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張久亮
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

中西醫(yī)結(jié)合心臟內(nèi)科

十種常用降壓藥

2023-01-26 18:42播放 :

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臨床當(dāng)中10種用于降壓治療的藥物有硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片、美托洛爾、美托洛爾緩釋片、比索洛爾、科素亞、氯沙坦鉀氫氯噻嗪片、厄貝沙坦氫氯噻嗪片、纈沙坦氫氯噻嗪片，以及苯磺酸氨氯地平，也就是絡(luò)活喜，這些是常用的降壓藥品。

在2018年《中國(guó)高血壓病防治指南》中推薦了5大類的降壓藥品，其中包括鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、α受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，以及利尿劑。在臨床中這些降壓藥品的用法都是基于指南，所以已經(jīng)確認(rèn)這些藥物對(duì)于治療降壓有明顯效果，應(yīng)用這些藥物進(jìn)行降壓，可以明確減少患者心、腦、腎等疾病出現(xiàn)概率。

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十種常用降壓藥藥名

十種降壓藥的藥名，具體如下；

1、ACEI和ARB類：例如呋辛普利、賴諾普利、伊娜...

張聞多│北京醫(yī)院

2023/03/16播放(44144)

常用降壓藥有哪些

臨床中常用的降壓藥物有以下5類：

1、利尿劑：代表藥物為呋塞米、托拉塞米、氫氯噻嗪...

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/10/14播放(99022)

常用的降壓藥有哪些

常用的降壓藥分為以下幾大類，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，即ACEI，或血管緊張素受體拮抗劑，即ARB，β受體阻斷劑、利尿劑、鈣離子拮抗劑、α受體阻斷劑，還有復(fù)合制劑，比如海捷亞、復(fù)方利血平片等，對(duì)于α受體阻斷劑很少用。降壓藥的選擇要根據(jù)血壓的水平，患者個(gè)人具體狀況以及合并的疾病等因素綜合考慮，必要的時(shí)候應(yīng)該聯(lián)合使用兩種類型以上的降壓藥來(lái)控制血壓。在選擇降壓藥的時(shí)候，也應(yīng)該注意每一種類型的降壓藥的適應(yīng)癥和禁忌癥。藥物的劑量應(yīng)該從小劑量開(kāi)始，根據(jù)血壓控制水平，逐漸調(diào)整劑量以達(dá)到最佳控制血壓的藥物劑量。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

孟娜│哈爾濱市第四醫(yī)院

2019/04/22收聽(tīng)(63830)

常用降壓藥有哪些

"目前臨床上常用的降壓藥物，主要有下面幾類：1、鈣離子拮抗劑，通過(guò)阻斷血管平滑肌細(xì)胞上的鈣離子通道，而發(fā)揮擴(kuò)張血管、降低血壓的作用，臨床常用的有硝苯地平緩釋片、控釋片，氨氯地平、貝尼地平等等。2、ACEI類藥物，主要就是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，它的作用機(jī)制主要是抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，阻斷腎素、血管緊張素Ⅱ生成以及抑制激肽酶的降解，而發(fā)揮降壓作用。有一定心血管保護(hù)作用，所以臨床上也比較常用，經(jīng)常會(huì)用到的有貝那普利、卡托普利、雷米普利、培哚普利等。3、ARB類藥物，就是血管緊張素受體拮抗劑。通過(guò)阻斷血管緊張素Ⅱ1型受體而發(fā)揮降壓作用，臨床常用替米沙坦、厄貝沙坦、氯沙坦等。4、利尿劑，主要通過(guò)利鈉排尿、降低容量負(fù)荷而發(fā)揮降壓作用，常用的就是噻嗪類利尿劑，比如氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺。5、β受體阻滯劑，也是臨床常用的輔助降壓藥物，一般有冠心病、心血管疾病的人經(jīng)常能用到，主要是通過(guò)抑制過(guò)度激活的交感神經(jīng)活性，抑制心肌收縮力，減慢心率而發(fā)揮降壓作用，目前常用高選擇性β1受體阻滯劑，比如美托洛爾、比索洛爾等。6、α受體阻滯劑，這一類藥物通常不作為高血壓治療的首選藥物，比較適用于老年男性高血壓伴有前列腺增生，還有一些難治性高血壓患者的聯(lián)合用藥治療。7、腎素抑制劑，作用機(jī)制直接抑制腎素，進(jìn)而減少血管緊張素Ⅱ的生成，而產(chǎn)生降壓作用，也是臨床上不太常用且稍微新一些的降壓藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:25''

王陽(yáng)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2019/09/06收聽(tīng)(44636)

常用的降壓藥有哪些

"臨床上常用的降壓藥有以下五大類：第一、鈣拮抗劑，一般有硝苯地平、氨氯地平，臨床上常用的藥物叫做拜新同、絡(luò)活喜等。第二、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，一般有依那普利、貝那普利、雷米普利等，臨床常用的藥物叫做雅施達(dá)等。第三、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，臨床也叫做ARB類藥，一般有代文、安博維等。第四、β受體阻斷劑，一般有美托洛爾、比索洛爾等，臨床上常用的藥物叫做倍他樂(lè)克、康忻等。第五、利尿藥，一般有氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、呋塞米等。對(duì)于已經(jīng)診斷高血壓的患者，要根據(jù)血壓增高的水平以及患者是否合并其它疾病，選擇合適的降壓藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

周泠淇│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/03/13收聽(tīng)(28936)

常用的降壓藥

臨床中常用的降壓藥分為五大類：1、鈣離子通道拮抗劑，代表藥物包括硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平片等等。2、是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，代表藥物包括福辛普利、培哚普利、馬來(lái)酸依那普利等等。3、是血管緊張素II受體拮抗劑，代表藥物有厄貝沙坦、纈沙坦、坎地沙坦、氯沙坦等等。4、是利尿劑，代表藥物有呋塞米、托拉塞米、氫氯噻嗪等等。5、是β受體阻滯劑，代表藥物有倍他樂(lè)克、富馬酸比索洛爾等等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/03/16收聽(tīng)(20914)

常用降壓藥有哪些

常用的降壓藥物有：1、利尿劑，如氫氯噻嗪、呋塞米。2、β受體阻滯劑，如美托洛爾、比索洛爾等。3、血管轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如依那普利、福辛普利、卡托普利、貝那普利等。4、血管轉(zhuǎn)換酶受體阻斷劑，如厄貝沙坦、氯沙坦、纈沙坦等。5、Ca+2拮抗劑，如硝苯地平、氨氯地平。6、還有復(fù)方的制劑，如復(fù)方利血平片、北京降壓零號(hào)、厄貝沙坦氫氯噻嗪片。合并有前列腺增生的患者，可以選用特拉唑嗪，一旦發(fā)現(xiàn)有血壓增高，就診聽(tīng)取醫(yī)生的建議，根據(jù)不同的情況，選擇合適的降壓藥物。如年輕人以舒張壓增高為主，首選美托洛爾、比索洛爾等β受體阻滯劑。而老年人以收縮壓增高為主，首選Ca+2拮抗劑。平時(shí)還要注意低鹽飲食，戒煙限酒，多吃新鮮的蔬菜水果，適當(dāng)?shù)脑黾芋w育鍛煉，避免熬夜保持良好的心態(tài)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

馬妹花│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/04/03收聽(tīng)(72972)

常用的降壓藥有哪些

"常用的五種降壓藥物具體如下：1、利尿類的降壓藥，例如氫氯噻嗪、氨苯蝶啶、螺內(nèi)酯、呋塞米，這些藥物都屬于利尿劑。2、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，例如卡托普利、培哚普利。3、血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑，如氯沙坦、坎地沙坦。4、鈣離子拮抗劑，其中分二氫吡啶類鈣離子拮抗劑和非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑，二氫吡啶類鈣離子拮抗劑有硝苯地平、氨氯地平等，非二氫吡啶類包括地爾硫卓、維拉帕米。5、第五類降壓藥稱為β受體阻滯劑，常用的藥物有琥珀酸美托洛爾等藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/19收聽(tīng)(42294)

常用降壓藥有幾種

"常用的降壓藥物有六種：一、利尿劑，如氫氯噻嗪、托拉塞米、呋塞米等。二、鈣離子拮抗劑，如硝苯地平、氨氯地平、尼莫地平、尼群地平、地爾硫卓等。三、β受體阻滯劑，如美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾等。四、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如卡托普利、依那普利、福辛普利、貝那普利等。五、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶受體阻滯劑，如厄貝沙坦、氯沙坦、纈沙坦、坎地沙坦等。六、α受體阻滯劑，如特拉唑嗪、酚妥拉明等。臨床上還有復(fù)方制劑，如氫氯噻嗪、依那普利葉酸片等。以前用的復(fù)方制劑復(fù)方利血平片，由于副作用比較大，可以引起抑郁癥，現(xiàn)在已不建議應(yīng)用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

馬妹花│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/02/22收聽(tīng)(73184)

常用口服降壓藥有哪些

"目前常用的口服降壓藥物可歸納為六大類：一、利尿劑，利尿劑又有噻嗪類、袢利尿劑、保鉀利尿劑三類，其代表藥物主要是氫氯噻嗪、速尿、螺內(nèi)酯。二、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，其代表藥物有卡托普利、貝那普利、依那普利。三、β受體阻滯劑，其代表藥物有美托洛爾、倍他洛爾、比索洛爾。四、鈣通道阻滯劑，其代表藥物有地爾硫卓、硝苯地平、尼群地平、非洛地平。五、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑，其代表藥物有厄貝沙坦、伊貝沙坦、氯沙坦。六、α受體阻滯劑，主要是α1受體阻滯劑，其代表藥物有哌唑嗪、特拉唑嗪。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

郭亞平│中國(guó)人民解放軍第四二一醫(yī)院

2018/04/22收聽(tīng)(23292)

常用口服降壓藥有哪些

常用口服降壓藥，包括一線降壓藥與二線降壓藥，具體如下：

一、一線降壓藥：具體包括，...

周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/07播放(70104)

最常用的幾種降壓藥

"臨床常用的降壓藥分為以下五大類：第一、鈣離子拮抗劑，代表藥物包括硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平；第二、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，代表藥物包括福辛普利、培哚普利、馬來(lái)酸依那普利；第三、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，代表藥物包括厄貝沙坦、纈沙坦、坎地沙坦、氯沙坦等等；第四、利尿劑，包括呋塞米、托拉塞米、氫氯噻嗪等等；第五、β受體阻滯劑，代表藥物有倍他樂(lè)克、富馬酸比索洛爾等等。每一個(gè)高血壓的患者都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，遵循個(gè)體化的降壓治療，選擇最適合自己的藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/03/23收聽(tīng)(41940)

高血脂常用的降壓藥

"高血脂常用的降壓藥有鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，以及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等。導(dǎo)致高血壓的原因很多，除了食鹽攝入過(guò)多以外，貪吃油膩食物也是一個(gè)原因，所以多數(shù)高血壓患者血脂也高。但是降壓藥的選擇一般不受血脂限制，所以對(duì)于高血脂的患者，一般的降壓藥都是可以使用的，常用的是長(zhǎng)效降壓藥，由于一天只服用一次，所以不用考慮被漏服的現(xiàn)象。高血脂和高血壓又是兩個(gè)不同的病理，有的高血脂患者血壓并不高，這種情況下就不能服用降壓藥物，而根據(jù)血脂升高的種類選用不同的降血脂藥就可以。如果甘油三酯高，可以選擇非諾貝特，可以預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化也會(huì)導(dǎo)致血脂升高。盡量少使用利尿藥物，因其會(huì)導(dǎo)致血脂升高，常見(jiàn)的是氫氯噻嗪，所以在服用的時(shí)候要檢測(cè)血脂。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院

2020/12/25收聽(tīng)(26330)

常用降壓藥的搭配

在臨床當(dāng)中，常用的降壓藥物搭配主要是普利類或者沙坦類的藥物與鈣通道阻滯劑的聯(lián)合，其中普利類的代表性藥物有貝那普利、培哚普利，沙坦類的代表性藥物有替米沙坦、纈沙坦等。還有像普利類與沙坦類的藥物與噻嗪類的利尿劑聯(lián)合也是非常優(yōu)勢(shì)的組合，其中噻嗪類利尿劑的代表性藥物是氫氯噻嗪片；還有像鈣通道阻滯劑與噻嗪類利尿劑聯(lián)合，其中鈣通道阻滯劑包括氨氯地平、非洛地平等。而二氫吡啶類鈣通道阻滯劑與β受體阻斷劑的聯(lián)合也是非常優(yōu)選的，其中β受體阻斷劑的代表性藥物有比索洛爾、美托洛爾等；次要推薦的聯(lián)合比如說(shuō)像利尿劑與β受體阻斷劑，或者是α受體阻斷劑聯(lián)合β受體阻斷劑，α受體阻斷劑的代表性藥物有特拉唑嗪、哌唑嗪等，但是目前來(lái)講，臨床當(dāng)中還是首推像之前所說(shuō)過(guò)的那些組合。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/20收聽(tīng)(80326)

高血壓最常用的降壓藥

"目前高血壓的常用治療藥物主要有利尿劑、鈣拮抗劑，還有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，也就是平時(shí)所說(shuō)的ACEI制劑，或者血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，這類藥物主要代表物就是沙坦類，像氯沙坦、纈沙坦、坎地沙坦，都屬于這類的藥物。當(dāng)然還有另外兩類藥物也可以進(jìn)行應(yīng)用，像α受體阻滯劑、β受體阻滯劑，都可以進(jìn)行治療。目前國(guó)際上通用治療高血壓的藥品大致是五種，當(dāng)然還有其它的中藥也可以選用，但是中藥來(lái)講建議患者去找大夫，根據(jù)高血壓相關(guān)的證候進(jìn)行有針對(duì)性的治療。中藥降低高血壓的效果沒(méi)有那么好，速度沒(méi)有那么快，所以根據(jù)辨證的治療可能會(huì)達(dá)到比較滿意的治療效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

張久亮│中日友好醫(yī)院

2020/10/03收聽(tīng)(12072)

常用的降壓藥都有哪些

"常用的降壓藥主要有五大類，分別是地平類、普利類、沙坦類、利尿劑以及洛爾類。地平類主要是鈣拮抗劑，主要是通過(guò)擴(kuò)張血管來(lái)降低血壓，常用的藥物主要有硝苯地平控釋片、氨氯地平、非洛地平緩釋片、拉西地平等。普利類主要是通過(guò)舒張小動(dòng)脈，減少血容量來(lái)降低血壓，常用的藥物有貝那普利、培哚普利、雷米普利等。沙坦類與普利類藥物的作用機(jī)制相同，主要區(qū)別是作用的人體系統(tǒng)環(huán)節(jié)不同，常用的藥物主要有氯沙坦、纈沙坦、替米沙坦、奧美沙坦等。利尿劑主要是通過(guò)促進(jìn)人體排鈉、排水來(lái)降低血容量，常用的藥物主要是吲達(dá)帕胺和氫氯噻嗪。洛爾類主要通過(guò)減慢心率、降低心臟收縮能力來(lái)降低血壓，常用的藥物有比索洛爾、美托洛爾緩釋片。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/05/21收聽(tīng)(23854)

腎內(nèi)科最常用的降壓藥

腎臟內(nèi)科常用的降壓藥物主要是六大類，主要分析如下：

1、α受體阻滯劑：如特拉唑嗪；...

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2023/07/02播放(37209)

常用的降壓藥分為哪些

"就目前來(lái)說(shuō)臨床上常用的降壓藥有五大類：第一類是β受體阻滯劑，常用的有美托洛爾片、比索洛爾片。第二大類是鈣離子拮抗劑，常用的有硝苯地平控釋片、硝苯地平緩釋片、非洛地平片等等。第三大類是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，常用的有賴諾普利片、培哚普利片、卡托普利片等等。第四大類是血管緊張素受體拮抗劑，常用的有纈沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等等。第五大類是利尿劑，常用的有呋塞米片、雙氫克尿噻片。這五大類藥物都是臨床上的一線降壓藥，患者可以根據(jù)自己的血壓情況，選擇其中的一種或者兩種降壓藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

何美嬌│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/10/11收聽(tīng)(52524)

最常用的短效降壓藥

目前最常用的是硝苯地平片，起效作用很快，僅需3-15min，維持作用時(shí)間不長(zhǎng)，維持時(shí)間約為5小時(shí)。目前還有的短效降壓藥有卡托普利，起效時(shí)間需要15-30min，卡托普利的維持時(shí)間稍長(zhǎng)約6小時(shí)，還有鹽酸地爾硫卓片和維拉帕米。短效降壓藥雖然起效作用很快，維持作用時(shí)間并不長(zhǎng)，若是想服用短效降壓藥降壓，根據(jù)持續(xù)時(shí)間每天最少需要服用3次，不然就不能達(dá)到有效的降壓效果。對(duì)于高血壓病人依從性會(huì)較差，所以短效降壓藥只是作為血壓明顯高于正常時(shí)的快速降壓藥，待血壓恢復(fù)正常后，需要根據(jù)情況給予中長(zhǎng)效降壓藥平穩(wěn)降壓。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/04/06收聽(tīng)(55368)

常用的口服降壓藥有哪些

臨床上常用的降壓藥一般有以下五大類：第一、鈣拮抗劑，臨床上比較常用，一般有硝苯地平、氨氯地平，臨床常用的藥物叫做拜新同、絡(luò)活喜等。第二、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，又叫ACEI類藥，一般有卡托普利、培哚普利、依那普利等。臨床常用的藥物一般是雅施達(dá)等。第三、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，臨床又叫做ARB類藥，一般有氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦，常用藥物一般有代文、安博維等。第四、β受體阻斷劑，一般有美托洛爾、比索洛爾等。臨床常用的藥物叫做倍他樂(lè)克、康忻等。第五、利尿劑，一般有氫氯噻嗪、呋塞米等。對(duì)于高血壓的患者，要根據(jù)他的血壓情況以及是否有合并癥，選擇合理的降壓藥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

周泠淇│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/03/13收聽(tīng)(14204)

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