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    腦干梗塞加重前兆

    2023-11-02 09:49播放 :

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    腦干梗塞加重前兆主要分為兩個方面,第一個是癥狀的加重,第二個是體征的變化,具體如下:

    1、癥狀的加重:腦干梗塞的表現(xiàn)多種多樣,每一種表現(xiàn)的變化都可能預(yù)示著疾病在進(jìn)展、在加重。比如腦干癥狀,比較常見的有頭暈、行走不穩(wěn)、偏側(cè)肢體無力或麻木、飲水嗆咳、吞咽困難等這些癥狀。如果每個癥狀或者是某個癥狀加重,都預(yù)示著這個疾病在進(jìn)展、在加重,這是癥狀的加重變化;

    2、體征的變化:比較常見的就是意識障礙,如果腦干梗塞病人意識障礙出現(xiàn)加深、加重的情況,比如從昏睡變成昏迷,這種情況肯定預(yù)示著疾病的加重。再者還有些體征比如瞳孔,瞳孔散大也預(yù)示著疾病的加重。有些生命體征的變化,比如心率、血壓、呼吸等這些改變,如果這些改變存在,可能也預(yù)示著生命體征的不穩(wěn)定,也預(yù)示著疾病在加重、在進(jìn)展。

    所以綜合起來,腦干梗塞的表現(xiàn)其實(shí)多種多樣,每種癥狀或者體征的變化都可能預(yù)示著腦干梗塞加重,所以要留意每個癥狀和體征的變化。

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    "腦干梗塞在所有的腦梗塞中算是比較嚴(yán)重的一種梗塞,因?yàn)槟X干位置的功能非常集中,包括有沒有看東西的問題,吞咽的問題,面癱、舌癱、肢體活動的問題或者肢體麻木等等,所以可能會導(dǎo)致很嚴(yán)重的癥狀。腦梗塞的預(yù)后主要是根據(jù)梗塞的具體位置、面積大小、年齡、合并癥以及梗塞的康復(fù)情況來確定。最關(guān)鍵的就是在腦干的下部,有管人呼吸、心跳的中樞,如果這個地方梗塞可能會導(dǎo)致突發(fā)的呼吸、心跳停止,是致命性的。但是對于其他位置的腦干梗塞,還是要通過梗塞的面積來判斷。如果梗塞的面積非常大,受累的情況和癥狀就非常重,將來康復(fù)起來比較困難。但是如果梗塞的面積并不大,血管條件還可以,預(yù)后就相對比較好。所以腔隙性腦干梗塞躲過了關(guān)鍵的位置,還是有很好預(yù)后的。如果腦干梗塞之后供養(yǎng)腦干的血管,最粗的那根大血管有嚴(yán)重的問題,這個時候預(yù)后就非常差,因?yàn)楣H髸捶磸?fù)復(fù)發(fā)生,而且會出現(xiàn)很多合并癥。腦干梗塞的患者,出院治療完之后一定不能抽煙、喝酒,日常的飲食方面,一定要做到低鹽和低脂,如果有糖尿病還需要低糖飲食。如果腦干梗塞患者有一些后遺癥,比方說偏癱或者失語,需要患者自體做一些康復(fù)治療,吃藥是無法解決的,一定要做一些適當(dāng)?shù)腻憻?。腦干梗塞的患者每天必須要服用抗血小板的藥物,比方說阿司匹林。如果有高血壓還要吃相應(yīng)的降壓藥,盡量把血壓控制在90/140mmHg以下,如果有糖尿病,血壓必須要控制在80/130mmHg以下。"

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    李穎首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/05/11收聽(60308)

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