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    宮頸癌發(fā)病特點(diǎn)

    2023-07-23 09:33播放 :

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    宮頸癌是發(fā)生在子宮頸上面的惡性腫瘤。宮頸是由肌纖維組成的長(zhǎng)達(dá)3-4cm的環(huán)柱形結(jié)構(gòu),外口連接于陰道,通過陰道窺器可以看到子宮頸。宮頸內(nèi)口與子宮體峽部相連接,當(dāng)子宮頸表面的鱗狀上皮出現(xiàn)惡變,則形成子宮頸鱗癌;子宮頸管內(nèi)的腺體惡變,則形成子宮頸腺癌。子宮頸癌的發(fā)生與HPV感染密切相關(guān),一般從HPV感染到發(fā)生子宮頸癌需要10余年的時(shí)間,而且被HPV感染者只有極少部分發(fā)生子宮頸癌前病變,并逐漸發(fā)展成為浸潤(rùn)癌。

    子宮頸癌前病變包括子宮頸上皮內(nèi)瘤變,即CIN2和CIN3,稱為子宮頸高級(jí)別病變以及子宮頸原位腺癌。如果發(fā)現(xiàn)CIN2、CIN3或者原位癌后不進(jìn)行治療,30%-70%可以經(jīng)過10-12年發(fā)展成為浸潤(rùn)癌;也有10%的患者突然病情發(fā)展迅猛,在不到1年的時(shí)間內(nèi)從癌前病變發(fā)展為浸潤(rùn)癌。

    由此可見,子宮頸癌是可以預(yù)防的癌癥,定期篩查體檢有助于阻斷發(fā)展為浸潤(rùn)癌。

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    吳燕北京大學(xué)人民醫(yī)院

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    宮頸癌發(fā)病的原因是什么

    "目前研究表明,宮頸癌的發(fā)生主要與人乳頭瘤病毒感染相關(guān),也就是HPV感染,還有多個(gè)性伴侶、吸煙、性生活過早,一般小于16歲開始初次性生活,以及感染一些性傳播疾病,且經(jīng)濟(jì)狀態(tài)比較低下,或免疫抑制等因素都可能和宮頸癌相關(guān)。HPV的感染,目前已知的HPV已經(jīng)分為很多個(gè)亞型,其分為高危組和低危組,一般高危組和宮頸癌密切相關(guān),低危組主要與生殖器疣類疾病相關(guān)。所以,目前建議有過性生活史的女性每年都要定期查宮頸癌的篩查,也就是TCT以及HPV檢測(cè)。另外,性行為以及分娩次數(shù)也與宮頸癌密切相關(guān),比如有多個(gè)性伴侶,或第一次性生活小于16歲,年紀(jì)比較小時(shí)分娩,分娩次數(shù)比較多,都與子宮頸癌(即宮頸癌)的發(fā)生有關(guān)系。一般青春期子宮頸發(fā)育還沒有完全成熟,對(duì)致癌激素比較敏感,所以分娩次數(shù)增多,子宮頸創(chuàng)傷率也會(huì)增加。分娩及懷孕,內(nèi)分泌以及營(yíng)養(yǎng)也會(huì)有改變,所以宮頸癌的危險(xiǎn)也會(huì)相應(yīng)的增加。孕期免疫力比較低,HPV DNA的檢出率也會(huì)很高。另外,宮頸癌還與陰莖癌、前列腺癌有關(guān),或與其性伴侶患有子宮頸癌的高危男子接觸后,也會(huì)提高宮頸癌的發(fā)病率。另外,研究表明,吸煙可以增加HPV效應(yīng),所以吸煙的女性一般HPV感染的幾率也會(huì)相對(duì)增高,同樣宮頸癌的發(fā)病率也會(huì)相應(yīng)的增加。"

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