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    肺結(jié)核咳痰什么顏色

    2023-01-19 22:54播放 :

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    咳嗽咳痰是呼吸系統(tǒng)疾病最常見癥狀,咳嗽本質(zhì)是一種保護(hù)性反射動(dòng)作,有助于清除氣道分泌物保持氣道通暢。肺結(jié)核患者咳嗽、咳痰與病情密切相關(guān),早期輕癥患者可以無咳嗽或僅為輕微干咳,伴有少許白黏痰。病變活動(dòng)空洞形成,咳嗽、咳痰癥狀較前加重,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)痰中帶血甚至咯血。

    繼發(fā)感染時(shí)則會(huì)有膿性痰,合并膿氣胸、支氣管胸膜瘺時(shí)存在陣發(fā)性劇烈咳嗽,伴有多量膿痰或膿血痰。如果經(jīng)過正規(guī)抗結(jié)核治療,患者仍存在明顯咳嗽、咳痰,需要復(fù)查胸片或肺部CT明確肺內(nèi)病變情況。及時(shí)行支氣管鏡檢查,明確是否合并支氣管結(jié)核、腫瘤等,采取積極局部治療,如霧化吸入或支氣管鏡下治療。

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    "通過咳嗽尤其是咳痰的顏色來辨別病情,這是臨床醫(yī)生非常關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節(jié)。同樣是咳嗽、咳痰,可以通過痰液的多少,痰液是什么樣的顏色大致區(qū)分是感染還是非感染。如果是感染,可能是哪一種病原體,因此可以采取相應(yīng)的抗感染治療措施。通常臨床的咳嗽中,有的患者有痰,有的患者沒有痰。沒有痰的患者通常是干咳,少量黏液痰,可以是感染,也可以是非感染導(dǎo)致。如果咳嗽有痰,痰液的顏色比較濃,黃顏色、綠顏色,通常提示是化膿菌感染。即便沒有全身炎癥反應(yīng),體溫不高,只要有濃痰,哪怕肺上沒有病灶,也可以考慮是化膿菌導(dǎo)致的支氣管炎或者肺炎。因此根據(jù)膿痰,可以采取相應(yīng)的抗感染、抗生素治療。有些患者咳痰、痰中帶血,膿痰的量比較少,但是全身并沒有明顯的炎癥反應(yīng)。這時(shí)結(jié)合肺上可能有占位病灶,可能有阻塞性肺炎,可能要分析判斷是否是中央型支氣管肺癌,導(dǎo)致繼發(fā)感染、阻塞性肺炎、肺不張,導(dǎo)致的咳嗽、咳膿痰、痰里帶血??偠灾罁?jù)痰的顏色判斷病情,是臨床十分重要的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:07''

    宋志芳上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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    張魯濤河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

    2023/11/30播放(81894)

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