心梗6年后有室壁瘤,應(yīng)該詳細(xì)檢查一下心臟的具體情況,像冠脈特點(diǎn),冠狀動(dòng)脈有沒(méi)有嚴(yán)重的狹窄,狹窄到什么程度,以及室壁瘤是否合并血栓,做心臟超聲可以看出來(lái)室壁瘤的大小。心梗以后如果合并有很大的室壁瘤,就會(huì)造成心臟功能減退,比如射血分?jǐn)?shù)下降,同時(shí)冠狀動(dòng)脈也有嚴(yán)重的狹窄。
這種情況應(yīng)該去做手術(shù),到心臟外科把室壁瘤切除術(shù)和冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)同時(shí)做了,就可以保證心臟的血供變好,心功能也改善。即這個(gè)手術(shù)可以讓心臟煥然一新,讓心功能狀態(tài)和血流都能得到改善。
如果不愿意做手術(shù),則應(yīng)該好好吃藥,因?yàn)槭冶诹鋈菀缀喜⑿墓δ懿蝗约把ǎ虼酥委煿谛牟〉耐瑫r(shí),要預(yù)防心衰、預(yù)防血栓治療。有一些患者可能還有惡性心律失常,比如短暫室速,因此要加上抗心律失常的藥物來(lái)治療。