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    2歲寶寶前囟門骨頭凸起可能是腦炎嗎

    2023-01-13 00:01播放 :

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    2歲兒童一般囟門已經(jīng)閉合,部分兒童囟門還沒有閉合,囟門突起是否有臨床意義,需要結(jié)合具體情況判斷。如果兒童各方面情況良好,只是哭鬧時前囟門隆起,屬于正?,F(xiàn)象。如果安靜狀態(tài)下前囟門隆起且張力高,提示顱內(nèi)壓力增高,可見于顱內(nèi)出血、腦積水、腦腫瘤及腦炎等疾病。

    如果兒童有發(fā)熱、嘔吐、精神差、易激惹及抽搐等癥狀,需要高度警惕腦炎,此時需要完善腰椎穿刺,協(xié)助明確診斷。如果不伴有發(fā)熱等感染癥狀,但前囟凸起進行性加重,伴有頭圍進行性增大,且有嘔吐等癥狀,需要高度警惕腦腫瘤等顱內(nèi)占位性病變,需要及時完善頭部CT或頭部磁共振等頭顱影像學(xué)檢查,以明確診斷。

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    怎樣才算囟門凸起

    "正常小寶寶出生的時候一般都有兩個囟門,后囟門主要是由枕骨還有兩塊頂骨組成,后囟門一般在出生的時候就閉合,最遲生后3-4周也就閉合了,而前囟門閉合的比較晚一點,一般要在一歲到一歲半的時候才能閉合,它是由兩塊頂骨還有一塊額骨組成一個菱形的形狀。正常的時候前囟門的最高處高度不應(yīng)該超過四周的骨緣,在醫(yī)學(xué)上囟門是否隆起、張力是不是增高,都會反映孩子顱內(nèi)壓的情況。一般前囟門是用手去摸,是平頂骨的,并且比這兩塊頂骨要低一點,當然家長盡量不要用手觸摸這個部位。如果寶寶在特殊情況下,比如在生理狀態(tài)下,比如寶寶哭鬧、情緒激動的時候,囟門就會突起,安靜了、精神平穩(wěn)了就會緩解。還有就是有些孩子吃的鈣劑或者是魚肝油過多,維生素D攝入過多,前囟門也會隆起,就是囟門的高度超過了周圍的骨緣,就算是隆起了,但這種情況張力是不高的。還有前囟門隆起就是病理狀態(tài)下,比如小寶寶有顱內(nèi)壓增高的疾病,比如腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)腫瘤等等,就會出現(xiàn)前囟門的隆起、張力很高,當然這種疾病還伴有臨床癥狀,比如嘔吐、精神萎靡等等,像這種情況要及時到醫(yī)院去就診。"

    語音時長02:51''

    丁建華上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

    2020/12/01收聽(79722)

    01:40

    4歲囟門凸起什么原因

    沈滌華上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    2023/05/22播放(33462)

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