北京協(xié)和醫(yī)院
泌尿外科
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其實這類問題非常專業(yè)也非常復(fù)雜,眾所周知男性不育在泌尿外科或男科常見,屬于男性患者比較困惑的情況。最好的辦法是應(yīng)該到大醫(yī)院找專業(yè)的專家進行探討,因為精子少或質(zhì)量低,可以由好多原因造成。首先,到醫(yī)院后要檢查精液的質(zhì)量,比如數(shù)量、存活率,還有精子a級、b級、c級、d級分類各占比例,這類檢查也很重要,然后還要進一步了解患者本身是否有其他疾病,情況相對比較復(fù)雜。不能具體說用何種藥就能產(chǎn)生精子,就能使患者生育,沒有如此簡單,所以遇到這類情況一定要就診、仔細檢查。
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"男性和生孩子相關(guān)的集中在兩個方面,包括性功能,就是在排卵期能不能夠正常的完成同房,并且在陰道里射精的過程。對于性功能,多數(shù)男性可以自己評估,告訴醫(yī)生,決定需不需要針對性功能進一步檢查。在性功能正常的情況下最重要的就是精子檢查,精子檢查相對比較簡單,要禁欲2-7天,也就是2-7天沒有排過精,去醫(yī)院留取精液標(biāo)本。通過精液標(biāo)本就可以檢測到男性精子的數(shù)量以及精子活動力、畸形率,精液里面有沒有白細胞、有沒有抗精子抗體,以及精子存活率、精子有沒有感染等情況,包括精子的白細胞和精子的精漿、彈性蛋白酶是否增高,這些精子的指標(biāo)都可以反映男性的生育能力。還有比較深入的指標(biāo),比如精子的頂體功能檢測,頂體功能就是精子用來穿透卵子酶的結(jié)構(gòu)的功能。如果酶的結(jié)構(gòu)功能出現(xiàn)問題或者功能降低,精子穿透卵子的機會就會減少,也就是精子能夠受精的可能性就會降低。還有精子DNA碎片率,是近年臨床上推廣的比較快的一個檢查,精子DNA碎片率主要是反映精子受到損傷的程度,跟女性早期流產(chǎn)可能會有一些關(guān)系,這些檢查都可以通過取精液進行。還有比較特殊的檢查,比如無精癥的患者或者嚴(yán)重少精的患者,需要抽血查性激素,查外周血染色體或者Y染色體微缺失,這些跟生精、基因缺失相關(guān)的檢測。如果查體有囊腫或者生殖器睪丸有不對稱的情況,可能需要做B超,或者生殖系統(tǒng)、內(nèi)分泌異常要做磁共振檢查等,就相對是比較特殊的不太常用的檢查。"
祝亞橋│廣州市第一人民醫(yī)院
2019/12/23收聽(17006)
"男性不育常規(guī)的首選肯定是查精液的質(zhì)量,精液常規(guī),這是最重要的一項,第二項就是體檢,男性的體檢,檢查睪丸大小、體積,輸精管有沒有。第三個可能需要做泌尿系或者生殖系統(tǒng)的彩超,來看它的前列腺和睪丸的情況,并且有沒有精索靜脈曲張的這一系列可以導(dǎo)致生精功能障礙的這些疾病,如果這三個大致的檢查都沒什么問題,男性就不需要再進一步的檢查,但是如果這三個檢查中發(fā)現(xiàn)男性的精液質(zhì)量有明顯的異常,我們需要查精液的精漿的生化或者是DNA的一些相關(guān)檢測,看還有沒有遺傳之類的一些疾病。"
聶歡│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2017/11/26收聽(29210)
首先需要判斷是不是男性不育,根據(jù)世衛(wèi)組織要求一般是夫妻雙方性生活至少1年以上沒有避孕,且未懷孕... 盧少明│山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院 2023/07/28播放(79102)
首先需要判斷是不是男性不育,根據(jù)世衛(wèi)組織要求一般是夫妻雙方性生活至少1年以上沒有避孕,且未懷孕...
盧少明│山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院
2023/07/28播放(79102)
男性不育的檢查包含有創(chuàng)傷的檢查和無創(chuàng)傷的檢查:1、有創(chuàng)傷的檢查包含男性的泌尿系統(tǒng)B超和陰囊、睪丸、附睪B超檢查,男性性激素六項需要抽取空腹血液來進行生化學(xué)檢查,精液的常規(guī)分析和精漿的生化檢查需要男性使用手淫法取精,取精液以后進行相關(guān)的分析。2、有創(chuàng)傷的檢查包括睪丸的活檢,它需要進行睪丸穿刺,取曲細精管內(nèi)的病理組織以后進行切片活檢,明確是否存在正?;钚缘木?。輸精管的造影檢查,通過造影來了解輸精管是否通暢、是否存在有梗阻等。通過尿道鏡檢查來進一步了解尿道內(nèi)是否存在有狹窄,或者影響精液排出、輸送等器質(zhì)性的病變。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/10/22收聽(80288)
"引起男性不育的原因有很多,首先可以將其原因分為先天性以及后天性因素。先天性因素中,應(yīng)該檢查男性的染色體以及睪丸的發(fā)育情況??梢赃M行腹部彩超或者CT,判斷生殖腺體的發(fā)育,同時檢查血中性激素水平,判斷性器官分泌激素的能力。如果有精索靜脈曲張,也可以引起不育,患者這時可以檢查腹部彩超進行明確。常見的后天性因素,比如慢性的感染及炎癥,可以引起前列腺炎、附睪炎、輸精管炎。因此,檢查這方面的疾病應(yīng)該進行前列腺液常規(guī)、精液常規(guī)的檢查。如果既往有附睪結(jié)核以及附睪炎的病史,還要進行雙側(cè)輸精管的造影,判斷精子的排出通道有無梗阻,以及做泌尿生殖系統(tǒng)的CT或者是彩超,判斷有無先天結(jié)構(gòu)的異常。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019/07/26收聽(32406)
男性不育可能會用到的檢查有精液常規(guī)、B超、性激素、精漿生化、精液的培養(yǎng)、血清抑制素B、染色體核... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/27播放(28942)
男性不育可能會用到的檢查有精液常規(guī)、B超、性激素、精漿生化、精液的培養(yǎng)、血清抑制素B、染色體核...
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/27播放(28942)
男性不育的檢查方法和步驟具體如下:1、??企w檢:排查生殖器、睪丸、附睪、輸精管、... 張俊│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/04/15播放(66632)
男性不育的檢查方法和步驟具體如下:
1、??企w檢:排查生殖器、睪丸、附睪、輸精管、...
張俊│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/04/15播放(66632)
男性的生殖能力核心是精子、精液,檢查男性不育最基礎(chǔ)的方法就是精液檢查。精液檢查涵蓋幾個內(nèi)容,具... 唐淵│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/02播放(62912)
男性的生殖能力核心是精子、精液,檢查男性不育最基礎(chǔ)的方法就是精液檢查。精液檢查涵蓋幾個內(nèi)容,具...
唐淵│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/02播放(62912)
男性不育檢查一般大概需要2-3周時間,因為男性不育檢查的項目也比較多,包括精液的常規(guī)檢查、優(yōu)生... 張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/03/24播放(37817)
男性不育檢查一般大概需要2-3周時間,因為男性不育檢查的項目也比較多,包括精液的常規(guī)檢查、優(yōu)生...
張祥生│河南省人民醫(yī)院
2023/03/24播放(37817)
男性不育的檢查項目有以下幾點:1、精液常規(guī)檢查:精液濃度,以及精子活力、存活率、形態(tài)... 楊瑞峰│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/04/09播放(83488)
男性不育的檢查項目有以下幾點:1、精液常規(guī)檢查:精液濃度,以及精子活力、存活率、形態(tài)...
楊瑞峰│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2023/04/09播放(83488)
檢查不育癥的流程具體如下:1、醫(yī)生會仔細詢問病史,并給患者進行體檢,因為這是最重要的... 王傳航│中日友好醫(yī)院 2023/02/28播放(59416)
檢查不育癥的流程具體如下:1、醫(yī)生會仔細詢問病史,并給患者進行體檢,因為這是最重要的...
王傳航│中日友好醫(yī)院
2023/02/28播放(59416)
檢查男性不育的方法較多,包括以下幾種:1、精子質(zhì)量檢查:男性出現(xiàn)不孕,可能包括精... 張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/05/24播放(50694)
檢查男性不育的方法較多,包括以下幾種:
1、精子質(zhì)量檢查:男性出現(xiàn)不孕,可能包括精...
2023/05/24播放(50694)
"男性常見的檢查不育的方法,有體格檢查、影像學(xué)檢查和實驗室檢查等。體格檢查包括男性生殖系統(tǒng)器官,比如睪丸、附睪、陰莖的發(fā)育情況,有無畸形、包皮過長、包莖。影像學(xué)檢查包括陰囊的超聲、泌尿系統(tǒng)超聲,以及精索靜脈的超聲等,通過超聲可以了解睪丸、附睪、精囊、前列腺等,這些生殖系統(tǒng)的器官有無異常。實驗室常見的檢查項目有精液檢查、激素六項檢查等,其中精液檢查是男性不育的重要檢查項目,通過精液檢查可以初步判斷男性的生育能力,包括精液的量、液化時間、黏稠度、酸堿度,還有精液中的白細胞、精子的密度、精子總數(shù)、精子的活力、精子的形態(tài)學(xué)檢查,以及精漿的生化分析檢查等。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/03/08收聽(97018)
懷孕需要女方的卵子和男方的精液,所以檢查精液是必須的。男方精液如果質(zhì)量很差,女方即使各個條件都... 胡瑞│濟南市中心醫(yī)院 2023/05/26播放(89554)
懷孕需要女方的卵子和男方的精液,所以檢查精液是必須的。男方精液如果質(zhì)量很差,女方即使各個條件都...
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2023/05/26播放(89554)
男性不育較為重要,需做精液檢查。其檢查較嚴(yán)格,需禁欲2-7天不射精,這時的精液才可真實客觀反應(yīng)... 涂肇中│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 2023/12/26播放(52962)
男性不育較為重要,需做精液檢查。其檢查較嚴(yán)格,需禁欲2-7天不射精,這時的精液才可真實客觀反應(yīng)...
涂肇中│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院
2023/12/26播放(52962)
男性不育的患者,一般來說就是嘗試了一年或者相當(dāng)一段時間沒有成功懷孕的患者。首先需要檢查精子的質(zhì)... 袁啟龍│廣東省中醫(yī)院 2023/02/03播放(64540)
男性不育的患者,一般來說就是嘗試了一年或者相當(dāng)一段時間沒有成功懷孕的患者。首先需要檢查精子的質(zhì)...
袁啟龍│廣東省中醫(yī)院
2023/02/03播放(64540)
男性不育的檢查項目主要包括以下幾種:1、外生殖器發(fā)育情況:男性在做生育檢查前,需... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/06/01播放(41523)
男性不育的檢查項目主要包括以下幾種:
1、外生殖器發(fā)育情況:男性在做生育檢查前,需...
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/06/01播放(41523)
男性一旦不育,首先要做基因的化驗,其次要查一下其他的原因。男性不育本身是很常見,一旦有男性不育... 張國喜│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/08播放(42997)
男性一旦不育,首先要做基因的化驗,其次要查一下其他的原因。男性不育本身是很常見,一旦有男性不育...
張國喜│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/08播放(42997)
"男性不孕不育的常規(guī)檢查是體格檢查和精液常規(guī)檢查,精液常規(guī)檢查主要用于判斷精子的密度、活動度和正常形態(tài)率。對于一些患者,可能還需要其他化驗檢查,比如染色體檢查、性激素水平檢查,以及睪丸、附睪、前列腺的超聲檢查,還有精子的DNA碎片檢查。此外,還有精液的生化相關(guān)檢查。但這些檢查并不是常規(guī)檢查,常規(guī)檢查主要是體格檢查和精液常規(guī)檢查。精液常規(guī)檢查強調(diào)需要禁欲3-7天左右時間,收集精液時要保證沒有精液的外溢和丟失。"
鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/09/02收聽(33494)
"男性不育檢查的項目包括體格檢查、影像學(xué)檢查和實驗室檢查等,體格檢查包括男性生殖系統(tǒng)器官,比如睪丸、附睪、陰莖的發(fā)育情況,有無畸形,以及包皮過長、包莖等。影像學(xué)檢查包括陰囊的超聲和泌尿系超聲,通過超聲可以了解睪丸、附睪、精囊、前列腺等生殖系統(tǒng)的器官有無異常。實驗室常見的檢查項目有精液檢查、激素六項檢查等,精液檢查是男性不育的重要檢查項目,通過精液檢查,可以初步的判斷男性的生育能力,包括精液的量、液化時間、粘稠度、酸堿度、精液中的白細胞、精子的密度、精子總數(shù)、精子的活力、精子的形態(tài)學(xué)檢查和精漿的生化分析檢查等。"
2021/03/01收聽(66024)
中山市博愛醫(yī)院 劉作強
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鄭大一附院 鄭濤
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北大人民醫(yī)院 張曉威
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四川省人民醫(yī)院 涂肇中
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