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    子宮肌瘤患者可以做試管嬰兒嗎

    2023-04-06 18:17播放 :

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    子宮肌瘤患者可以做試管嬰兒。子宮肌瘤根據(jù)部位、大小,對生育的影響不同,如果肌瘤較小,同時未在黏膜下,即在肌壁間或者向外生長的漿膜下肌瘤,一般不會影響懷孕。但是如果是凸向黏膜下,即凸向?qū)m腔的肌瘤,有可能會影響胚胎著床,則會影響懷孕。

    無論是因子宮肌瘤還是其他原因?qū)е碌牟辉?,在做試管嬰兒時,都要根據(jù)子宮肌瘤的大小和位置,進行詳細處理。對于小的、位置不影響著床的肌瘤,可以不進行任何處理,直接做試管嬰兒。但對于大的肌瘤,或者是影響著床的黏膜下肌瘤,在做試管嬰兒或者在胚胎移植之前,需要進行相應的處理。

    這些處理包括兩大類,第一是使用藥物,例如使用促性腺激素釋放激素激動劑縮小子宮肌瘤,待縮小以后再去做移植,成功率相對會較好。但是用藥物縮小的肌瘤,一旦在移植時,使用了激素替代藥物,則很快又會長起來。此時需要利用時間差,在還未長大之前做移植,則存在一定的成功的機會。

    但是部分人群的子宮肌瘤特別大,且位置影響到著床,藥物治療可能沒有效果。因此需要先做手術(shù),再進行胚胎移植。這種情況下,需要間隔的時間相對較長,至少需要半年到1年,才可以做胚胎移植。

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    為什么做試管嬰兒

    "試管嬰兒又稱人類輔助生殖技術(shù),是采用體外受精胚胎移植的方式促進受孕。采用此種方法受孕,主要是由于女方各種因素導致配子,也就是受精卵運輸障礙、排卵障礙,還有子宮內(nèi)膜異位癥,以及男方因素,比如少弱精癥、不明原因不育,甚至是免疫性不孕等,多采用體外受精胚胎移植技術(shù)。另外,隨著遺傳技術(shù)或男性少弱精癥的患者在體外受精過程中精子量少、精子功能障礙,不能自由穿透卵母細胞的透明帶,而采用第二代試管嬰兒,也就是卵泡漿單精子注射。單精子卵泡漿內(nèi)顯微注射是在顯微鏡輔助操作下,在體外直接將精子注入卵母細胞漿內(nèi)使其受精。隨著現(xiàn)代分子生物學技術(shù)不斷發(fā)展,有些女性由于遺傳因素需要進行胚胎染色體的診斷,故目前出現(xiàn)了第三代試管嬰兒,叫置入前胚胎遺傳學診斷。將受精卵分裂成八個細胞左右時,取出1-2個細胞進行遺傳學的檢測,選擇合適的囊胚移植,從而避免染色體異常、結(jié)構(gòu)異常,或者性染色體遺傳病的攜帶者分娩出高?;純旱?,也避免了反復選擇自然流產(chǎn)、引產(chǎn)及遺傳病兒出生的情況。所以,選擇試管嬰兒大多數(shù)是和以上因素有關(guān),具體選擇何種方式進行胚胎移植,需要根據(jù)患者的具體情況綜合考慮。"

    語音時長02:21''

    王愛喜鄭州市婦幼保健院

    2021/08/31收聽(52266)

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