì)于癥狀比較嚴(yán)重的女性，可以給予藥物調(diào)整治療。對(duì)于有激素替代治療需求的患者，可以根據(jù)其適應(yīng)癥具體選擇不同的治療方法，最好在專業(yè)內(nèi)分泌醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。"
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2021/07/14收聽(31854)
"女性過早閉經(jīng)的原因主要是卵巢功能過早衰退，卵巢功能過早衰退的常見病因是遺傳因素，有些患者發(fā)生染色體異常和基因突變，就有可能會(huì)出現(xiàn)卵巢早衰，在40歲之前出現(xiàn)閉經(jīng)。另外還有醫(yī)源性因素，可能會(huì)造成女性過早閉經(jīng)，例如手術(shù)或者放療、化療。如果進(jìn)行卵巢手術(shù)，在手術(shù)過程中可能會(huì)引起卵巢組織的缺損或者局部炎癥，在術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)卵巢功能過早衰退。另外放療和化療都可能會(huì)誘導(dǎo)卵母細(xì)胞凋亡，破壞顆粒細(xì)胞的功能使卵巢功能過早出現(xiàn)衰退。還有特殊的原因可能會(huì)造成卵巢功能過早衰退，例如自身免疫失調(diào)、不良的生活環(huán)境、生活方式或者抽煙、酗酒等，有可能會(huì)影響卵巢功能出現(xiàn)過早的閉經(jīng)。還有其它方面的原因可能會(huì)造成這種情況，例如垂體的原因，常見的是席漢氏綜合征，還有垂體腫瘤等。另外子宮性的原因可能會(huì)造成過早閉經(jīng)，例如Asherman綜合征，在多次人工流產(chǎn)之后導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過度損傷而出現(xiàn)的閉經(jīng)，造成女性過早閉經(jīng)的原因非常多，需要進(jìn)行相關(guān)的檢查之后才能夠明確。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/11/21收聽(92568)
女性一生當(dāng)中卵巢功能旺盛的階段稱為生育期，也就叫育齡期。而在育齡期中的后半期，也就是40歲以后... 吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/07播放(40636)
女性一生當(dāng)中卵巢功能旺盛的階段稱為生育期，也就叫育齡期。而在育齡期中的后半期，也就是40歲以后...
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/07播放(40636)
現(xiàn)在女性來月經(jīng)比較早，部分女性12-13歲會(huì)來月經(jīng)，大部分中國(guó)女性絕經(jīng)是在49-55歲，但是真... 劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/07/04播放(89618)
現(xiàn)在女性來月經(jīng)比較早，部分女性12-13歲會(huì)來月經(jīng)，大部分中國(guó)女性絕經(jīng)是在49-55歲，但是真...
劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/07/04播放(89618)
女性閉經(jīng)的年齡沒有統(tǒng)一的界定，通過人群中的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前中國(guó)的大部分女性，都是在45歲±5歲時(shí)... 吳霞│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/04/23播放(96342)
女性閉經(jīng)的年齡沒有統(tǒng)一的界定，通過人群中的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前中國(guó)的大部分女性，都是在45歲±5歲時(shí)...
吳霞│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/04/23播放(96342)
女性絕經(jīng)代表著卵巢功能停止，出現(xiàn)永久性月經(jīng)不來潮的現(xiàn)象，叫做絕經(jīng)。這個(gè)絕經(jīng)其實(shí)是一個(gè)自然的生理... 榮春紅│中日友好醫(yī)院 2023/06/01播放(46931)
女性絕經(jīng)代表著卵巢功能停止，出現(xiàn)永久性月經(jīng)不來潮的現(xiàn)象，叫做絕經(jīng)。這個(gè)絕經(jīng)其實(shí)是一個(gè)自然的生理...
榮春紅│中日友好醫(yī)院
2023/06/01播放(46931)
"女性在45-55周歲之間進(jìn)入更年期并逐漸絕經(jīng)，女性進(jìn)入更年期主要是由于體內(nèi)的雌激素和孕激素水平下降導(dǎo)致的，屬于正常的新陳代謝過程。在絕經(jīng)之前，由于內(nèi)分泌代謝異常會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)提前到來或者推遲到來，有的表現(xiàn)為月經(jīng)遷延不斷、月經(jīng)不干凈或者月經(jīng)量過多。另外，有部分女性還會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、睡眠障礙、脾氣暴躁以及夜間盜汗、免疫力下降等癥狀。所以女性在進(jìn)入更年期之后應(yīng)該調(diào)整好心態(tài)，飲食方面注意多吃豆制品、海鮮、黑木耳等含有天然雌激素、孕激素的食物，可以有效改善不舒服的癥狀。如果更年期綜合征嚴(yán)重會(huì)影響正常的生活和工作，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇用藥加以調(diào)整。"
孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
2019/10/21收聽(78360)
大多數(shù)女性在45-55歲之間絕經(jīng)，平均絕經(jīng)年齡為49歲半，但具體年齡因人而異，臨床中40歲以后絕經(jīng)皆屬于正常現(xiàn)象。低于40歲絕經(jīng)，稱為卵巢早衰，需進(jìn)行必要...
2020/04/22閱讀(4913)
"女性絕經(jīng)的年齡取決于個(gè)人的初潮年齡、個(gè)人身體狀況以及遺傳因素等。大部分患者的絕經(jīng)年齡在45-55歲，如果初潮年齡較遲，有可能絕經(jīng)時(shí)間會(huì)出現(xiàn)推遲。絕經(jīng)是指卵巢功能衰竭導(dǎo)致月經(jīng)停止，在絕經(jīng)后，有可能會(huì)出現(xiàn)更年期綜合癥，這與體內(nèi)雌激素分泌減少有很大關(guān)系，常表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量逐漸減少、潮熱、盜汗、失眠、疲勞、乏力、心慌，這種情況可以維持2-3年時(shí)間。必要時(shí)可以根據(jù)患者的癥狀，排除用藥的禁忌癥后，進(jìn)行激素補(bǔ)充治療，但必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行全面的身體檢查后評(píng)估，在評(píng)估利大于弊的情況下可以使用。"
張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/07/30收聽(31858)
"如果女性在45-54歲之間絕經(jīng)，是正常的情況。目前我國(guó)女性的絕經(jīng)年齡平均在49歲左右，但是在絕經(jīng)的時(shí)候，一般會(huì)有一個(gè)絕經(jīng)過渡期，也就是從出現(xiàn)絕經(jīng)的癥狀，一直到最后一次月經(jīng)的階段，在這期間有很多的女性會(huì)出現(xiàn)一系列不適的癥狀，比如潮熱、盜汗、月經(jīng)紊亂、不規(guī)則的陰道流血等，這些情況一般和激素水平下降、缺鈣等有關(guān)系。絕大部分的女性能夠平穩(wěn)度過絕經(jīng)過渡期，但是也有些女性會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，而造成身體的不適。對(duì)于這種情況，建議去醫(yī)院進(jìn)行檢查，并且積極治療，要進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)理。"
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2021/06/16收聽(74052)
"女性絕經(jīng)后，雌激素水平驟然降低會(huì)出現(xiàn)很多不適的癥狀，如心情莫名的煩躁，經(jīng)常焦慮、失眠，出現(xiàn)潮熱、盜汗、心情抑郁、皮膚變得干燥、肌肉慢慢變得松弛等。由于鈣質(zhì)流失增多骨骼密度降低，全身多處關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)不適，經(jīng)常感到頭暈、疲勞。女性絕經(jīng)是一個(gè)自然的過程，任何一個(gè)女性都無法避免，由于存在個(gè)體差異絕經(jīng)后表現(xiàn)出的癥狀各不相同，有輕有重。女性絕經(jīng)后的種種不適，要有一個(gè)自我調(diào)節(jié)的過程，心理上不要焦慮要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，自我安慰，正確對(duì)待絕經(jīng)后出現(xiàn)的各種不適癥狀，保持樂觀開朗的心情，盡量不要隨意服用激素來延緩絕經(jīng)，做到順其自然。"
時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/12/26收聽(12692)
女性一般45歲以后、52歲以前絕經(jīng)，最常見的是49歲左右，是因?yàn)槁殉补δ芩ネ耍置诘拇萍に睾驮屑に夭蛔阋跃S持正常的月經(jīng)來潮，卵巢已經(jīng)停止了卵子的發(fā)育，這時(shí)候會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不來的現(xiàn)象，屬于正常的生理現(xiàn)象，不用擔(dān)心，一般也不需要使用藥物。但如果絕經(jīng)以后，更年期癥狀比較明顯，比如出現(xiàn)手心和足心發(fā)熱、頭痛、健忘、失眠、脾氣暴躁的，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下給予相應(yīng)的治療措施，比如可以使用小劑量的雌激素，有助于改善更年期的癥狀，也可以使用坤寶丸之類的藥物。
2019/04/22收聽(40260)
女性絕經(jīng)之后保養(yǎng)非常重要，常見如下：1、正確面對(duì)絕經(jīng)期，絕經(jīng)期女性易發(fā)生情緒變化... 馬增香│山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院 2023/06/18播放(55886)
女性絕經(jīng)之后保養(yǎng)非常重要，常見如下：
1、正確面對(duì)絕經(jīng)期，絕經(jīng)期女性易發(fā)生情緒變化...
馬增香│山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院
2023/06/18播放(55886)
"女性一般在50歲左右絕經(jīng)，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道中位絕經(jīng)年齡是51歲，一般來說女性45-53歲之間絕經(jīng)都是正常的，不用特殊干預(yù)。如果絕經(jīng)過晚超過53歲，有可能增加子宮內(nèi)膜腫瘤和乳腺腫瘤的發(fā)生，要注意定期檢查乳腺。如果出現(xiàn)月經(jīng)紊亂表現(xiàn)，要及時(shí)刮宮檢查，除外子宮內(nèi)膜癌。如果絕經(jīng)過早，甚至40歲以前絕經(jīng)，稱為卵巢早衰。對(duì)于這種情況要給予雌孕激素替代治療，補(bǔ)充雌孕激素，以預(yù)防骨質(zhì)疏松，治療更年期綜合征，治療性生活困難。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/03/30收聽(43642)
"絕大部分女性是在45-55歲之間絕經(jīng)，這個(gè)跨度還比較大，大約有10年之久，主要是因?yàn)閭€(gè)體差異不同，所以絕經(jīng)的年齡也不相同。如果初潮的年齡比較早，絕經(jīng)的年齡也會(huì)早。如果初潮的年齡比較晚，絕經(jīng)的年齡相對(duì)也會(huì)晚。主要是因?yàn)榕砸簧殉伯?dāng)中大約會(huì)有400個(gè)卵排出，當(dāng)這400個(gè)左右的卵排出之后卵巢就會(huì)處于相對(duì)枯竭的狀態(tài)，會(huì)引起卵巢功能衰退，會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)絕經(jīng)。進(jìn)入了絕經(jīng)的年齡之后還會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，所以女性在日常生活中最好不要熬夜，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要煙酒過度，對(duì)維護(hù)卵巢功能會(huì)起到輔助作用。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/02/17收聽(72144)
"女性在絕經(jīng)之后要建立健康的生活方式，包括堅(jiān)持身體鍛煉、健康飲食、增加日曬時(shí)間，以及攝入足量蛋白質(zhì)、含鈣豐富的食物來預(yù)防骨質(zhì)疏松。女性在絕經(jīng)之后要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，比如可以跳廣場(chǎng)舞、慢跑，不僅能夠增強(qiáng)身體的免疫力，還能夠改善睡眠質(zhì)量，但是盡可能不要選擇加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的運(yùn)動(dòng)。在絕經(jīng)之后飲食要平衡，要低脂肪、高蛋白的食物，這些是可以多攝入的，多吃蔬菜、水果來預(yù)防便秘。在絕經(jīng)之后要定期的產(chǎn)檢，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候身體的素質(zhì)會(huì)下降，所以定期產(chǎn)檢如果發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)進(jìn)行處理。"
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/11/17收聽(86478)
"對(duì)于女性絕經(jīng)后的癥狀，按照近期癥狀和遠(yuǎn)期癥狀進(jìn)行介紹。首先是近期癥狀，主要表現(xiàn)為月經(jīng)停止，如果停經(jīng)一年，可以考慮為絕經(jīng)。近期的癥狀還包括血管舒縮和自主神經(jīng)失調(diào)等癥狀，主要表現(xiàn)為潮熱、盜汗、心悸、頭暈、失眠、耳鳴等。有些婦女可能會(huì)出現(xiàn)精神、神經(jīng)方面的癥狀，主要表現(xiàn)為易怒、焦慮不安或者情緒低落、抑郁等。絕經(jīng)之后還會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)期癥狀，隨著絕經(jīng)時(shí)間的延長(zhǎng)，出現(xiàn)低雌激素的表現(xiàn)，表現(xiàn)為泌尿生殖器絕經(jīng)后綜合征，主要表現(xiàn)為泌尿生殖道萎縮，出現(xiàn)陰道干澀、性交困難等情況。50%的女性可能會(huì)出現(xiàn)絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松，還有些女性在絕經(jīng)之后容易發(fā)生心血管的病變，以上是常見的女性絕經(jīng)的相關(guān)癥狀。"
2019/11/26收聽(82580)
"女性絕經(jīng)的年齡，大多數(shù)是在45~50歲。絕經(jīng)代表卵巢功能已經(jīng)衰竭，性激素分泌大大降低。沒有激素作用，身體機(jī)能都在下降，容易出現(xiàn)皮膚松弛、長(zhǎng)色斑皺紋、陰道干澀、失眠多夢(mèng)，引起骨質(zhì)疏松，腿腳抽筋。絕經(jīng)早晚跟遺傳和日常飲食以及生活習(xí)慣有很大關(guān)系。絕經(jīng)越早，說明衰老的越快，平時(shí)要學(xué)會(huì)保養(yǎng)卵巢。要多吃豆腐，豆?jié){，豆類制品，含有天然雌激素。多吃含有維生素e的食物如堅(jiān)果、卷心菜、燕麥、谷類、植物油、能適當(dāng)延緩衰老。不要長(zhǎng)時(shí)間熬夜和濫用性激素類藥物，以免導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2019/07/05收聽(44564)
女性絕經(jīng)的正常年齡在45-55歲之間，但是每個(gè)人的情況不同，有一定的差異，只要相差時(shí)間不是太大，這一般影響不大。隨著年齡的增長(zhǎng)，卵巢功能由不穩(wěn)定到衰退，容易引起月經(jīng)紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)、出血不止等，這是絕經(jīng)前癥狀，一般是需要對(duì)癥治療。如果經(jīng)期長(zhǎng)、流血不止，最好服用宮血寧等止血藥物，同時(shí)建議注意休息，加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)。定期抽血檢查血常規(guī)，以免引起貧血，如果出現(xiàn)貧血，最好合理服用補(bǔ)氣、補(bǔ)血的藥物，同時(shí)建議注意休息，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，建議不要熬夜。
馬玉娟│哈爾濱市第四醫(yī)院
2019/04/16收聽(16754)
山大附屬生殖醫(yī)院 馬增香
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湖北婦幼保健院 李艷麗
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上海同濟(jì)醫(yī)院 梁俊華
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河北醫(yī)大第二醫(yī)院 單淑芝
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