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      陰道鏡擬是HSIL怎么處理
      2023-07-14 10:51:20播放-
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      陰道鏡擬是HSIL怎么處理
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      患者陰道鏡檢查如果擬診是HSIL,就是陰道鏡醫(yī)生,根據(jù)陰道鏡檢查考慮是高度病變。首先患者要等病檢結(jié)果,因?yàn)殛幍犁R醫(yī)生考慮有高度病變,一定會取宮頸活檢,醫(yī)生會在懷疑病變最明顯的地方,取4-6個點(diǎn)的宮頸組織送病檢。

      患者首先就是要等病檢結(jié)果,如果病檢的結(jié)果提示高度病變,如CN2級或者CN3級,其次根據(jù)患者是否有生育要求,醫(yī)生對病變處理不一樣。一般CN2級做利普刀,如果是CN3級,可能會給患者做錐切或者也做利普刀。

      CN3級患者如果沒有生育要求,部分患者,可能會選擇全子宮切除,年紀(jì)比較大的女性,不太想隨訪也害怕疾病進(jìn)展,想把風(fēng)險降到最低。如果沒有生育要求,可能會選擇子宮切除。

      年輕患者沒有生過孩子,如果是CN3級,一般做錐切或者是利普刀,如果術(shù)后病檢沒有升級,切緣也是陰性,那么手術(shù)就到此為止,子宮會保留下來,只要配合醫(yī)生定期隨訪就可以。

      CN2級患者病情相對較輕,只要病檢不升級,做利普刀手術(shù)就可以。如果醫(yī)生擬診是HSIL,但是病檢的結(jié)果又還好,如病檢報就是宮頸炎或者低度病變更輕,這種情況就比較好。

      如果宮頸炎沒有問題,患者觀察就可以,隔0.5-1年做TCT、HPV的檢查排除患者漏診的情況,所以后面要嚴(yán)密隨訪,患者必要時需要復(fù)查陰道鏡。

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