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    宮頸液基細(xì)胞學(xué)TBS檢查報(bào)告是什么

    2023-03-20 13:37播放 :

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    宮頸液基細(xì)胞學(xué)TBS檢查報(bào)告是宮頸及陰道細(xì)胞學(xué)診斷的一種報(bào)告形式。宮頸陰道細(xì)胞學(xué)診斷一共采用兩種報(bào)告形式,一種是分級(jí)診斷報(bào)告形式,另一種是描述性診斷的報(bào)告形式,TBS的診斷就是屬于描述性的診斷。

    TBS主要是對(duì)異常的細(xì)胞做出診斷,包括異常的鱗狀細(xì)胞,也包括異常的腺細(xì)胞。異常的鱗狀細(xì)胞又包括未明確意義的非典型的鱗狀上皮細(xì)胞,還有不能排除高度鱗狀上皮內(nèi)的非典型鱗狀細(xì)胞。再有一種方法是分為輕度的鱗狀上皮細(xì)胞內(nèi)病變,以及高度的鱗狀上皮細(xì)胞內(nèi)病變。輕度的鱗狀上皮內(nèi)細(xì)胞病變也是低度上皮內(nèi)細(xì)胞病變,包括HPV感染和CINⅠ級(jí),高度鱗狀上皮內(nèi)病變包括CINⅡ級(jí)和Ⅲ級(jí)。

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    "液基細(xì)胞學(xué)檢查又稱TCT,是宮頸癌篩查中一項(xiàng)非常重要的檢測(cè),主要適用于宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行細(xì)胞學(xué)的檢測(cè),用于發(fā)現(xiàn)不正常的鱗狀上皮細(xì)胞,從而進(jìn)一步行陰道鏡活檢,是一種篩查的方法。對(duì)于液基細(xì)胞學(xué)檢查,主要是檢測(cè)是否發(fā)生宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變或者宮頸癌,如果在細(xì)胞學(xué)檢測(cè)過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)有不典型的鱗狀上皮細(xì)胞,或者鱗狀上皮細(xì)胞發(fā)生異常,這些異常的細(xì)胞主要包括不典型鱗狀細(xì)胞、低度的鱗狀上皮內(nèi)細(xì)胞、高度的上皮內(nèi)細(xì)胞、鱗狀細(xì)胞癌,對(duì)于這些病變,可以通過(guò)鱗狀上皮細(xì)胞的顯微鏡下檢測(cè)來(lái)進(jìn)行鑒別。對(duì)于發(fā)現(xiàn)可疑的異常細(xì)胞,可以轉(zhuǎn)診陰道鏡進(jìn)一步的活檢,用以鑒別宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤樣病變或者宮頸癌,這是一種篩查手段,可以篩出高危的人群,然后轉(zhuǎn)診陰道鏡,進(jìn)一步行相關(guān)的檢測(cè),對(duì)于大規(guī)模的宮頸癌篩查比較適用。目前臨床中可以通過(guò)聯(lián)合HPV的監(jiān)測(cè),來(lái)進(jìn)一步地提高篩查的陽(yáng)性率,對(duì)于液基細(xì)胞學(xué)檢查異常的患者,需要結(jié)合HPV檢測(cè)的結(jié)果,如果發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞,即HPV陽(yáng)性,建議轉(zhuǎn)診陰道鏡進(jìn)一步活檢,有些患者可以3-6月以后進(jìn)行再次的復(fù)查。"

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    王愛(ài)喜鄭州市婦幼保健院

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    "液基細(xì)胞學(xué)檢查,臨床上會(huì)用一個(gè)軟毛刷在宮頸口外側(cè),向一個(gè)方向旋轉(zhuǎn)大概6-10周左右,將脫落宮頸的細(xì)胞制成細(xì)胞涂片,經(jīng)過(guò)染色以及相應(yīng)的一些處理,可以初步觀察細(xì)胞的形態(tài)學(xué)的變化,宮頸的一些炎癥,或者是腫瘤等等疾病的診斷方法。如果懷疑是宮頸癌,這也是篩查的一種方法,現(xiàn)在又稱它為TCT,這個(gè)檢查方法和HPV一樣,就是人乳頭瘤病毒一樣,都是宮頸癌篩查比較好的方式。它可以了解宮頸有沒(méi)有癌前病變,或者是癌變病變的程度。根據(jù)這個(gè)TCT的結(jié)果,決定是否進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡的檢查。如果陰道鏡也支持宮頸病變、癌性病變,比如說(shuō)CINⅡ級(jí)或者CINⅢ級(jí)以上的,可能就需要手術(shù)治療。以前這種細(xì)胞學(xué)檢查叫巴氏五級(jí)分類,現(xiàn)在液基細(xì)胞學(xué)是在巴氏五級(jí)分類上面一個(gè)更先進(jìn)的報(bào)告方式,因?yàn)椴还馐敲枋隽思?xì)胞的形態(tài),還描述了取材的一個(gè)狀況,比如說(shuō)細(xì)胞數(shù)目夠不夠,取材的部位對(duì)不對(duì)等等,報(bào)告給的信息量會(huì)更大。"

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    趙芳北京積水潭醫(yī)院

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    液基細(xì)胞學(xué)檢查也叫做TCT,它主要是用于檢查是否患宮頸癌及癌前病變的初步篩查方法。該檢測(cè)是月經(jīng)干凈以后,沒(méi)有經(jīng)血的情況下,3天不同房,24小時(shí)不洗陰道,24小時(shí)不上藥的情況下,可以到醫(yī)院做該檢查。TCT檢查是到醫(yī)院做婦科內(nèi)檢,醫(yī)生用陰道擴(kuò)張器打開(kāi)陰道以后,到宮頸管內(nèi)鱗狀細(xì)胞與柱狀細(xì)胞交界處去取細(xì)胞,放置到標(biāo)準(zhǔn)瓶中做病理化驗(yàn)。通過(guò)這項(xiàng)檢查,一般可以篩查是否患有宮頸癌及癌前病變。如果有宮頸癌及癌前病變,必須根據(jù)情況進(jìn)一步檢查。如果液基細(xì)胞學(xué)有問(wèn)題,一般常規(guī)再做HPV人乳頭狀瘤病毒檢測(cè),一般通過(guò)HPV檢查,可以看感染體內(nèi)病毒的類型和病毒數(shù)量。通過(guò)這兩項(xiàng)篩查,可以初步判斷是否患了宮頸癌及癌前病變。如果這兩項(xiàng)檢查結(jié)果顯示有異常,必須在陰道鏡下去做活檢,通過(guò)活檢來(lái)確診是否患有宮頸癌。宮頸癌的診斷金標(biāo)準(zhǔn)就是在陰道鏡下活檢,這才是診斷宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)只是一種癌癥早期的初篩檢查過(guò)程。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

    張秀榮安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

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