中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
骨、軟組織外科
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軟骨肉瘤分多種類型,如常見的黏液型軟骨肉瘤、透明細(xì)胞型軟骨肉瘤,惡性程度較低。惡性度較高的有間葉型軟骨肉瘤、去分化軟骨肉瘤、高級(jí)別中央型軟骨肉瘤。間葉型軟骨肉瘤總體預(yù)后較差,屬于嚴(yán)重惡性骨腫瘤。
間葉型軟骨肉瘤屬于軟骨肉瘤中少見的類型,惡性程度較高,好發(fā)于青少年。治療以手術(shù)為主,廣泛或者根治性切除為較好的治療手段,放化療是腫瘤的輔助治療手段,效果不確切。建議出現(xiàn)癥狀者早期檢查、早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)進(jìn)行根治性手術(shù)。
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軟骨肉瘤也是我們常見的原發(fā)惡性骨腫瘤,它的病理上的特點(diǎn)是可以產(chǎn)生軟骨樣的一些基質(zhì),這個(gè)是有別于骨肉瘤的。軟骨肉瘤好發(fā)于成人,而且它更傾向于在骨盆以及脊柱這些中軸骨上,在骨盆上,它是相對(duì)于骨肉來說是更加好發(fā)的。軟骨肉瘤在病理上,它也跟其他的原發(fā)惡性骨腫瘤有所區(qū)別。在病理上,它可以分為Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)以及去分化的軟骨肉瘤,還有一些更特殊的,比如說間葉性軟骨肉瘤等等。軟骨肉瘤雖然是原發(fā)惡性的骨腫瘤,但是它的惡性級(jí)別是有所區(qū)別的。比如說像Ⅰ級(jí)的軟骨肉瘤,它就是一種低度惡性的腫瘤,而Ⅲ級(jí)或者是去分化的軟骨肉瘤則是惡性程度非常高的腫瘤,因此,軟骨肉瘤涵蓋的內(nèi)容相對(duì)廣泛,特別是Ⅰ級(jí)的軟骨肉瘤,需要跟良性的軟骨性的腫瘤,比如說內(nèi)生軟骨瘤進(jìn)行區(qū)別。
湯小東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/10/18收聽(50510)
軟骨肉瘤是常見的惡性原發(fā)性骨腫瘤之一,好發(fā)于骨盆與脊柱,多見于成人,其病理特點(diǎn)為可產(chǎn)生軟骨樣的... 湯小東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/15播放(62950)
軟骨肉瘤是常見的惡性原發(fā)性骨腫瘤之一,好發(fā)于骨盆與脊柱,多見于成人,其病理特點(diǎn)為可產(chǎn)生軟骨樣的...
2023/12/15播放(62950)
軟骨肉瘤是比較常見的軟骨來源惡性腫瘤,特征是增殖的軟骨細(xì)胞,可以形成軟骨基質(zhì)。這些腫瘤在生長過... 劉文生│北京積水潭醫(yī)院 2023/04/18播放(41380)
軟骨肉瘤是比較常見的軟骨來源惡性腫瘤,特征是增殖的軟骨細(xì)胞,可以形成軟骨基質(zhì)。這些腫瘤在生長過...
劉文生│北京積水潭醫(yī)院
2023/04/18播放(41380)
軟骨肉瘤一般是發(fā)生于軟骨細(xì)胞來源的惡性腫瘤。它最常見的部位是扁骨,比如骨盆、脊柱;當(dāng)然,也見于長骨的干骨端,也就是股骨的下端,還有脛骨的上端。軟骨肉瘤還有一種叫繼發(fā)的軟骨肉瘤,也就是由骨軟骨瘤惡變而來。骨軟骨瘤是最常見的良性腫瘤,如果發(fā)生惡變,往往會(huì)惡變成軟骨肉瘤,在單方的骨軟骨瘤它的惡變率是1%;如果多發(fā)性的軟骨肉瘤它的惡變率則是10%。惡變以后的軟骨肉瘤,還有其他部位的軟骨瘤惡變。軟骨瘤惡變成軟骨肉瘤,所以原發(fā)性的軟骨肉瘤和惡變,通過軟骨瘤或者骨軟骨瘤這種惡變來的軟骨肉瘤,都是軟骨肉瘤的范疇。軟骨肉瘤同樣也分好多種類型,不同的類型它的預(yù)后也各不相同。軟骨肉瘤一般的發(fā)病年齡往往是在成人,所以這也是它的特點(diǎn)之一。
杜心如│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2017/07/10收聽(71632)
"軟骨肉瘤是來源于軟骨組織惡變形成的惡性腫瘤,是間葉組織來源的,不是上皮的,所以不叫癌,雖然叫肉瘤,同樣是惡性的腫瘤,雖然不是癌,但跟癌一樣是惡性的腫瘤,都是難治的,會(huì)致命的。因?yàn)檫@個(gè)病可能治療效果不好,就必須好好治療,這種腫瘤能手術(shù)切除最好,如果不能手術(shù)切除,最好是放療、化療控制病變。如果這些腫瘤沒有得到很好控制,將來會(huì)出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處的多發(fā)轉(zhuǎn)移,會(huì)致命的。病人如果出現(xiàn)了這種情況就一定要去看一看,爭(zhēng)取能手術(shù)盡快進(jìn)行手術(shù)治療。"
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2020/10/20收聽(74278)
"胸膜增厚是一個(gè)病理改變的情況,在很多的病人身體上都容易出現(xiàn),但是一旦出現(xiàn)胸膜增厚,首先要弄清楚它的原因。一般比較常見的,如長期的一些炎癥刺激可能會(huì)表現(xiàn)出來胸膜增厚。除此之外,結(jié)核也是比較常見的胸膜增厚的一種表現(xiàn),一些慢性的勞損、陳舊病變也有可能會(huì)表現(xiàn)出來局部的胸膜增厚,之前得過感染、胸腔積液之后出現(xiàn)病理性的胸膜增厚,也是比較常見的。另外,有的時(shí)候也就是癌癥出現(xiàn)了胸膜轉(zhuǎn)移,也可能出現(xiàn)胸膜增厚,但是一般癌性胸膜增厚和良性的胸膜增厚是不一樣的,一般癌性胸膜增厚不是非常的光滑,而且會(huì)伴有很強(qiáng)烈的疼痛感,結(jié)核性的胸膜增厚則可能會(huì)出現(xiàn)鈣化,如何去鑒別呢?最簡單的方式就是做個(gè)胸部CT,就能夠幫助鑒別了。"
劉磊│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/05/29收聽(51588)
間葉組織腫瘤顧名思義就是起源于間葉組織的腫瘤,通常也包含了良性的間葉組織腫瘤和惡性的間葉組織腫... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2024/01/26播放(49535)
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鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2024/01/26播放(49535)
右側(cè)葉間胸膜增厚也就是通過CT的檢查,發(fā)... 王成│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/19播放(37381)
右側(cè)葉間胸膜增厚也就是通過CT的檢查,發(fā)...
王成│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/19播放(37381)
間葉源性腫瘤指來源于間葉組織的腫瘤,間葉組織指的是一大類組織總稱,這類組織包括結(jié)締組織、血管、... 楊畢偉│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/05/29播放(60798)
間葉源性腫瘤指來源于間葉組織的腫瘤,間葉組織指的是一大類組織總稱,這類組織包括結(jié)締組織、血管、...
楊畢偉│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/05/29播放(60798)
葉間裂結(jié)節(jié)是癌癥的說法不準(zhǔn)確,缺少證據(jù)支持。出現(xiàn)在葉間裂的結(jié)節(jié),有很大一部分并不是癌癥,而葉間... 張力克│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/13播放(42314)
葉間裂結(jié)節(jié)是癌癥的說法不準(zhǔn)確,缺少證據(jù)支持。出現(xiàn)在葉間裂的結(jié)節(jié),有很大一部分并不是癌癥,而葉間...
張力克│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/03/13播放(42314)
軟骨肉瘤即軟骨組織的惡性腫瘤,多發(fā)于20-60歲的男性,好發(fā)部位為軀干的軟骨組織。軟骨肉瘤臨床... 肖繼偉│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/04/06播放(82902)
軟骨肉瘤即軟骨組織的惡性腫瘤,多發(fā)于20-60歲的男性,好發(fā)部位為軀干的軟骨組織。軟骨肉瘤臨床...
肖繼偉│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/04/06播放(82902)
軟骨肉瘤是常見的惡性骨腫瘤之一,發(fā)生于髓腔者為中心型,發(fā)生于骨膜者為骨膜型,另有少數(shù)可發(fā)生于軟... 杜心如│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/11播放(97770)
軟骨肉瘤是常見的惡性骨腫瘤之一,發(fā)生于髓腔者為中心型,發(fā)生于骨膜者為骨膜型,另有少數(shù)可發(fā)生于軟...
2023/09/11播放(97770)
所謂的間葉源性惡性腫瘤,就是通常所說的惡性間葉組織腫瘤。這種腫瘤的發(fā)病率一般要少于癌這種常見的... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2024/01/26播放(27705)
所謂的間葉源性惡性腫瘤,就是通常所說的惡性間葉組織腫瘤。這種腫瘤的發(fā)病率一般要少于癌這種常見的...
2024/01/26播放(27705)
"間葉源性腫瘤是指來源于間葉的腫瘤,包括良性間葉組織腫瘤和惡性間葉組織腫瘤。良性間葉組織腫瘤主要包括纖維瘤、脂肪瘤、血管瘤、淋巴管瘤、平滑肌瘤、骨瘤和軟骨瘤等。而惡性間葉組織腫瘤有纖維肉瘤、脂肪肉瘤、橫紋肌肉瘤、平滑肌肉瘤、血管肉瘤、惡性纖維組織細(xì)胞瘤、骨巨細(xì)胞瘤和骨肉瘤等。良性間葉性腫瘤可通過觀察或手術(shù)切除的方法進(jìn)行治療;而惡性間葉源性腫瘤則需要依據(jù)患者的一般情況、腫瘤的病理類型、腫瘤的發(fā)生部位、分期來制定個(gè)體化的治療措施。"
洪丹│河北大學(xué)附屬醫(yī)院
2019/03/19收聽(40338)
軟骨肉瘤和癌都屬于惡性腫瘤,但肉瘤是來源于間葉組織的惡性腫瘤,癌是來源于上皮組織的惡性腫瘤,二... 楊振華│江門市五邑中醫(yī)院 2023/02/01播放(81962)
軟骨肉瘤和癌都屬于惡性腫瘤,但肉瘤是來源于間葉組織的惡性腫瘤,癌是來源于上皮組織的惡性腫瘤,二...
楊振華│江門市五邑中醫(yī)院
2023/02/01播放(81962)
"軟骨肉瘤的具體發(fā)病原因并不明確,有人認(rèn)為存在遺傳性質(zhì),但是否真的具有遺傳因素,也不是很確定。軟骨肉瘤的生長情況,每個(gè)人的情況都有不同,再加上誘發(fā)因素也不明確,所以不能夠百分之百確定,是否有遺傳情況的影響。在家族長輩中,有人得了軟骨肉瘤,其后代同樣得軟骨肉瘤的幾率是比較高的,但并不能明確說明軟骨肉瘤會(huì)遺傳。軟骨肉瘤最有效的治療方法,還是選擇手術(shù)治療。另外,配合放、化療,可有效的殺死體內(nèi)殘留的癌細(xì)胞,提高機(jī)體免疫力,從而達(dá)到預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的目的。"
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2018/10/23收聽(48588)
軟骨肉瘤是一種惡性腫瘤,一般我們將來自于間葉的惡性腫瘤稱之為肉瘤,而一般的瘤可能多數(shù)是指良性的... 施學(xué)東│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/07播放(86444)
軟骨肉瘤是一種惡性腫瘤,一般我們將來自于間葉的惡性腫瘤稱之為肉瘤,而一般的瘤可能多數(shù)是指良性的...
施學(xué)東│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/07播放(86444)
軟骨肉瘤是常見的軟骨來源惡性腫瘤,即癌癥。軟骨肉瘤的特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞在生長過程中,可以分泌大量的... 劉文生│北京積水潭醫(yī)院 2023/08/01播放(33941)
軟骨肉瘤是常見的軟骨來源惡性腫瘤,即癌癥。軟骨肉瘤的特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞在生長過程中,可以分泌大量的...
2023/08/01播放(33941)
"軟骨肉瘤是從軟骨細(xì)胞發(fā)生的惡性骨腫瘤,其特征為腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生軟骨而不產(chǎn)生骨,主要包括原發(fā)性軟骨肉瘤、繼發(fā)性軟骨肉瘤,以及骨膜軟骨肉瘤。繼發(fā)性軟骨肉瘤是指發(fā)生于良性病變,如骨軟骨瘤或內(nèi)生軟骨瘤惡變,其發(fā)病部位同前期的良性病變位置,盆骨和肩胛骨最為常見,影像學(xué)檢查對(duì)于軟骨性腫瘤的診斷非常重要。繼發(fā)性軟骨肉瘤通常表現(xiàn)為病變的透亮區(qū)可出現(xiàn)分布不均勻的點(diǎn)狀,或環(huán)狀不透光區(qū),骨皮質(zhì)可以出現(xiàn)缺損或破壞。核磁共振可顯示腫瘤的范圍和軟組織內(nèi)有無腫瘤,CT對(duì)顯示基質(zhì)鈣化有幫助。肉眼大體觀察腫瘤呈灰白色半透明,分葉狀,其中常見淡黃色的鈣化或骨化小灶,常伴有黏液變性、出血,及囊性變等繼發(fā)性改變,腫瘤常破壞骨皮質(zhì)浸潤至軟組織內(nèi)。繼發(fā)于骨軟骨瘤的軟骨肉瘤的患者預(yù)后最好,而發(fā)生于內(nèi)生軟骨瘤病的繼發(fā)性軟骨肉瘤患者的預(yù)后則與發(fā)病部位、腫瘤分期有關(guān)系。軟骨肉瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移與腫瘤的分期、有無壞死、核分裂象的多少、有無黏液樣基質(zhì)以及是否能完整切除腫瘤密切相關(guān)。因此,建議患者若發(fā)現(xiàn)病情應(yīng)及時(shí)及治療,尊重醫(yī)囑,以免延誤病情。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(25656)
"右側(cè)葉間胸膜結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)以后,要首先了解和認(rèn)識(shí)右側(cè)胸膜結(jié)節(jié)的形態(tài)結(jié)構(gòu)和血管的關(guān)系等問題。如果胸膜結(jié)節(jié)是磨玻璃樣結(jié)節(jié),中間有血管穿過,考慮為早期腺癌,要做局部的切除,肺楔形切或肺段切除。如果胸膜結(jié)節(jié)是混合密度的結(jié)節(jié),有血管穿過考慮微浸潤腺癌,也要采用局部肺的切除。如果結(jié)節(jié)是實(shí)性結(jié)節(jié)或者結(jié)節(jié)形態(tài)特征符合良性結(jié)節(jié),則可以觀察治療。"
萬清廉│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/18收聽(49706)
浙江醫(yī)院 張宇
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四川省腫瘤醫(yī)院 肖繼偉
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北大人民醫(yī)院 湯小東
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