2型糖尿病患者血糖控制不是很理想，五到十年之后可能容易發(fā)生糖尿病周圍神經(jīng)病變，周圍神經(jīng)病變首先要排除神經(jīng)系統(tǒng)和骨科疾病。2型糖尿病周圍神經(jīng)病變往往是臨床上對稱性的發(fā)展性的疾病，比較典型的癥狀是四肢的肢端手套、襪套一樣的改變，在手指的指尖、腳趾的指尖首先開始，然后逐漸地麻木，疼痛平面上移，兩側(cè)是對稱性的發(fā)展。有些人到了冬天感覺腳踩在地上好像是踩在棉花上，沒有很實(shí)的踩地的感覺，大多數(shù)都是糖尿病周圍神經(jīng)病變引起的，可以通過糖尿病周圍神經(jīng)的檢查項(xiàng)目和客觀肌電圖的檢查進(jìn)行確診。
除了麻木癥狀之外，也有感覺異常，比如蟻行感，腳上感覺有螞蟻在爬，還有針刺感，好像有針在腳上戳，比較厲害的有疼痛異常，甚至連棉的衣服也穿不了，疼痛異常，晚上睡覺棉的被子蓋在那都覺得痛得受不了，需要弄一個架子撐起來才會感覺好，都是比較特殊的糖尿病周圍神經(jīng)病變。除了麻木、疼痛、刺痛的癥狀之外，運(yùn)動神經(jīng)也有可能受到損傷，這一類作為神經(jīng)病變可能表現(xiàn)為肌肉萎縮、肌無力，是比較特殊的周圍神經(jīng)病變。周圍神經(jīng)病變是比較多樣化的，總體來說是對稱性發(fā)展、進(jìn)展性發(fā)展，和血糖控制密切相關(guān)。
