中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
頭頸放射治療科
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扁桃體的乳頭狀瘤是良性腫瘤，多由人乳頭瘤病毒所致，目前可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，可以考慮應(yīng)用激光、氦氣刀手術(shù)，可能出血量會(huì)比較少。但是診斷人乳頭狀瘤的前提條件是在顯微鏡下觀察病理組織，而不是肉眼判斷。
目前在治療當(dāng)中主要需要考慮的是對(duì)功能的影響，因?yàn)楸馓殷w是免疫防御的第一套門戶，所以目前局部處理乳頭狀瘤時(shí)，還是盡可能保存整個(gè)扁桃體，避免完全切除。
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"如果扁桃體乳頭狀瘤的瘤體NT非常細(xì)，和扁桃體粘連非常少，可以只單獨(dú)切除乳頭狀瘤。如果乳頭狀瘤和扁桃體粘連很多，或者生長(zhǎng)在扁桃體內(nèi)，需要將扁桃體同時(shí)切除。如果有扁桃體反復(fù)發(fā)炎、感染的情況，也可以行扁桃體乳頭狀瘤的同時(shí)切除。所以出現(xiàn)扁桃體乳頭狀瘤時(shí)，如果單單是乳頭狀瘤，NT和扁桃體粘連非常少，只需要?jiǎng)h除切除乳頭狀瘤。如果連得比較多，而且粘連的面積比較廣，需要將扁桃體同時(shí)切除。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/06/25收聽(93226)
"扁桃體乳頭狀瘤在臨床上比較常見，該病與咽喉部感染人乳頭狀瘤病毒有關(guān)。病人常無明顯的自覺癥狀，一般在偶然查體時(shí)可見扁桃體或腭弓黏膜表面有表面光滑，邊界清晰，基底較窄，局部無破潰及出血，表面帶有毛刺狀的，粉紅色的新生物，患者無明顯的疼痛及瘙癢等不適。該病一般不引起嚴(yán)重并發(fā)癥，其治療可以在局麻下行乳頭狀瘤的激光或微波切除術(shù)，或行扁桃體及乳頭狀瘤切除術(shù)，術(shù)后扁桃體乳頭狀瘤不易復(fù)發(fā)。通常在術(shù)后需要行一周左右的口腔護(hù)理，同時(shí)口服頭孢或羅紅霉素預(yù)防感染。"
張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/04/09收聽(51328)
扁桃體區(qū)的乳頭狀瘤是良性的腫瘤，主要是黏膜上皮在各種致瘤的因素的作用下，包括抽煙、喝酒、病毒感... 姜鋒│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/12/22播放(82698)
扁桃體區(qū)的乳頭狀瘤是良性的腫瘤，主要是黏膜上皮在各種致瘤的因素的作用下，包括抽煙、喝酒、病毒感...
姜鋒│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/12/22播放(82698)
"扁桃體乳頭狀瘤為咽部較常見的良性腫瘤，外形不一，淡紅色或灰白色，質(zhì)較硬或軟，瘤體一般不大，有蒂或無蒂，單個(gè)或多個(gè)，為桑葚狀、疣狀、菜花狀或顆粒狀，少部分人可呈彌漫性、多發(fā)性。扁桃體乳頭狀瘤要積極預(yù)防病毒感染，扁桃體乳頭狀瘤確診需經(jīng)病理組織學(xué)檢查。治療以手術(shù)切除為主，根據(jù)病情在表面麻醉下切除、鉗除、剪除或用激光、電灼、冷凍去除。如果為慢性扁桃體炎可將扁桃體與新生物一并切除、鉗除、剪除，如果是單個(gè)生長(zhǎng)于扁桃體表面及咽喉部者，可在間接喉鏡或支撐喉鏡下切除。"
李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/06/21收聽(66060)
在臨床上經(jīng)?？梢砸姷?span style="color:#000000"> 穆俊晌│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/12/25播放(62960)
穆俊晌│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/12/25播放(62960)
扁桃體乳頭狀瘤不是HPV，但是乳頭狀瘤的發(fā)病可能和HPV病毒感染有關(guān)系。良性腫瘤具體的病因目前... 程磊│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 2023/03/28播放(40709)
扁桃體乳頭狀瘤不是HPV，但是乳頭狀瘤的發(fā)病可能和HPV病毒感染有關(guān)系。良性腫瘤具體的病因目前...
程磊│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
2023/03/28播放(40709)
扁桃體乳頭狀瘤不是癌癥，是一種良性腫瘤，但是扁桃體乳頭狀瘤較容易復(fù)發(fā)。扁桃體乳頭狀瘤與病毒感染... 王琳│河南省人民醫(yī)院 2023/05/20播放(90168)
扁桃體乳頭狀瘤不是癌癥，是一種良性腫瘤，但是扁桃體乳頭狀瘤較容易復(fù)發(fā)。扁桃體乳頭狀瘤與病毒感染...
2023/05/20播放(90168)
針對(duì)扁桃體腫大，根據(jù)病因有不同處理方式，具體如下：1、生理性肥大：即扁桃體不存在... 譚杰│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/06播放(35417)
針對(duì)扁桃體腫大，根據(jù)病因有不同處理方式，具體如下：
1、生理性肥大：即扁桃體不存在...
譚杰│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/06播放(35417)
扁桃體大這種情況要根據(jù)扁桃體肥大的程度，要看是急性炎癥還是慢性炎癥導(dǎo)致的，兒童或者成年人的情況要分別來處理。在兒童時(shí)期，3-5歲這個(gè)階段，全身的淋巴器官都是發(fā)育比較旺盛的階段，在咽部就容易出現(xiàn)扁桃體肥大或者腺樣體肥大的情況。如果肥大程度不重，可以不用特殊處理，盡量避免感冒，避免上呼吸道感染，避免扁桃體反復(fù)急性發(fā)炎，有可能有縮小的趨勢(shì)，不用特殊處理，也不用手術(shù)治療。如果肥大程度比較重，會(huì)影響吞咽，或者導(dǎo)致張口呼吸、睡眠呼吸暫停等等情況，就需要手術(shù)治療。成年人的扁桃體肥大，如果每年發(fā)作三次以上的急性炎癥，或者扁桃體腫大非常嚴(yán)重，影響吞咽，或者影響呼吸，導(dǎo)致睡覺的時(shí)候打鼾，或者阻塞性睡眠呼吸暫停等等，這些情況也是需要手術(shù)治療的。
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/07/16收聽(84802)
"乳頭狀瘤通常是由于細(xì)菌、病毒感染、精神壓力或是長(zhǎng)期的炎癥刺激而造成的一種上皮黏膜的增生。通常增生有乳頭狀增生、普通型增生等改變。乳頭狀瘤是一種良性的病變，主要發(fā)生在上皮組織來源的一種腫瘤，形成高度增生，鱗狀上皮向外過度生長(zhǎng)而形成乳頭狀的結(jié)構(gòu)。在顯微鏡下，則顯示乳頭呈圓形或橢圓形的上皮細(xì)胞團(tuán)，中心富含有纖維血管的結(jié)締組織成分。在臨床當(dāng)中比較多見，例如：食道上皮乳頭狀瘤、鱗狀上皮乳頭狀瘤，咽部、乳腺、鼻腔等組織器官，都好發(fā)鱗狀上皮乳頭狀瘤，通常為良性病變，臨床將腫物切除即可，患者不用過分擔(dān)心。建議患者要定期復(fù)查，以免復(fù)發(fā)。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/05/28收聽(90356)
從概念上， 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/13播放(45749)
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/13播放(45749)
"乳頭狀瘤主要與雌激素水平增高或者相對(duì)增高有關(guān)，由于雌激素的過度刺激引起乳管擴(kuò)張，上皮細(xì)胞增生形成乳管內(nèi)乳頭腫瘤。2\/3的乳頭狀瘤是乳腺增生的一種伴隨病變，與乳房其他病變類似，好發(fā)于長(zhǎng)期身體虛弱、過度勞累、精神壓抑、脾氣暴躁的女性患者。不良情緒會(huì)導(dǎo)致身體的內(nèi)分泌和新陳代謝紊亂，如果不良習(xí)慣長(zhǎng)期存在，身體就會(huì)出現(xiàn)細(xì)胞代謝異常，易患乳腺乳頭狀瘤。乳頭狀瘤大部分為良性腫瘤，不必過分擔(dān)心，惡變概率很低。保持心情愉悅，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，女性要每年進(jìn)行乳腺檢查，早期診斷、早期治療。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/05收聽(99520)
扁桃體發(fā)炎比較嚴(yán)重的情況下一個(gè)到醫(yī)院進(jìn)行治療。但如果扁桃體發(fā)炎程度不重，也可以自己在家進(jìn)行簡(jiǎn)單... 李希平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/28播放(59692)
扁桃體發(fā)炎比較嚴(yán)重的情況下一個(gè)到醫(yī)院進(jìn)行治療。但如果扁桃體發(fā)炎程度不重，也可以自己在家進(jìn)行簡(jiǎn)單...
李希平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/28播放(59692)
扁桃體出現(xiàn)化膿的情況，說明扁桃體的急性炎癥程度較重，患者的癥狀也會(huì)相應(yīng)的表現(xiàn)比較重，需要積極地抗感染治療。大多數(shù)的患者可能都需要進(jìn)行輸液抗感染治療，可以選擇青霉素類抗生素或者頭孢菌素類抗生素。如果懷疑有合并厭氧菌的感染，也可以同時(shí)使用甲硝唑或者替硝唑。對(duì)于伴有發(fā)熱、畏寒等癥狀的患者，還可以酌情聯(lián)合使用激素類藥物進(jìn)行治療，有利于改善局部和全身的癥狀。同時(shí)，患者可以口服有清熱解毒功效的中成藥物，比如蒲地藍(lán)消炎口服液、六神丸等?；颊咴谥委熎陂g需要注意多休息。飲食注意清淡，避免吃辛辣刺激。以及容易引起上火的食物。
滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/09/21收聽(51328)
"扁桃體炎包括急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎，急性扁桃體炎根據(jù)病因又分為細(xì)菌感染導(dǎo)致的、病毒感染導(dǎo)致的，還有理化因素刺激引起的。理化因素刺激，比如高溫、粉塵、煙霧、化學(xué)氣體刺激等等。這一類的急性扁桃體炎，病因去除之后，可能癥狀就會(huì)明顯緩解，可以結(jié)合霧化吸入治療、淡鹽水漱口，用中成藥物治療等。細(xì)菌感染引起的急性扁桃體炎，以球菌類為主，鏈球菌更常見。敏感的消炎藥是青霉素類的，可以用青霉素類的抗生素口服或者靜脈輸液，結(jié)合霧化吸入治療，漱口，中成藥治療等。對(duì)于病毒感染引起的急性扁桃體炎，如果癥狀嚴(yán)重，需要用抗病毒藥物。慢性扁桃體炎是在急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作的基礎(chǔ)上，間歇期會(huì)有異物感、痰多等癥狀。如果急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，可能會(huì)引起很多全身并發(fā)癥，需要手術(shù)治療。"
2020/05/22收聽(72510)
扁桃體腫大在臨床上較為常見，根據(jù)不同情況分析，治療措施主要如下：1、扁桃體生理性... 穆俊晌│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/17播放(53558)
扁桃體腫大在臨床上較為常見，根據(jù)不同情況分析，治療措施主要如下：
1、扁桃體生理性...
2023/03/17播放(53558)
扁桃體發(fā)炎是臨床上常見的疾病，分為急性的扁桃體炎和慢性的扁桃體炎。對(duì)于扁桃體發(fā)炎，其具體治療措... 羅克強(qiáng)│中日友好醫(yī)院 2023/07/17播放(25053)
扁桃體發(fā)炎是臨床上常見的疾病，分為急性的扁桃體炎和慢性的扁桃體炎。對(duì)于扁桃體發(fā)炎，其具體治療措...
羅克強(qiáng)│中日友好醫(yī)院
2023/07/17播放(25053)
扁桃體炎分急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎，不同類型又有不同的治療方法，常見分析如下：... 劉海鷹│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/07播放(31108)
扁桃體炎分急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎，不同類型又有不同的治療方法，常見分析如下：
...
劉海鷹│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/07播放(31108)
扁桃體發(fā)炎分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎。急性扁桃體炎是由于細(xì)菌和病毒的侵襲引起的發(fā)高燒、扁桃體化膿、嗓子疼、吞咽困難，需要全身應(yīng)用靜脈輸抗生素，首選頭孢類。同時(shí)要口腔黏膜漱口，口服抗病毒口服液，用藥一周以上。如果急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，呈慢性扁桃體炎，治療需要保持口腔清潔，每天睡前刷牙、飯后漱口，減少口腔內(nèi)細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)。可以用含化片含化，不同的含化片按說明服用，淡鹽水漱口，每天早晚各一次，藥物治療可以使用增強(qiáng)機(jī)體免疫力的藥物。若為鏈球菌感染可用長(zhǎng)效青霉素治療，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)和抗病的能力，當(dāng)保守治療失敗的時(shí)候可以考慮手術(shù)治療。
2020/03/31收聽(69408)
"扁桃體發(fā)炎一般是指扁桃體的急性感染性的炎癥，主要是細(xì)菌感染如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等。臨床主要表現(xiàn)為咽喉疼痛、發(fā)熱等癥狀，其治療主要是進(jìn)行抗感染的治療，臨床上主要使用頭孢類的抗生素。如果頭孢抗生素過敏，可以使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，如羅紅霉素、克拉霉素等?？梢酝瑫r(shí)使用清熱解毒的中成藥，如藍(lán)芩口服液、蒲地藍(lán)口服液、西瓜霜含片等，進(jìn)行輔助治療。要囑患者多喝水，飲食清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化，一些煙酒、辣椒等刺激性食物不能吃。對(duì)于癥狀嚴(yán)重，甚至需要輸液進(jìn)行抗感染的治療。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/10/26收聽(39192)
太原中心醫(yī)院 曹淑琴
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中日醫(yī)院 韓紅蕾
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