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賴(lài)光輝
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

疼痛科

枕大池囊腫怎么治療

2023-07-12 09:44播放 :

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視頻內(nèi)容

枕大池囊腫又稱(chēng)枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫，是一種比較常見(jiàn)的顱內(nèi)病變，可根據(jù)是否引起臨床癥狀來(lái)決定治療方式，哭啼如下：

1、不引起臨床癥狀：如果此種枕大池囊腫不引起腦積水和顱內(nèi)壓增高的癥狀，可以不需要處理，但是需要長(zhǎng)期觀察；

2、引起臨床癥狀：有一部分枕大池囊腫可以引起腦積水，患者會(huì)出現(xiàn)頭痛的癥狀，或者囊腫壓迫小腦，會(huì)影響小腦發(fā)育，此種情況需要手術(shù)治療。手術(shù)治療前需要進(jìn)行頭顱核磁共振檢查，如果發(fā)現(xiàn)巨大枕大池或者枕大池囊腫，需要進(jìn)一步檢查，檢查項(xiàng)目包括核磁共振水成像和腦脊液造影，有助于鑒別巨大枕大池和枕大池囊腫。而治療枕大池囊腫都是通過(guò)手術(shù)來(lái)治療，包括枕下開(kāi)顱囊腫壁切除術(shù)、囊腫腹腔分流手術(shù)和內(nèi)鏡手術(shù)。

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枕大池囊腫怎么治療

"對(duì)于已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的枕大池囊腫，通常需要頭部核磁進(jìn)一步確認(rèn)囊腫的位置以及大小，增強(qiáng)頭部核磁判斷囊腫性質(zhì)，避免腫瘤性疾病的誤診。對(duì)于這樣的囊腫，根據(jù)造成的臨床癥狀、囊腫的大小，決定是否采用外科的辦法進(jìn)行手術(shù)處理。如果沒(méi)有明顯的臨床癥狀，可以長(zhǎng)期進(jìn)行影像學(xué)觀察。當(dāng)腫瘤有不好影響的時(shí)候，進(jìn)行必要的手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/06/18收聽(tīng)(84722)

枕大池囊腫怎么引起的

枕大池囊腫通?？紤]為先天發(fā)育異常導(dǎo)致，因?yàn)樯窠?jīng)管發(fā)育、吸收不完全，遺留而導(dǎo)致枕大池囊腫，可在枕...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/11/07播放(61152)

枕大池囊腫怎么辦

"枕大池囊腫一般屬于先天性疾病，由于枕大池囊腫發(fā)展比較慢，所以生長(zhǎng)不會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓驟然增高，而是顱內(nèi)壓緩慢增加的過(guò)程。顱內(nèi)壓緩慢增加的過(guò)程，往往使患者能夠很好的耐受。如果沒(méi)有引起臨床癥狀，對(duì)于這類(lèi)患者一般隨訪觀察即可。如果引起神經(jīng)功能缺失或顱內(nèi)壓增高癥狀，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，比如引起惡心、嘔吐、癲癇發(fā)生、一側(cè)肢體乏力等癥狀，需要進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)的方式多采取枕大池囊腫分流術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

鄶國(guó)虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

2018/10/30收聽(tīng)(280)

枕大池囊腫怎么辦

大多數(shù)的枕大池囊腫是恒定不變的結(jié)構(gòu)，若發(fā)現(xiàn)枕大池囊腫但沒(méi)有癥狀，先要觀察一段時(shí)間。通過(guò)影像學(xué)的...

樓林│浙江省中醫(yī)院

2023/03/19播放(95860)

枕大池囊腫有什么癥狀

枕大池囊腫屬于蛛網(wǎng)膜囊腫，位于后枕部枕大池位置，通常枕大池囊腫無(wú)任何癥狀。但如果枕大池囊腫較大...

李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/07/26播放(51888)

枕大池囊腫是什么意思

枕大池囊腫顧名思義是囊腫生長(zhǎng)在枕大池的位置，枕大池位于后腦勺，是一個(gè)比較關(guān)鍵的部位。枕大池囊腫...

楊冬│中日友好醫(yī)院

2023/04/03播放(28611)

枕大池囊腫的原因

枕大池囊腫的原因一般考慮是先天發(fā)育導(dǎo)致的，對(duì)于枕大池囊腫的病人，可以表現(xiàn)為枕大池較正常人擴(kuò)大，同時(shí)會(huì)伴有囊性的腫物在枕大池，是臨床上的比較常見(jiàn)的現(xiàn)象，很多患者沒(méi)有明確的臨床癥狀，都是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)枕大池囊腫。只有部分病人會(huì)出現(xiàn)枕大池囊腫壓迫出現(xiàn)頭暈，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)四肢癱或者危險(xiǎn)的腦疝等，但是這類(lèi)情況比較少見(jiàn)。對(duì)于枕大池囊腫一般病人多沒(méi)有臨床癥狀，建議定期查頭部CT觀察囊腫的變化，如果沒(méi)有進(jìn)行性增大就可以繼續(xù)觀察。對(duì)于枕大池囊腫如果影響到腦脊液的循環(huán)，有可能會(huì)引起梗阻性腦積水，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)頭痛等，對(duì)于這種情況建議手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/09收聽(tīng)(76336)

枕大池囊腫是什么

"枕大池囊腫為最常見(jiàn)的良性腦囊腫的一種，枕大池位于小腦后方的后顱窩處，是一個(gè)生理性的腔隙，有些患者可以比正常人擴(kuò)大，有蛛網(wǎng)膜形成的囊壁，并含有腦脊液的囊液，就稱(chēng)為枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫。這是一種生理發(fā)育異常，在檢查頭顱CT或者磁共振等影像檢查時(shí)所發(fā)現(xiàn)，絕大部分患者無(wú)臨床癥狀，也無(wú)特殊治療，只要定期復(fù)查囊腫是否有變化增大即可。極少數(shù)的患者的囊腫可以出現(xiàn)動(dòng)態(tài)增大，可能對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生影響，出現(xiàn)壓迫癥狀，如頭暈、走路不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào)等小腦癥狀，就要考慮手術(shù)處理，可選擇囊腫腹腔分流術(shù)，或者在內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行囊腫-腦池造瘺術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/03/29收聽(tīng)(38448)

大枕大池是如何造成的

大枕大池一般是先天性發(fā)育異常引起，在很多正常人群中都存在，發(fā)生比例大概占到千分之四，屬于影像學(xué)...

王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/09/05播放(89582)

枕大池囊腫有危險(xiǎn)嗎

枕大池囊腫顧名思義生長(zhǎng)在枕大池的位置，具體位于后顱部，這個(gè)位置比較關(guān)鍵，周?chē)心X干、小腦，以及...

楊冬│中日友好醫(yī)院

2023/08/01播放(29553)

枕大池囊腫能活幾年

枕大池囊腫，顧名思義是長(zhǎng)在枕大池的位置，主要是后腦勺部位。常規(guī)的囊腫都是先天性形成，主要是在胚...

楊冬│中日友好醫(yī)院

2023/04/06播放(26302)

大枕大池枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫癥狀

"大枕大池指的是枕大池較正常人擴(kuò)大，一般會(huì)伴有枕大池內(nèi)的蛛網(wǎng)膜囊腫，是臨床上比較常見(jiàn)的現(xiàn)象。患者大多并沒(méi)有臨床癥狀，而是在體格檢查時(shí)進(jìn)行頭顱CT或者頭顱磁共振等影像學(xué)檢查意外發(fā)現(xiàn)?；颊呷绻麤](méi)有癥狀可以不進(jìn)行任何治療，只要定期隨訪頭顱CT即可，如果蛛網(wǎng)膜囊腫進(jìn)行性增大，也有可能會(huì)引起一系列占位效應(yīng)。如果壓迫到腦干可能會(huì)引起顱神經(jīng)損傷、頭暈，嚴(yán)重會(huì)引起四肢癱或者腦疝形成，壓迫到小腦有可能會(huì)引起頭暈、小腦性共濟(jì)失調(diào)，會(huì)有走路不穩(wěn)、惡心、嘔吐。如果影響到腦脊液的循環(huán)通路可能會(huì)引起梗阻性腦積水，使顱內(nèi)壓明顯增高，有嚴(yán)重的頭痛，伴有惡心、嘔吐以及腦膜刺激征陽(yáng)性，這些情況下都需要考慮手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/09/30收聽(tīng)(81920)

什么是大枕大池

枕大池是腦內(nèi)的解剖結(jié)構(gòu)，它位于小腦的下面，在顱后窩的后下部，向上可以和第四腦室聯(lián)通。大枕大池指的是枕大池的體積比一般正常人要擴(kuò)大，枕大池有或者無(wú)，其形態(tài)如何以及大小，在不同人都是不同的，尤其是形態(tài)和大小，經(jīng)常出現(xiàn)變異。一般枕大池?cái)U(kuò)大可以見(jiàn)于任何年齡，它更像是一個(gè)影像學(xué)名詞，而不是一種疾病，大多數(shù)情況下是由于蛛網(wǎng)膜囊腫所造成的?；颊咭话愕谒哪X室體積、形態(tài)都正常，沒(méi)有明顯的占位效應(yīng)，也沒(méi)有腦積水等，不需要對(duì)其進(jìn)行處理，可以半年復(fù)查一次頭顱磁共振并進(jìn)行隨訪，如果有枕大池繼續(xù)擴(kuò)大或者產(chǎn)生壓迫效應(yīng)，考慮手術(shù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/08/21收聽(tīng)(97562)

枕大池囊腫有危險(xiǎn)嗎

"枕大池囊腫如果病變比較小，不會(huì)有臨床的癥狀出現(xiàn)，對(duì)身體健康影響不大。如果枕大池囊腫很大，可能會(huì)引起患者出現(xiàn)癲癇的發(fā)作，還有腦葉的受壓，可能出現(xiàn)肢體神經(jīng)功能受損的癥狀。所以如果枕大池囊腫很大，有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，要及時(shí)的考慮通過(guò)手術(shù)來(lái)切除治療?；颊呷绻l(fā)現(xiàn)了有枕大池囊腫疾病，建議患者要定期的觀察，每年做頭部的CT或者磁共振的檢查，觀察枕大池囊腫的變化。枕大池囊腫其實(shí)屬于良性的病變，是因?yàn)轱B內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫的一種，如果體力比較大可能還會(huì)壓迫小腦，患者就會(huì)出現(xiàn)走路不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào)的表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/31收聽(tīng)(20752)

枕大池囊腫手術(shù)多少錢(qián)

枕大池囊腫手術(shù)的價(jià)格，一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體對(duì)待。如果枕大池囊腫沒(méi)有特殊臨床癥狀，不需要治療，除非有明顯的臨床癥狀并且急速增大，則需要治療。有兩種主要的治療方式：一、開(kāi)顱將枕大池囊腫完整切除，雖然創(chuàng)傷比較大，但是相對(duì)比較徹底，大約的價(jià)格在6萬(wàn)-7萬(wàn)元左右。二、通過(guò)囊腫穿刺抽吸，也就是微創(chuàng)手術(shù)的方式進(jìn)行治療，這種手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)比較小，但是后期容易復(fù)發(fā)，這種手術(shù)費(fèi)用大約需要3萬(wàn)-4萬(wàn)元左右。因此，建議患者根據(jù)具體臨床癥狀、整體狀態(tài)、心肺功能變化，共同決定究竟是哪種手術(shù)以及手術(shù)當(dāng)中具體的操作方式，能夠更加明確手術(shù)需要多少錢(qián)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

2019/05/15收聽(tīng)(72882)

枕大池囊腫一般人能活多久

"正常情況下，絕大多數(shù)的枕大池囊腫都是通過(guò)偶然的頭部影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)，多數(shù)是體檢或檢查其他疾病的意外發(fā)現(xiàn)。枕大池囊腫一般并不影響人的壽命。大多數(shù)人是先天性的蛛網(wǎng)膜囊腫，而外傷性和感染性的囊腫非常少見(jiàn)。大部分枕大池囊腫沒(méi)有任何的癥狀，不需要擔(dān)心，也不需要治療，更不影響壽命。在先天性的枕大池囊腫中，只有非常少的患者存在著明顯的壓迫癥狀，才需要進(jìn)行手術(shù)治療。而手術(shù)治療效果相對(duì)也比較好，不會(huì)因?yàn)檎泶蟪啬夷[而使病人存在死亡或不能存活的情況。不要因?yàn)槟夷[這個(gè)詞就讓人感覺(jué)到害怕，給人以心理壓力，要把事情辯證地來(lái)看待。對(duì)于枕大池囊腫持續(xù)增大的患者，則建議盡早的采取手術(shù)治療。比如可以選擇分流手術(shù)或者是切除手術(shù)，切除手術(shù)屬于徹底性的根治手術(shù)。術(shù)后主要是注意休息，保持積極良好的心態(tài)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

2020/05/12收聽(tīng)(63960)

大枕大池或蛛網(wǎng)膜囊腫怎么治療

"一般來(lái)說(shuō)，大枕大池或者蛛網(wǎng)膜囊腫不需要治療。除非特別嚴(yán)重的大枕大池或者蛛網(wǎng)膜囊腫，才需要考慮手術(shù)治療。患者做頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)有大枕大池，也有可能是蛛網(wǎng)膜囊腫。這種情況下還不適合進(jìn)一步治療，必須要進(jìn)一步做大腦核磁共振檢查。因?yàn)橹挥凶隽舜竽X核磁共振檢查，才能夠真正的鑒別是大枕大池還是蛛網(wǎng)膜囊腫。如果大腦核磁共振提示是大枕大池，肯定不需要任何治療，繼續(xù)觀察就可以。如果大腦核磁共振提示是蛛網(wǎng)膜囊腫，并且已經(jīng)引起的梗阻性腦積水，就要考慮手術(shù)治療。假如沒(méi)有引起梗阻性腦積水，也是不需要進(jìn)行任何治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

舒志強(qiáng)│馬鞍山市人民醫(yī)院

2018/10/26收聽(tīng)(75440)

枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫怎么治療

枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫，絕大多數(shù)是先天發(fā)育形成的，并且大多數(shù)并不引起癥狀。沒(méi)有癥狀的蛛網(wǎng)膜囊腫是不需要進(jìn)行治療的，對(duì)于身體健康并沒(méi)有什么影響，所以也不用過(guò)于擔(dān)心，平時(shí)只要定期的復(fù)查就行了。只要囊腫不出現(xiàn)持續(xù)增大，沒(méi)有引起梗阻導(dǎo)致腦積水，就沒(méi)有什么關(guān)系。而如果是囊腫出現(xiàn)持續(xù)增大，向前方壓迫四腦室或者三腦室，可以引起腦脊液無(wú)法正常的循環(huán)吸收，從而導(dǎo)致出現(xiàn)梗阻性腦積水，可以引起顱內(nèi)壓增高，表現(xiàn)為頭疼、嘔吐和視物模糊的癥狀。如果存在這種情況，就需要進(jìn)行治療，否則癥狀會(huì)持續(xù)加重，甚至可以引起腦疝危及到生命。這種情況需要通過(guò)手術(shù)處理，因?yàn)橥ㄟ^(guò)藥物治療、其他的保守治療方法沒(méi)有什么作用，通過(guò)手術(shù)切除囊腫，就可以解除壓迫，使腦脊液能夠正常循環(huán)，也能夠使腦積水消失。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院

2018/10/28收聽(tīng)(68512)

枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫怎么治療

"針池狀膜囊腫的治療，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，囊腫摘除或者囊腫囊腫引流效果良好。這種疾病的原因可能是小部分蛛網(wǎng)膜在胚胎發(fā)育過(guò)程中，暴露在蛛網(wǎng)膜下腔，脊髓液囊腫位于蛛網(wǎng)膜內(nèi)。顯微鏡下蛛網(wǎng)膜在囊腫周?chē)譃閮蓪?，外層?gòu)成囊腫表面，內(nèi)層構(gòu)成囊腫基底。軟腦膜和包膜底部之間還有一層蛛網(wǎng)膜下腔，有人認(rèn)為，在胚胎發(fā)育過(guò)程中，脈絡(luò)叢的波動(dòng)可以泵入腦脊液，從而分離周?chē)窠?jīng)組織，形成蛛網(wǎng)膜下腔。如果腦脊液早期有流動(dòng)異常，可在隨著圍網(wǎng)形成囊腫，因此蛛網(wǎng)膜囊腫患者應(yīng)及時(shí)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

王勇│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/06/03收聽(tīng)(94408)

大枕大池是什么意思

枕大池為人體顱內(nèi)的解剖結(jié)構(gòu)，其位于腦部后顱彎后下端和小腦下端，以及延髓的背面與枕鱗之間，其向上...

賴(lài)光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/03/14播放(45641)

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