腳腕部出現(xiàn)水腫,一按一個(gè)坑,說明是凹陷性水腫,首先排除甲狀腺疾病造成的水腫,因?yàn)榧谞钕偌膊≡斐傻乃[一般是非凹陷性水腫,即黏液性水腫。如果水腫發(fā)生在一側(cè)腳腕部,可能是外傷、炎癥、痛風(fēng)、結(jié)節(jié)、下肢血栓形成,或者血管血液回流不佳造成的水腫。治療主要是外用藥物、休息、口服藥物進(jìn)行消腫,需要根據(jù)原因給予相應(yīng)的治療。具體如下:
一、局部病變:
如果雙側(cè)腳腕部出現(xiàn)水腫,在老年人中最常見的是下肢血液回流不佳,這是由于靜脈瓣功能不良或動(dòng)脈粥樣硬化出現(xiàn)血液回流不佳造成的水腫,此種水腫可以服用利尿劑,絕大多數(shù)只需要休息、減少活動(dòng)或抬高下肢就可以減輕或消失。
二、系統(tǒng)性病變:
常見的是內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、心臟疾病、腎臟疾病、風(fēng)濕系統(tǒng)疾病等。
1、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病:糖尿病也可以造成水腫,需要根據(jù)血糖控制的情況來判斷;
2、心臟疾病:出現(xiàn)腳腕部水腫,說明可能出現(xiàn)心力衰竭的癥狀,心電圖和心臟超聲有助于鑒別診斷;
3、腎臟疾病:出現(xiàn)腳腕部水腫,可能伴有眼瞼水腫以及尿中泡沫增多;
4、風(fēng)濕系統(tǒng)疾?。猴L(fēng)濕系統(tǒng)疾病造成的水腫常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,各自具有獨(dú)特的特點(diǎn),有助于鑒別診斷。只有診斷明確,才能更好治療。
除了對(duì)原發(fā)性疾病進(jìn)行治療以外,可以服用利尿藥物來進(jìn)行消腫治療,最常用的是袢利尿劑,如呋塞米和托拉塞米。