北京大學人民醫(yī)院
耳鼻喉科
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兒童鼻甲腫大能否自愈，需根據(jù)以下情況而定：
1、急性鼻炎：鼻甲腫大不嚴重，可自愈；
2、慢性鼻炎：慢性單純性鼻炎，鼻甲腫大程度不重或沒有誘因可以自愈；慢性肥厚性鼻炎、過敏性鼻炎的兒童鼻甲腫大，不能自愈，需要通過應用藥物等方法治療。如患者病情較為嚴重，可通過手術治療?；純喝粘⒁忮憻捝眢w，增強抵抗力，避免鼻炎反復發(fā)作。
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孩子鼻甲腫大能否自愈，首先要明確孩子鼻甲腫大的原因，孩子鼻甲腫大可能是：第一、急慢性的炎癥，尤其是鼻黏膜的炎癥導致鼻甲肥大，嚴重的會出現(xiàn)鼻甲的骨膜，甚至骨質的肥大。當然對于兒童，它是相對少見的，主要是見于成人慢性長期鼻炎所導致的肥厚性改變。第二、鼻甲腫大有時是一種代償性改變，比如鼻中隔肥厚、鼻中隔偏曲，一側鼻甲代償性肥大，并不是肥大或者病變，它主要是鼻中隔偏曲所引起的。所以，對這些基礎病因，一般要進行積極的治療，其他的誘因，比如摳鼻子、不良的行為習慣要去除。在這些基礎條件搞好的情況下，鼻甲肥大可能自愈，一般情況下很難自愈。
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/06/01收聽(69318)
"孩子的鼻甲腫大是不是能自愈分了兩種情況：有一部分鼻甲腫大，程度比較輕，有可能自愈；如果鼻甲腫大的程度比較重，是不能自愈的，往往需要藥物或者手術治療。比如在急性鼻炎時，會有鼻甲腫大。如果程度比較輕，可能靠休息，多飲水，多補充蔬菜、水果等，有可能自愈。如果急性炎癥比較重，需要用局部噴藥，或者口服藥物來治療。還有慢性鼻炎導致的鼻甲腫大，比如慢性單純性鼻炎，嚴重程度不重，鼻甲腫大也不嚴重，也有可能自愈。如果比較腫大、比較嚴重，比如慢性肥厚性鼻炎，或者過敏性鼻炎，是不容易自愈的。過敏性鼻炎還要到醫(yī)院檢測過敏原，避免接觸過敏原，塵螨過敏的孩子可以做脫敏治療。"
申金霞│北京大學人民醫(yī)院
2020/06/19收聽(24198)
"孩子如果因為感冒出現(xiàn)鼻甲腫大，有可能會出現(xiàn)自愈的可能性。一般感冒時鼻腔黏膜內(nèi)會有炎癥，但是隨著感冒的康復，炎癥逐漸消退，孩子鼻甲黏膜也會消炎，此時下鼻甲肥大腫大的情況就會自愈。但是如果孩子經(jīng)常反復的感冒，鼻甲黏膜就會反復的充血、增生、腫大，這種情況就很難完全治愈，因為感冒一次患者鼻甲增生的情況就會更加嚴重。所以建議平時應該讓孩子多鍛煉身體，提高自身的抵抗能力。而對于鼻甲腫大的情況，可以考慮噴用曲安奈德鼻噴霧劑或者糠酸莫米松鼻噴霧劑來治療，平時可以噴用生理鹽水保濕或者清洗。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/03/08收聽(63318)
"下鼻甲腫大能否自愈，首先要看下鼻甲肥大是哪種性質的肥大，是骨性肥大還是黏膜性的肥大，是急性炎癥引起的肥大還是慢性炎癥引起的肥大。如果是急性炎癥引起的，比如感冒發(fā)燒或者急性鼻炎引起的下鼻甲肥大，炎癥消下去之后鼻甲肥大的情況就會好轉。如果是慢性炎癥引起的鼻甲肥大，尤其是經(jīng)常使用鼻腔減充血劑之后引起的鼻甲肥大，恐怕很難恢復。可以做鼻竇CT的檢查看是鼻黏膜肥厚引起的，還是下鼻甲骨質肥大引起的。如果是黏膜肥厚引起的，可以做電凝消融，將雙側下鼻甲骨折外移之后，鼻腔通氣會好轉。如果是下鼻甲骨質肥大引起的，需要做部分切除鼻甲骨質才能解決鼻腔通氣的問題。"
林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/04/28收聽(97230)
"下鼻甲腫大如果在急性炎癥期或者下鼻甲腫大程度不重，有可能自愈。如果是慢性炎癥或者鼻甲腫大比較嚴重，是不能自愈的，需要藥物治療或者手術治療。急性鼻炎的時候鼻腔黏膜紅腫、鼻甲腫大，如果程度不重，注意休息，補充維生素，多吃蔬菜、水果或者用物理治療的方法，有可能自愈。慢性單純性鼻炎如果鼻甲腫大不嚴重，要盡量減少感冒，也是有可能自愈的。慢性肥厚性鼻炎的時候鼻甲腫大程度比較重，自愈的可能性不大，需要鼻噴激素、生理鹽水沖洗鼻腔、口服藥物治療，如果腫大程度比較嚴重，可能需要進行下鼻甲消融的手術治療。過敏性鼻炎患者下鼻甲會出現(xiàn)腫大，鼻黏膜蒼白、水腫的情況，大多數(shù)情況需要藥物治療，如鼻噴激素、抗組胺藥物，同時口服抗組胺藥物，如氯雷他定、西替利嗪等。"
2020/06/25收聽(34476)
"下鼻甲腫大能否自愈，取決于下鼻甲腫大的程度，具體如下：1、能自愈：如果下鼻甲腫大是由于炎癥，或者外界的刺激物刺激引起，如果發(fā)生時間較短，下鼻甲腫脹可以自愈。2、不能自愈：下鼻甲腫大時間較長時，不進行處理一般不能自愈，通常需要進行處理。對于下鼻甲腫大還是需要積極治療，可給予生理性海水沖洗鼻腔，改善鼻腔環(huán)境，利于鼻腔黏膜、下鼻甲黏膜水腫的消退，曲安奈德噴鼻，減輕鼻腔黏膜充血、腫脹，利于下鼻甲腫脹的消退，從而減少向肥厚性鼻炎發(fā)展的可能。"
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2021/06/16收聽(20340)
寶寶的鼻甲腫大一般是可以自愈的。因為寶寶鼻甲腫大，一般是在感冒、急性上呼吸道感染之后出現(xiàn)的，主要的癥狀就是鼻子通氣不好。一般在感冒好了之后，鼻甲腫大就會逐漸的緩解到正常的情況下。最主要的臨床表現(xiàn)就是鼻子通氣好了，夜間睡眠不再會有感覺到憋的癥狀。對于寶寶鼻甲腫大，一般也不需要用藥物治療，因為藥物治療見效的特別快，特別是滴鼻劑滴完之后，鼻子立馬通氣了。但是對于孩子來說，本身鼻腔黏膜就比較脆弱，還屬于發(fā)育的階段，很容易引起藥物性鼻炎。
高貴寶│嶧城區(qū)人民醫(yī)院
2018/04/25收聽(41468)
孩子鼻甲腫大，一般考慮是鼻腔反復的炎癥刺激所致。治療如下：1、觀察：孩子到4-6... 孟令照│北京天壇醫(yī)院 2023/11/08播放(48760)
孩子鼻甲腫大，一般考慮是鼻腔反復的炎癥刺激所致。治療如下：
1、觀察：孩子到4-6...
孟令照│北京天壇醫(yī)院
2023/11/08播放(48760)
小孩鼻甲腫大通常是能夠自愈的，小孩鼻甲腫大在臨床上極為常見，因小孩免疫力低下，鼻甲極易腫大，且受感冒、腺樣體肥大、扁桃體發(fā)炎等影響，極易出現(xiàn)鼻甲充血，繼而出現(xiàn)鼻甲腫大、鼻塞、流鼻涕，甚至睡眠時打鼾的癥狀出現(xiàn)。以上癥狀出現(xiàn)時，可以積極對癥治療，可給孩子霧化吸入布地奈德混懸液，每日兩次?？煽诜侯^孢克肟或頭孢克洛及阿莫西林膠囊，通過以上治療，小兒鼻甲腫大所產(chǎn)生的癥狀即可逐漸消失。如果小孩對藥物治療不敏感，可以不必過度干預治療，通?？梢栽?-2個月左右自愈，在治療期間，孩子需清淡飲食、均衡飲食，多補充營養(yǎng)。
張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/05/11收聽(13406)
"鼻甲腫大，大部分是由于鼻黏膜長期或者是慢性受到一定的炎癥刺激，從而引起水腫或者是肥厚，可以直接導致寶寶的睡眠障礙、通氣障礙，絕大多數(shù)是由于鼻炎或者是鼻竇炎所引起。治療上可能有以下幾個方面：第一、盡量避免鼻黏膜受冷空氣、環(huán)境或者是其它一些不良因素的刺激，比如經(jīng)常吸二手煙或者是霧霾的天氣，都會引起鼻甲腫大。第二、平時注意多運動，提高抵抗力和免疫力。如果孩子鼻甲肥大比較嚴重，影響了孩子的睡眠或者是面容表情以及學習，可以采用手術干擾的方法進行治療，會有一定的療效。在此期間，一定讓孩子經(jīng)常戶外活動，可以提高自身的免疫力。"
張素霞│鄲城縣第二人民醫(yī)院
2018/06/28收聽(63586)
孩子鼻甲腫大通常出現(xiàn)在鼻炎，如果是急性鼻炎，如果有鼻塞的情況，說明鼻甲充血、腫大影響鼻腔的通氣，這時候要用鼻減充劑治療，感冒好了之后急性鼻炎痊愈了，下鼻甲也就不會腫大了。還有一種情況在過敏性鼻炎，下鼻甲有水腫、蒼白，下鼻甲有肥大，如果影響了鼻子通氣的情況，還是要進行治療的。通常給予鼻抗組胺劑還有鼻噴激素或者抗組胺藥、鼻噴劑、鼻減充血劑等綜合治療，也可以使鼻炎癥狀完全好轉，下鼻甲自然就不肥大了。如果孩子的鼻甲腫大沒有任何癥狀，通常不需要治療。
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/03/18收聽(44106)
"鼻甲肥大如果沒有導致明顯的鼻塞、鼾癥、睡眠質量差，可不予處理。如果已有上述癥狀則需明確病因，如長期過敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻甲黏膜肥厚、鼻甲骨質肥厚、藥物反彈性鼻炎，長期煙酒刺激等。治療上可行鼻竇CT明確病因，如下鼻甲骨性肥大、泡性中鼻甲，可行下鼻甲或中鼻甲部分切除。如果是過敏性鼻炎造成的鼻甲肥大，建議皮膚點刺實驗明確過敏原，平時注意避免接觸過敏原或抗過敏治療或脫敏治療。避免飲酒、抽煙、吸二手煙，急性期可予鼻噴劑改善鼻部腫脹癥狀，平時加強體育鍛煉，晚上保證睡眠質量。"
李俊義│濟南市人民醫(yī)院
2019/06/20收聽(38072)
孩子鼻甲腫大的原因有很多，原因不同，其治療方法也會有所差異，具體如下：1、鼻腔炎... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/07/17播放(34809)
孩子鼻甲腫大的原因有很多，原因不同，其治療方法也會有所差異，具體如下：
1、鼻腔炎...
2023/07/17播放(34809)
鼻甲腫大常見急性鼻炎，感冒的時候鼻腔不通氣、鼻甲腫大，經(jīng)常吃感冒藥，口服的感冒藥是混合制劑，里... 申金霞│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/20播放(89466)
鼻甲腫大常見急性鼻炎，感冒的時候鼻腔不通氣、鼻甲腫大，經(jīng)常吃感冒藥，口服的感冒藥是混合制劑，里...
2023/06/20播放(89466)
"鼻甲肥大，首先可以用血管收縮劑滴鼻液的應用，但是只限于輕型病例，而下鼻甲黏膜下硬化劑的注射可以使鼻甲黏膜發(fā)生化學性炎性反應，產(chǎn)生瘢痕組織縮小，改善通氣。也可在下鼻甲黏膜下電凝肥厚的黏膜組織，使產(chǎn)生瘢痕收縮，也可以冷凍手術將特制的冷凍頭置于下鼻甲表面做冷凍，使黏膜壞死脫落而再生黏膜，一般治療效果無效的時候或者黏膜特別肥厚的時候可以行手術治療。而有全身的疾病和鄰近病灶，如鼻中隔偏曲和鼻竇炎等情況，要給予適當?shù)呐浜现委煛?
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018/10/26收聽(85112)
鼻甲肥大，在臨床上主要的癥狀是患者鼻塞特別明顯，還有流鼻涕的癥狀。在治療方面可噴用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑，加丙酸氟替卡松鼻噴霧劑一同治療，配合口服鼻淵通竅顆粒，或鼻淵舒口服液治療。用藥一個月左右，患者鼻甲肥大的情況會有明顯好轉，鼻塞也會有改善。但如果用藥后患者癥狀改善并不是很明顯，可考慮通過手術解決。手術在全麻下完成，需在等離子下消融雙側肥大的下鼻甲，之后需要定期到醫(yī)院復查。同時患者也需配合口服藥物鞏固治療，積極治療一個月左右，患者鼻腔通氣的情況會有明顯好轉，鼻甲肥大就可治愈。
2019/08/01收聽(35102)
"鼻甲肥厚是由鼻甲黏膜慢性炎癥引起的水腫或增生，鼻甲肥大的治療包括手術、微波和射頻消融。低溫等離子射頻消融是近年來發(fā)展起來的一項新技術，消融過程僅需10-20分鐘，手術簡單，不需要住院。但是無論哪種治療，都應該根據(jù)患者的具體情況選擇。日常生活中要注意保暖，盡量少感冒，因為長期感冒會導致慢性鼻炎，而鼻甲肥大往往是由慢性鼻炎引起。腫脹和肥大的區(qū)別可以滴用麻黃堿收縮后鑒別，如果變小稱為腫脹，不變稱為肥大。肥大時需要手術，單純性鼻炎引起的間歇性和交替性鼻塞，不是手術指征，而持續(xù)性鼻炎是手術的跡象。腫大和肥大有區(qū)別，腫脹是指充血引起的組織水腫，導致體積增大，而肥大是由纖維組織增生，引起的體積增大，這是單純性鼻炎和肥厚性鼻炎的主要區(qū)別。"
范國亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/07收聽(47052)
"鼻甲腫大，臨床上通常為中、下鼻甲腫大，以下鼻甲腫大最為常見，表現(xiàn)為鼻塞。腫大的鼻甲可并發(fā)鼻竇炎等，從而出現(xiàn)膿涕、頭痛等。對于鼻甲腫大的治療，主要采取保守治療，去除引起鼻甲腫大的誘因，如避免粉塵等刺激，或用曲安奈德噴鼻、生理性海水噴鼻等。大多數(shù)的早期鼻甲腫大，都會取得滿意的療效。如上述治療無效或效果不明顯，可考慮行手術治療。目前常采用下鼻甲骨折外移術、下鼻甲等離子消融術以及下鼻甲成形術，以上手術均為微創(chuàng)手術，效果良好。因此鼻甲腫大引起的癥狀需要積極治療，才能取得良好的效果。"
2019/07/18收聽(96778)
下鼻甲腫大通常與鼻炎有關，是由鼻炎導致的... 袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/18播放(32804)
下鼻甲腫大通常與鼻炎有關，是由鼻炎導致的...
袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/18播放(32804)
"下鼻甲肥大通常是在慢性鼻炎、慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎時出現(xiàn)，如果是慢性單純性鼻炎，對于鼻減充血劑敏感，通常用藥物激素類藥物治療，如果鼻塞可以交替性，間歇性用鼻減充血劑治療，通常鼻炎的情況能在一周到幾周內(nèi)得到明顯的緩解。如果是慢性肥厚性鼻炎，通常對鼻減充血劑治療不敏感，如果病人是持續(xù)性的鼻竇，此時可以采用鼻腔的激光或者射頻進行下鼻甲的微創(chuàng)手術，通常下鼻甲經(jīng)過手術以后變小，使鼻腔容量增大，能夠使鼻腔通氣明顯改善。"
2020/07/13收聽(97022)
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