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廖彥
副主任技師

海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

東湖分院檢驗(yàn)科

血尿淀粉酶正常值

2023-07-28 16:29播放 :

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α-淀粉酶是催化多糖化合物里面的一種酶類，淀粉酶可催化直鏈多糖水解，比如淀粉的水解，也可催化支鏈多糖的水解，但催化的效率不相同，有快有慢。1998年國(guó)際臨床化學(xué)聯(lián)合會(huì)IFCC提出淀粉酶測(cè)定的推薦方法，2006年國(guó)際臨床化學(xué)聯(lián)合會(huì)在推薦方法的基礎(chǔ)上，提出以修飾的麥芽七糖為底物的方法，作為尿淀粉酶測(cè)定的參考方法，用于血清淀粉酶測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)化。血清淀粉酶的正常參考范圍是35-135U/L，尿中的淀粉酶是120-1200U/L。

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血淀粉酶正常范圍是28-100U/L，尿淀粉酶正常值是0-500U/L。血、尿淀粉酶是檢查胰腺炎最主要的手段，檢查效率高，操作非常簡(jiǎn)單，能夠快速的發(fā)現(xiàn)胰腺炎，對(duì)于胰腺炎患者，早期發(fā)現(xiàn)，可以進(jìn)行有效的治療，可以改善患者的癥狀。胰腺炎發(fā)病非常急，病情進(jìn)展非?？?，對(duì)于懷疑胰腺炎的患者，應(yīng)該立即做血、尿淀粉酶檢查。臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，血、尿淀粉酶診斷胰腺炎還有不足，存在誤診的現(xiàn)象，應(yīng)該多次復(fù)查，有效的排除胰腺炎。

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榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

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血尿淀粉酶的正常值根據(jù)檢測(cè)的試劑、手段不同，可能會(huì)有差異，血淀粉酶的正常值是28-100U/L...

聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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淀粉酶正常值

淀粉酶是人體的胰腺和唾液腺分泌的一種消化酶，淀粉酶的檢測(cè)可以抽取靜脈血進(jìn)行檢測(cè)，也可以測(cè)定尿液中的淀粉酶的含量，血清淀粉酶的正常值一般小于125U/L，尿液中排出淀粉酶的正常值一般是在100-300U/L之間。血清淀粉酶或者尿液淀粉酶的檢測(cè)，都可以用來(lái)幫助判斷胰腺或者唾液腺的疾病，特別是對(duì)于急性胰腺炎的診斷是非常有幫助的。血清和尿液淀粉酶升高，可以見(jiàn)于急性的胰腺炎，胰腺膿腫等疾病。另外，還有唾液腺的炎癥以及流行性腮腺炎、闌尾炎、急性腹膜炎都有可能引起血清淀粉酶的升高。

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聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2019/09/10收聽(16470)

急性胰腺炎血尿淀粉酶特點(diǎn)

"急性胰腺炎在檢查的時(shí)候血尿淀粉酶是升高的，是胰腺炎特異性的檢查指標(biāo)，兩者升高的時(shí)間是不一樣的，血淀粉酶在腹部疼痛2小時(shí)以后就有可能升高，尿淀粉酶是腹部疼痛12小時(shí)以后才開始升高，并且血淀粉酶在2-5天之后就可能會(huì)逐漸的恢復(fù)正常，尿淀粉酶有可能會(huì)持續(xù)1-2周的時(shí)間。如果是患者出現(xiàn)腹部疼痛行血尿淀粉酶檢查，檢查的值大于正常值上限3倍以上，就考慮患者有可能出現(xiàn)急性胰腺炎，并且需要結(jié)合腹部CT或者腹部超聲等檢查進(jìn)一步確診?；颊吒共刻弁粗饕窃谏细共浚趧ν缓投悄氈g疼痛的性質(zhì)非常劇烈，明確診斷以后建議住院治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

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血尿淀粉酶怎么查

血尿淀粉酶具體的檢查方法是抽取靜脈血以及留取尿液標(biāo)本，進(jìn)行急癥的檢查，通過(guò)檢查結(jié)果可以判斷淀粉酶是否高出了正常參考范圍，從而判斷患者是否出現(xiàn)了相關(guān)疾病，比如胰腺炎等。當(dāng)患者出現(xiàn)了急腹癥，比如腰、腹部疼痛等，需要進(jìn)行體格檢查，進(jìn)行相應(yīng)的輔助檢查，血尿淀粉酶就是腰、腹部疼痛出現(xiàn)之后需要急癥檢查的生化指標(biāo)之一。除此之外，還要觀察胰腺的彩超、CT等檢查結(jié)果，明確胰腺的解剖結(jié)構(gòu)是否出現(xiàn)了異常，從而綜合性的判斷病情。

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王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

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血尿淀粉酶的意義

"血液和尿液的淀粉酶變化可用于急性胰腺炎的診斷和急腹癥的鑒別診斷，由于淀粉酶半衰期短，胰腺或者腮腺發(fā)生病變時(shí)，血液中的淀粉酶增高較早，持續(xù)時(shí)間短，而尿液淀粉酶增高晚，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，但是臨床上以血液淀粉酶變化為主要診斷依據(jù)，尿液淀粉酶的變化為參考。當(dāng)血尿淀粉酶增高時(shí)先是見(jiàn)于急性胰腺炎，也可以見(jiàn)于慢性胰腺炎的急性發(fā)作，胰腺癌的早期也會(huì)出現(xiàn)淀粉酶的增高，而非胰腺疾病當(dāng)中消化性的潰瘍、穿孔、上腹部手術(shù)、機(jī)械性腸梗阻、膽管梗阻、急性膽囊炎時(shí)淀粉酶也可能增高，乙醇中毒、腎衰竭、巨淀粉酶血癥都會(huì)造成淀粉酶的升高，在疾病當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)淀粉酶的減低，如慢性胰腺炎的時(shí)候，淀粉酶減低多是因?yàn)橐认俳M織嚴(yán)重破壞，導(dǎo)致胰腺分泌功能障礙，胰腺癌的時(shí)候淀粉酶減低多是因?yàn)槟[瘤壓迫時(shí)間過(guò)久，腺體組織纖維化，分泌功能降低，其他可見(jiàn)于腎衰竭的晚期和巨淀粉酶血癥中部分患者尿液中的淀粉酶會(huì)降低。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/08/07收聽(93538)

血淀粉酶正常值的范圍

血淀粉酶正常值是25-125U/L。急性胰腺炎患者有典型腹痛，血淀粉酶增高正常值在三倍以上，影...

馮玉良│浙江醫(yī)院

2023/07/20播放(66560)

胰腺炎淀粉酶正常值范圍

胰腺炎淀粉酶分為血淀粉酶和尿淀粉酶，正常值具體如下：

1、血淀粉酶：正常值一般為3...

張軍港│浙江省人民醫(yī)院

2023/05/05播放(71986)

血淀粉酶的正常值

血清淀粉酶的正常值，根據(jù)采用的檢查方法不同，有不同的標(biāo)準(zhǔn)。目前常用的檢測(cè)方法有三種，1、酶速率法，正常值多為20-90u/L。2、BMD法，正常值在25-125u/L。3、碘比色法，正常值在800-1800u/L。血清淀粉酶檢測(cè)不僅要看檢測(cè)的數(shù)據(jù)，還需要看附帶的正常值，檢查結(jié)果后面都會(huì)有附帶的正常值，如果超過(guò)正常值上限，要考慮存在唾液腺炎或者胰腺炎。唾液腺炎多屬于輕度升高，胰腺炎則可以有明顯的血清淀粉酶升高。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

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腹水淀粉酶正常值多少

"目前為止對(duì)腹水淀粉酶正常值還沒(méi)有一個(gè)確切的數(shù)據(jù)，不同的化驗(yàn)室所采取的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)也不一樣，腹水淀粉酶對(duì)于鑒別腹水的病因有一定的指導(dǎo)意義。對(duì)于胰源性腹水患者來(lái)說(shuō)，腹水淀粉酶的升高幅度要比非胰源性腹水淀粉酶的升高幅度更明顯，有統(tǒng)計(jì)資料顯示腹水淀粉酶跟血清淀粉酶相差2-2.5倍。不同病因引起的腹水在治療上也不一樣，腹水淀粉酶升高明顯可以明確是胰源性腹水，在藥物治療效果不好的情況下，可以考慮手術(shù)治療以緩解患者的痛苦；對(duì)于非胰源性腹水需要針對(duì)病因采取相應(yīng)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/07/02收聽(77088)

血尿淀粉酶偏低怎么回事

"由于淀粉酶的來(lái)源主要是來(lái)源于胰腺和腮腺，因此在血尿淀粉酶的監(jiān)測(cè)適應(yīng)征上，主要針對(duì)的是胰腺炎、腮腺的疾病或者相關(guān)手術(shù)的鑒別、隨訪。在正常情況下，血尿淀粉酶的變化主要是在急性胰腺炎中應(yīng)用比較多。當(dāng)血尿淀粉酶升高，往往提示胰腺炎的可能，但是臨床上也有出現(xiàn)血尿淀粉酶降低的情況。血尿、淀粉酶降低主要見(jiàn)于慢性胰腺炎史，多是因?yàn)橐认俳M織嚴(yán)重破壞，導(dǎo)致胰腺的分泌功能障礙所致。在胰腺癌中血尿、淀粉酶的減低，都是因?yàn)槟[瘤壓迫時(shí)間過(guò)久，腺體組織纖維化導(dǎo)致分泌功能降低。其他的情況往往見(jiàn)于腎衰竭的晚期，由于腎臟排泄的淀粉酶減少，尿液中的淀粉酶可以降低，在巨淀粉酶血癥當(dāng)中，尿液中的淀粉酶也會(huì)降低。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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血尿淀粉酶升高時(shí)間

急性胰腺炎常伴有血尿淀粉酶的升高，一般發(fā)病6-8小時(shí)血淀粉酶開始升高，24-48個(gè)小時(shí)達(dá)到高峰，然后開始下降，持續(xù)2-3天消失。尿淀粉酶反而出現(xiàn)比較晚，一般12-24小時(shí)開始出現(xiàn)，持續(xù)1-2周達(dá)到高峰，然后逐漸消失。重癥胰腺炎時(shí)由于胰腺細(xì)胞的重度壞死，胰腺分泌減少，患者的血尿淀粉酶可能并不升高，故判斷胰腺炎的輕重并不以血尿淀粉酶為標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)結(jié)合血生化、腹部CT、肝膽胰脾彩超以及胰腺的核磁等相關(guān)檢查明確病情的輕重，然后行針對(duì)性的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

徐彥玲│日照市中醫(yī)醫(yī)院

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胰腺炎血尿淀粉酶的變化

"胰腺炎是臨床上比較常見(jiàn)的外科急腹癥，急性胰腺炎發(fā)病時(shí)初步篩查血尿淀粉酶就能夠初步定診，尤其是在急性期血淀粉酶會(huì)在3-4個(gè)小時(shí)左右逐漸升高，而且淀粉酶的值應(yīng)該是正常值的5-10倍左右，24小時(shí)能夠達(dá)到高峰。尿淀粉酶在48小時(shí)之后逐漸由最高值緩慢下降，1-2周之后尿淀粉酶恢復(fù)正常，臨床上根據(jù)初期的癥狀，結(jié)合血尿淀粉酶測(cè)的值基本能夠定診急性胰腺炎，同時(shí)也要采取胰腺的CT以及彩超等影像學(xué)方面的檢查，能夠非常精準(zhǔn)的確診胰腺這個(gè)疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

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血尿淀粉酶升高怎么辦

血尿淀粉酶升高主要需要結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷其升高的原因，淀粉酶主要是來(lái)源于胰腺和腮腺，淀粉酶檢測(cè)的適應(yīng)癥是急性胰腺炎監(jiān)測(cè)和排除慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎、胰管阻塞、腹部不適、外科手術(shù)等，逆行膽胰管造影后的隨訪以及腮腺炎。血尿淀粉酶的變化主要應(yīng)用于急性胰腺炎診斷和鑒別診斷。當(dāng)出現(xiàn)淀粉酶增高主要是胰腺炎、胰腺癌或者非胰腺性的疾病，可見(jiàn)于腮腺炎、消化性潰瘍的穿孔等。對(duì)于出現(xiàn)血尿淀粉酶升高，如果伴有腹部疼痛，則高度考慮胰腺炎，則按照胰腺炎進(jìn)行相應(yīng)的處理，比如止痛、抗感染、補(bǔ)液、支持等處理，必要的時(shí)候手術(shù)探查，建議去普通外科就診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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血淀粉酶正常值，一般不同的實(shí)驗(yàn)室方法不同，不同實(shí)驗(yàn)室根據(jù)的溫濕度還有人群定義的條件，參考值范圍...

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血淀粉酶的正常值

血淀粉酶正常值在每個(gè)醫(yī)院不同，每個(gè)檢查儀器也不同，多數(shù)小于160U/L，不同醫(yī)院和儀器會(huì)有偏差...

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腹水淀粉酶的正常值

腹水淀粉酶值是用來(lái)判斷胰腺炎的一個(gè)檢測(cè)指標(biāo)，腹水淀粉酶主要來(lái)源于胰腺，正常值一般是以血淀粉酶超過(guò)125IU/L，尿淀粉酶超過(guò)500IU/L作為標(biāo)準(zhǔn)參考數(shù)值，如果檢測(cè)腹水淀粉酶的數(shù)值超過(guò)或者低于標(biāo)準(zhǔn)參考值，需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷是否是胰腺有炎癥，或者胰腺其他方面發(fā)生了病變，具體的情況需要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和判斷。胰腺炎目前在治療上沒(méi)有特別有效的藥物和方法，可以服用中藥清胰湯進(jìn)行調(diào)理，胰腺炎一般不能除根，在積極進(jìn)行科學(xué)正規(guī)治療的同時(shí)，也要在生活中注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不暴飲暴食，不喝酒抽煙，少吃過(guò)多吃高脂肪、高熱量食物，飲食堅(jiān)持清淡原則。

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谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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血淀粉酶正常值

"血淀粉酶的正常值需要看試劑盒，不同的試劑盒其正常值范圍是不同的，比方說(shuō)有的醫(yī)院正常值是200U\/L，淀粉酶主要在臨床上是用來(lái)檢測(cè)胰腺炎的。對(duì)于胰腺炎來(lái)說(shuō)，淀粉酶上升的程度往往是高于三倍的正常值上限才會(huì)考慮胰腺炎。其他腹腔內(nèi)的炎癥性的疾病都可能造成淀粉酶值的升高，但是一般不會(huì)大于三倍的正常值上限，比方說(shuō)膽囊炎、胃腸道穿孔等等都可能會(huì)造成淀粉酶的升高。淀粉酶大于三倍并且有上腹部的疼痛，或者伴有腹部CT的檢查提示了胰腺的腫大、滲出等等，就可以明確的診斷為胰腺炎。淀粉酶也可以作為胰腺炎后期的恢復(fù)程度的監(jiān)測(cè)，有的人可能會(huì)出現(xiàn)胰腺炎的復(fù)發(fā)，淀粉酶也會(huì)隨之升高。"

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胰腺炎血尿淀粉酶的變化

"胰腺炎有急性、慢性之分，慢性胰腺炎一般不會(huì)伴有血、尿淀粉酶的升高，只有急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性發(fā)作時(shí)，才會(huì)有這兩個(gè)酶的變化。這兩個(gè)酶的變化是有區(qū)別的，雖然二者都會(huì)有升高。一般胰腺炎發(fā)作后，最先升高的是血淀粉酶，在6-12小時(shí)便看到升高，但是持續(xù)時(shí)間比較短，3-5天便逐漸的恢復(fù)到正常。尿淀粉酶升高相對(duì)較晚，一般要12-24個(gè)小時(shí)才能看到升高，但持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，可持續(xù)3-10天。因此臨床上在選擇血、尿淀粉酶變化升高來(lái)診斷胰腺炎時(shí)，應(yīng)該把握這一規(guī)律。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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血尿淀粉酶在胰腺炎檢查中是兩個(gè)很重要的指標(biāo)，具體變化如下：

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