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    帶狀皰疹頭痛怎么治療

    2023-12-28 08:48播放 :

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    帶狀皰疹可發(fā)生于頭部,其中額頭屬三叉神經(jīng)分布區(qū)域,頭后部屬枕大神經(jīng)分布區(qū)域。發(fā)生的區(qū)域不同,治療方法不同。帶狀皰疹神經(jīng)痛首選藥物治療,頭部可選擇卡馬西平、奧卡西平或鈣離子通道調(diào)節(jié)劑,均為帶狀皰疹神經(jīng)痛一線用藥,或者應(yīng)用加巴噴丁、普瑞巴林以及神經(jīng)營養(yǎng)藥物。藥物治療效果因人而異,若藥物治療無明顯效果的患者,可根據(jù)頭痛不同區(qū)域進(jìn)行治療。額頭為三叉神經(jīng)第一支,可采用神經(jīng)調(diào)控。后枕部為頸2、頸3神經(jīng),可行神經(jīng)調(diào)節(jié),均可取得良好效果。

    帶狀皰疹神經(jīng)痛是典型的神經(jīng)病理性痛,是一種難治的神經(jīng)痛。藥物效果欠佳時,可及早行介入治療,包括神經(jīng)阻滯、神經(jīng)脈沖射頻調(diào)控,部分頑固性疼痛者,可行神經(jīng)電刺激治療。

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    "帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的,是一種病毒性感染性皮膚病。治療帶狀皰疹,原則是抗病毒、止痛、消炎,縮短病程,減少帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。在早期主要是抗病毒治療,現(xiàn)在有很多比較好的藥物,比如伐昔洛韋、更昔洛韋等,可以口服。如果比較嚴(yán)重,比如長在頭面部位或者皰疹泛發(fā)比較重,也可以輸液治療,一般抗病毒需要2周。帶狀皰疹是病毒感染神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)發(fā)炎,引起神經(jīng)受損,應(yīng)該進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)治療,可以口服維生素B1、維生素B12、甲鈷胺等。如果疼痛比較劇烈,也可以口服止痛藥,比如布洛芬、消炎痛等。局部可以外用阿昔洛韋軟膏,如果有感染可以用抗生素軟膏,如紅霉素、新霉素軟膏。這些早期的治療,是以抗病毒治療為主。后期患者還是有神經(jīng)痛,一般時間比較長,特別是老年患者可數(shù)月甚至半年,持續(xù)1年的也有。因此,后期主要是帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療,主要是理療,比如氦氖激光、紫外線、頻譜治療儀、微波、針灸等,也可以配合中藥口服治療。"

    語音時長02:53''

    劉棟天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院

    2018/10/17收聽(89124)

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    "帶狀皰疹是水痘-帶狀皰疹病毒感染皮膚黏膜引起的一種病毒感染性的皮膚病,是具有自限性的,治療原則主要是抗病毒、止痛、消炎、防治并發(fā)癥。帶狀皰疹的治療包括系統(tǒng)藥物治療、物理治療以及外用藥物治療,系統(tǒng)藥物治療如下:一、抗病毒的藥物,早期足量的抗病毒治療,特別是50歲以上的患者,有利于減輕神經(jīng)痛,縮短病程,通常在發(fā)疹后的2-3天之內(nèi)開始抗病毒治療,療效更佳,選用的藥物主要是阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋或溴夫定。二、鎮(zhèn)靜止痛,帶狀皰疹由于病毒侵犯神經(jīng)會引起神經(jīng)痛,所以根據(jù)神經(jīng)痛的嚴(yán)重程度可以選用止痛藥物,包括非甾體類抗炎藥,例如雙氯芬酸鈉,三環(huán)類的抗抑郁藥,例如阿米替林,帶狀皰疹后神經(jīng)痛還可以選擇普瑞巴林或加巴噴丁。三、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,對于部分嚴(yán)重的,特別是50歲以上的患者以及頭面部可能會有并發(fā)癥的,早期合理的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,可以抑制炎癥的過程,縮短急性期皰疹相關(guān)疼痛的病程,如果沒有禁忌證的老年患者,建議口服潑尼松,療程1-2周左右。另外,外用藥物治療主要是抗病毒、干燥、消炎為主,皰疹未破潰的時候,可以外用爐甘石洗劑,阿昔洛韋乳膏或噴昔洛韋乳膏。皰疹破潰以后,可以酌情地使用硼酸溶液或呋喃西林溶液濕敷。繼發(fā)感染的時候,可以外用莫匹羅星軟膏以及夫西地酸軟膏。最后,物理治療,紫外線、紅外線局部照射,可以促進(jìn)皰疹的水皰干涸、結(jié)痂,緩解疼痛。"

    語音時長02:15''

    魏愛華首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

    2023/03/23收聽(41224)

    帶狀皰疹怎么治療?

    帶狀皰疹發(fā)生以后,可以根據(jù)病人的情況來進(jìn)行選擇,常用的七個原則,第一就是抗病毒,這是最主要的藥物,因為帶狀皰疹是一個病毒感染。第二帶狀皰疹病毒會侵犯神經(jīng),引起神經(jīng)疼,所以第二條要做的就是修復(fù)神經(jīng)。第三如果疼痛比較厲害的病人,要給他止痛治療。第四有的時候建議病人到針灸科去做針灸,有的時候針灸治療,對疼痛的止痛效果是非常好的。另外在皮膚科大家可以做氦氖激光照射、紅光照射、半導(dǎo)體激光照射等等,減輕局部的炎癥和疼痛。另外還有可能用一些外用的藥物,比如阿昔洛韋軟膏、噴昔洛韋軟膏,中藥傷科靈噴劑都可以外用治療帶狀皰疹,另外還有一個非常重要的就是口服中藥治療,要根據(jù)病人的證型辨證治療,好多病人治療以后恢復(fù)相對要快一些,這樣就是帶狀皰疹的七個治療原則,總結(jié)一下就是第一抗病毒,第二修復(fù)神經(jīng),第三止疼,第四針灸,第五理療,第六外用藥,第七口服中藥。外用藥也要根據(jù)病情來選擇藥物,不要根據(jù)偏方盲目用藥,否則有些病人在用藥以后引起局部的水皰破潰,造成潰瘍,愈合的速度反而會降低。

    語音時長01:58''

    袁玲玲北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

    2017/07/10收聽(77414)

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