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    兒童感冒或支氣管炎引起的咳嗽怎么治療

    2023-04-14 22:58播放 :

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    兒童感冒或者支氣管炎引起的咳嗽,要根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度進(jìn)行治療,常見分析如下:

    1、癥狀輕微:偶爾咳嗽,精神、食欲、睡眠較好,可以先觀察、不用藥。如果是感冒引起的咳嗽,部分抵抗力好的兒童,癥狀很輕微,1周左右可以通過自身免疫功能清除掉病毒,不需要用藥;

    2、癥狀稍重:可以先口服止咳、化痰藥物緩解癥狀,減輕咳嗽引起的不適感。

    感冒多數(shù)由病毒感染引起,針對病毒并沒有特效抗病毒藥,所以以對癥支持治療為主。經(jīng)過對癥處理,如果癥狀沒有緩解,甚至還在加重,建議及時到醫(yī)院就診,明確是否合并細(xì)菌或者支原體、衣原體等其他病原體感染。如果明確合并或者繼發(fā)細(xì)菌感染,在對癥處理的同時,還需要加用抗生素進(jìn)行抗細(xì)菌治療。如果合并有支原體、衣原體感染,可以加用大環(huán)內(nèi)酯類藥物進(jìn)行抗支原體、衣原體的治療。

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    語音時長02:33''

    周擁上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

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    支氣管炎是由于細(xì)菌、病毒或者支原體、衣原體等病原微生物,以及理化因素刺激引起的疾病,常見的癥狀是咳嗽。所以咳嗽引起的支氣管炎如何進(jìn)行治療呢。此時要針對病因進(jìn)行治療,如果是病毒感染引起的可以用抗病毒藥物進(jìn)行治療,用中醫(yī)、中藥辨證治療也可以取得不錯的療效。如果是細(xì)菌感染引起的咳嗽可以用抗生素,包括青霉素類的阿莫西林,大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素、紅霉素,頭孢菌素類的頭孢氨芐、頭孢呋辛等。如果是支原體、衣原體引起的咳嗽可以用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,如紅霉素、阿奇霉素,大于18歲的患者可以用喹諾酮類抗生素,比如甲磺酸左氧氟沙星等。如果是理化因素刺激引起的咳嗽,脫離相關(guān)環(huán)境咳嗽就能慢慢緩解。根據(jù)咳嗽伴隨的癥狀可以通過中醫(yī)、中藥辨證治療,比如咳嗽伴有咽喉部瘙癢、口干、痰不太多可以用養(yǎng)陰清肺口服液、百合固金口服液等養(yǎng)陰清肺。如果是咳嗽時痰特別多,也不容易咳出來,可以用十味龍膽花膠囊、復(fù)方鮮竹瀝液、牛黃蛇膽川貝液等中成藥來清肺化痰。如果咳嗽,舌苔比較厚、比較白,痰比較稀、比較多、黏稠度中等,伴有大便偏軟,可以用六君子湯、二陳丸等中成藥進(jìn)行辨證治療。

    語音時長02:15''

    樊茂蓉中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

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    支氣管炎咳嗽可以由病毒感染引起,也可以由于細(xì)菌感染引起,當(dāng)然也可以由于支原體、衣原體等微生物感染引起。如果是病毒感染引起的支氣管炎咳嗽給予抗病毒治療,對于細(xì)菌感染引起的支氣管炎咳嗽,應(yīng)用合適的抗生素進(jìn)行抗細(xì)菌、感染治療,當(dāng)然由于支原體、衣原體引起來的支氣管炎咳嗽,使用大環(huán)內(nèi)脂類抗生素如阿奇霉素等。支氣管炎咳嗽還可以伴有咳嗽,咳黃白黏痰,痰黏稠、不易咳出的癥狀,要進(jìn)行對癥治療,以緩解患者的癥狀。如果痰黏稠、不容易咳出,給予羧甲司坦口服液、氨溴索等具有化痰作用的藥物進(jìn)行治療,當(dāng)然也可以進(jìn)行中醫(yī)中藥的辨證治療。如果是咳嗽、咳黃痰可以清肺化痰,如果痰比較白、清稀,量比較多,可給予健脾化痰治療等。支氣管炎咳嗽還會有咳嗽痰少或者根本沒有痰的癥狀,如果影響睡覺以及生活質(zhì)量,可以予復(fù)方甘草口服液等含有可待因的中樞鎮(zhèn)咳的藥物進(jìn)行治療,也可以運用中醫(yī)中藥辨證治療。如果認(rèn)為是風(fēng)邪犯肺引起來的可以去祛風(fēng)止咳,如果是陰虛肺燥引起的,咳嗽,痰特別少,舌紅苔少,可以予以養(yǎng)陰清肺之類的藥物如養(yǎng)陰清肺口服液等進(jìn)行治療。

    語音時長02:11''

    樊茂蓉中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

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    "支氣管炎分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎,這兩種疾病都可引起咳嗽。急性支氣管炎是由生物、理化刺激,以及過敏等因素引起的急性支氣管黏膜的炎癥,多散發(fā),無流行傾向,年老體弱者易感。癥狀主要為咳嗽和咳痰,常發(fā)生于寒冷季節(jié)或氣候突變時,可由急性上呼吸道感染遷延不愈所致,急性支氣管炎癥的治療主要是對證治療,咳嗽無痰或少痰,可用右美沙芬、噴托維林鎮(zhèn)咳,咳嗽有痰而不易咳出,可選用鹽酸氨溴索、溴己新、桃金娘油化痰,也可用霧化的方式祛痰。較常用的為兼顧止咳和化痰的復(fù)方甘草合劑,也可選用其他中成藥止咳祛痰。發(fā)生支氣管痙攣時可用平喘藥物,如茶堿、 β2受體激動劑、膽堿能阻滯劑等。慢性支氣管炎簡稱慢支,是氣管、支氣管黏膜,及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,臨床上以咳嗽、咳痰為主要表現(xiàn),還可能伴有喘息。慢性支氣管炎癥的治療分為急性加重期治療和緩解期治療,急性加重期的治療要根據(jù)引起急性加重的誘因進(jìn)行治療。大多數(shù)情況下引起急性加重是由于呼吸道的感染引起的,如果存在細(xì)菌感染需要應(yīng)用抗生素治療。另外,鎮(zhèn)咳祛痰治療也是急性加重期的治療措施,可使用復(fù)方甘草合劑、復(fù)方氯化銨合劑或溴己新、鹽酸氨溴索、桃金娘油進(jìn)行祛痰鎮(zhèn)咳治療,干咳為主者可用鎮(zhèn)咳藥物,如右美沙芬或右美沙芬的復(fù)合制劑,在急性加重期有氣喘者可加用支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療。緩解期的治療包括戒煙、增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防感冒,反復(fù)呼吸道感染者可適用免疫調(diào)節(jié)劑或中醫(yī)中藥制劑。另外,有咳痰的患者可以應(yīng)用化痰的藥物,如鹽酸氨溴索、桃金娘油等。"

    語音時長02:59''

    張鴻首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    2020/04/27收聽(68952)

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