肝癌診斷是系統(tǒng)性問題，診斷肝癌最主要的是觀察有無肝臟原發(fā)病，也就是患者有無肝硬化的病史；除此之外還需檢測腫瘤標(biāo)志物，甲胎蛋白是肝癌非常敏感的腫瘤標(biāo)志物，對于膽管細(xì)胞癌更有相應(yīng)的腫瘤標(biāo)志物，包括其它罕見的肝癌類型也有相應(yīng)的腫瘤標(biāo)志物。接下來需要進(jìn)行兩種以上的影像學(xué)檢查，目前比較敏感的、常用的是肝臟核磁共振，權(quán)威性比較強(qiáng)。但在早期肝癌篩查中，通過肝臟超聲就能發(fā)現(xiàn)1cm以上的腫瘤，如果進(jìn)行詳細(xì)分析，可能需要進(jìn)行PET-CT檢查。
總而言之，臨床上規(guī)范的診斷過程需要結(jié)合患者原發(fā)病病史、腫瘤標(biāo)志物特點(diǎn)、影像學(xué)檢查診斷肝癌。但如果要取得肝癌最終的診斷依據(jù)，必須進(jìn)行肝穿刺活檢，取得腫瘤組織，由病理科醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)染色，最終取得病理診斷和基因診斷結(jié)果。
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