北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
骨科
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臨床上將腳后跟疼稱為跟痛癥,是中老年人的常見病,好發(fā)于50歲左右比較肥胖的人群,可以出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)的足后跟疼痛,通常休息后可以緩解。臨床表現(xiàn)為剛下地時疼痛明顯,行走后癥狀可以緩解,但繼續(xù)行走后,癥狀又會加重,其治療方法如下:
1、外用藥物:是首選得方法,局部可用非甾體類消炎止痛藥,如扶他林乳膠劑、氟比洛芬巴布膏或活血化瘀的中成藥;
2、骨科洗藥:由于腳后跟組織相對較厚、較韌,外用藥較難以達到局部的損傷組織,所以臨床常用骨科洗藥進行局部泡洗,泡洗20分鐘以后再局部外用藥,治療效果會明顯加強;
3、口服藥物:如果經(jīng)過一段時間的治療,效果不好,可以增加口服藥物,如口服非甾體類消炎止痛藥,包括扶他林片、洛索洛芬鈉片;
4、封閉治療:如果上述方法效果不好,也可以找到局部痛點進行痛點的封閉治療。
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發(fā)生腳后跟疼痛治療起來其實也一點也不復(fù)雜,在臨床中發(fā)現(xiàn)腳后跟有骨刺,按著疼痛,一般經(jīng)過沖擊波治... 戶紅卿│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/12/15播放(59632)
發(fā)生腳后跟疼痛治療起來其實也一點也不復(fù)雜,在臨床中發(fā)現(xiàn)腳后跟有骨刺,按著疼痛,一般經(jīng)過沖擊波治...
戶紅卿│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/12/15播放(59632)
"腳后跟的疼痛一般好發(fā)于中老年人,是中老年人平時工作、生活中經(jīng)常遇到的一類癥狀。從臨床上來講引起腳后跟疼痛的原因,主要包括以下幾點:一、腳后跟處的骨刺、足底筋膜炎等等無菌性炎癥誘發(fā)的疼痛,這類疾病多以走長路,或者腳跟外傷以后誘發(fā),常在寒冷的天氣中加重,熱敷以及局部理療可以獲得緩解。它的主要病因與足根處的足底筋膜發(fā)炎、無菌性炎癥相關(guān),所以治療首先應(yīng)盡量減少走路、休息,避免刺激足跟。可以外用或者口服一些消腫止疼、消炎止痛類的藥物,通過抑制無菌的炎癥而使足底筋膜炎,或者足跟處的軟組織炎癥消退,從而使這個癥狀得到明顯的緩解。當(dāng)一少部分患者由于足跟痛比較嚴(yán)重,經(jīng)上述保守治療效果不好,可以采取局部封閉的治療方法,但局部封閉應(yīng)在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進行,切忌擅自進行,避免封閉的并發(fā)癥。二、跟腱炎,跟腱止于腳后跟處,在長期的跑跳運動,如打羽毛球、長跑、打籃球過程中,跟腱反復(fù)的牽拉支點可以誘發(fā)形成跟腱的炎癥,導(dǎo)致腳后跟的疼痛。這類一般也多以局部的制動休息為主,并外用一些抗炎鎮(zhèn)痛類的藥物或者中成藥的藥膏、藥水等,進行消炎、止疼或者活血止痛的治療。一般通過休息、理療,大多可以獲得緩解,需要指出的是跟腱炎一般要盡量避免進行封閉治療,以防損傷肌腱,導(dǎo)致自發(fā)性跟腱斷裂。"
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/03/27收聽(63902)
腳后跟疼痛治療方式較多,患者應(yīng)明確診斷,查找疼痛原因,才可對癥治療。建議首先選擇保守治療,如理... 吳飛│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/23播放(60652)
腳后跟疼痛治療方式較多,患者應(yīng)明確診斷,查找疼痛原因,才可對癥治療。建議首先選擇保守治療,如理...
吳飛│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/23播放(60652)
"腳后跟位置出現(xiàn)疼痛進行治療,需要根據(jù)具體產(chǎn)生疼痛的原因。第一種情況有可能是由于從高處墜落,導(dǎo)致腳后跟位置出現(xiàn)明顯骨折,形成淤血、腫脹和炎癥刺激導(dǎo)致疼痛感。這種情況需要根據(jù)具體骨折的情況進行治療,如果骨折沒有明顯的骨折線,可以采取石膏外固定的方式,如果是有明顯移位特別是影響到了踝關(guān)節(jié),最好要進行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定的方法進行治療。第二種情況有可能是由于跟骨位置的軟組織出現(xiàn)拉傷,比如進行劇烈運動、用力過大導(dǎo)致軟組織拉傷,這樣必須要保持足跟部充分的放松,最好是應(yīng)用支具進行適當(dāng)固定,嚴(yán)格臥床休息避免活動、避免受涼,大約一到三周左右的時間才可以恢復(fù)。第三種情況有可能是由于足底部位的軟組織出現(xiàn)勞損,或者是慢性足底筋膜炎都會產(chǎn)生疼痛感,這種情況可以口服消炎止痛藥以減輕炎性疼痛,可以應(yīng)用熱水或者是中藥進行燙洗足底部,也能夠有效的加速血液循環(huán),把炎癥和代謝產(chǎn)物充分的代謝掉之后刺激減少,癥狀也能明顯緩解。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/09收聽(98352)
腳后跟疼要避免所有形式的體育運動和負(fù)重運動,避免穿高跟鞋、硬底鞋。腳部可以局部熱敷,疼痛部位可以使用扶他林軟膏局部涂抹,可以使用塞來昔布、美洛昔康、安康信消炎、去痛處理,每天可以熱水泡腳半小時,有助于改善局部的血液循環(huán),緩解疼痛。腳后跟疼是跟痛癥、足底腱膜炎,由于過多的運動、活動或者負(fù)重運動引起的足底腱膜慢性炎癥,根據(jù)以上的方法治療,一般能夠得到較好的效果。
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/10/24收聽(60298)
"腳后跟出現(xiàn)了疼痛,大部分情況下應(yīng)該考慮是跟骨骨刺形成。主要就是由于長時間的站立、行走或者劇烈運動,導(dǎo)致跟骨骨刺激周圍的軟組織,產(chǎn)生局部的針扎樣的疼痛的感覺。首先一定要積極的注意休息,這是最主要的,也是最經(jīng)濟的治療方法,也是進行病因治療。要穿松軟的鞋子,避免穿高跟鞋,避免穿太硬的鞋子,走的路避免過于僵硬,逐漸的增加運動量,運動的場地避免過于潮濕、寒冷??梢允褂没钛闹兴庍M行熱敷燙洗,局部涂抹扶他林膏藥、氟比洛芬巴布膏,口服消炎鎮(zhèn)痛藥物雙氯芬酸鈉,可以在穿的鞋子對應(yīng)疼痛的地方挖個洞,讓疼痛的地方懸空。也可以考慮進行局部的封閉治療,使用鹽酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液,23次就能得到很好的緩解,保守治療沒有效果,可以考慮進行手術(shù)切除。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/06/26收聽(452)
腳后跟疼痛可以外用膏藥或者口服非甾體抗炎藥,可以使腳后跟疼痛逐漸得到緩解,但是藥物治療只是部分... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/08/29播放(32504)
腳后跟疼痛可以外用膏藥或者口服非甾體抗炎藥,可以使腳后跟疼痛逐漸得到緩解,但是藥物治療只是部分...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/08/29播放(32504)
腳后跟骨刺的形成屬于退行性改變,早期足根部筋膜、肌腱、骨膜、韌帶等軟組織發(fā)生退變、勞損以及炎癥... 魯英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/11/26播放(77212)
腳后跟骨刺的形成屬于退行性改變,早期足根部筋膜、肌腱、骨膜、韌帶等軟組織發(fā)生退變、勞損以及炎癥...
魯英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/11/26播放(77212)
腳后跟疼痛伴有骨刺,治療包括保守治療和手... 陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/04播放(40098)
腳后跟疼痛伴有骨刺,治療包括保守治療和手...
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/04播放(40098)
"老人腳后跟疼多數(shù)是由于老年人足跟有骨質(zhì)增生,或者是由于老年人腎虛,而導(dǎo)致腳后跟的疼痛,這時可以通過以下的治療來改善疼痛的癥狀:第一、物理治療,對于足跟處可以用微波理療和遠(yuǎn)紅外線的理療,這樣能夠減輕炎癥,緩解局部的疼痛。第二、口服藥物治療,可以口服止痛的藥物,比如美洛昔康、塞來昔布、洛索洛芬鈉片,同時可以口服中成的藥物,比如龜芪壯骨顆粒來治療,這樣能夠起到通經(jīng)活絡(luò)、止痛的作用。第三、封閉治療,如果在足跟有固定的壓痛點,這時考慮用封閉的治療來緩解疼痛、減輕炎癥。第四、補腎藥物的治療,如果是由于腎虛而導(dǎo)致的腳后跟的疼痛,這時要到中醫(yī)科把脈診斷,早期口服補腎藥物來治療。"
??宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2020/08/07收聽(65028)
"治療腳跟疼的膏藥有千山活血膏、消痛貼膏、羅浮山風(fēng)濕膏藥、洛索洛芬敷貼、氟比洛芬凝膠膏藥,臨床上用的膏藥比較多,這幾種比較好用。腳跟疼痛產(chǎn)生的原因有以下幾種原因:第一、跟骨刺、跟痛癥;第二、跟腱炎;第三、跖腱膜炎。臨床比較常見的還是骨質(zhì)增生造成的這種骨刺,在早期的時候影像學(xué)上并不明顯,主要還是以休息、抗骨質(zhì)疏松治療為主。到晚期出現(xiàn)骨質(zhì)增生時就會發(fā)現(xiàn)X光片有明顯的骨刺,這時可以應(yīng)用局部的封閉療法,同時繼續(xù)抗骨質(zhì)疏松的治療。跟腱炎和跖腱膜炎主要是軟組織肌腱的問題,通過理療和康復(fù)治療,效果比較好。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/01/25收聽(76098)
治療腳后跟疼的藥,根據(jù)病因是腎陰虛或炎癥等的不同而不同,要先進行一定的檢查,根據(jù)檢查結(jié)果針對性... 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/03播放(26257)
治療腳后跟疼的藥,根據(jù)病因是腎陰虛或炎癥等的不同而不同,要先進行一定的檢查,根據(jù)檢查結(jié)果針對性...
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/03播放(26257)
"治療腳后跟疼痛的方法有幾種,首選保守治療,如果經(jīng)過嚴(yán)格的保守治療無效之后,可以考慮做小針刀治療或者手術(shù)治療。常見的導(dǎo)致腳后跟疼痛的原因有胼胝體變薄,也就是脂肪墊變薄,需要短時間內(nèi)盡量避免下地運動,微波理療,活血化瘀藥物治療,抬高患肢。也可以口服或者外用非甾體抗炎藥物,如果患者體重過大,建議減輕體重,對于足跟的壓力會減小,從而減輕疼痛癥狀。對于生長有骨刺引起的腳跟疼痛,需要抗骨質(zhì)增生治療,如果效果不佳,最終可以考慮手術(shù)將跟骨骨刺切除。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/09/27收聽(87666)
腳后跟疼一般是常說的足跟痛或者跟痛癥,其實原因也不太一樣,最常見的叫跖筋膜炎。長期行走,包括退... 李輝│中日友好醫(yī)院 2023/11/02播放(96516)
腳后跟疼一般是常說的足跟痛或者跟痛癥,其實原因也不太一樣,最常見的叫跖筋膜炎。長期行走,包括退...
李輝│中日友好醫(yī)院
2023/11/02播放(96516)
"腳后跟疼痛,也稱之為跟痛癥。好發(fā)于體重比較大的人群,另外與穿鞋不舒適等有關(guān)。它的病因有足底、跖筋膜發(fā)炎,或者足底的脂肪墊萎縮。如果局部的腳后跟有明顯的壓痛點,可以考慮打封閉針?biāo)幬飦碇委?。如果,首次封閉有效,那么在一周后可以加強一次封閉,以達到更長的療效。另外,平時穿舒適的鞋子,在打封閉一周內(nèi)不要劇烈運動,注意休養(yǎng),必要時需要拍片檢查一下比較好。"
馬云章│玉田縣第二醫(yī)院
2018/04/13收聽(62664)
"治療腳后跟疼痛常用的藥物是口服消炎鎮(zhèn)痛藥和外用消炎鎮(zhèn)痛藥??诜南祖?zhèn)痛藥以非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥為主,分為非選擇性和選擇性的非甾體類消炎藥,非選擇性的藥主要是有傳統(tǒng)的布洛芬、美洛昔康、雙氯芬酸鈉、醋氯芬酸、吲哚美辛等,另外一種就是選擇性非甾體類的消炎藥,比如塞來昔布、艾瑞昔布、依托考昔等。除了口服還有外用的藥物,比如貼膏和乳膏,常用的有氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉貼、扶他林軟膏、酮洛芬凝膠,效果都是不錯的。"
董福│北海市人民醫(yī)院
2020/10/29收聽(11470)
"如果老人腳后跟疼痛,多是由足底筋膜炎或者跟骨骨刺所引起,對于其治療措施,具體如下:1、避免負(fù)重行走:要多注意休息,避免經(jīng)常負(fù)重行走,避免上下樓梯、登山以及長距離行走,這樣可以減少足跟處的負(fù)荷,緩解足底筋膜炎的癥狀,降低骨質(zhì)增生的程度。2、積極減肥:能夠降低足部負(fù)荷,也可以減輕疼痛。3、使用消炎去痛藥物:比如塞來昔布膠囊、美洛昔康片、雙氯芬酸鈉緩釋片,來緩解無菌性疼痛。4、局部熱敷治療:比如泡腳、紅外線照射、理療等方法,來改善局部血液循環(huán),從而緩解疼痛、炎癥。"
2021/06/16收聽(49216)
腳后跟疼痛是臨床非常常見的癥狀,主要是足底筋膜炎所致。足底筋膜炎的治療首選保守治療,主要包括以... 吳斌│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/16播放(43699)
腳后跟疼痛是臨床非常常見的癥狀,主要是足底筋膜炎所致。足底筋膜炎的治療首選保守治療,主要包括以...
吳斌│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/16播放(43699)
病人腳后跟筋骨有疼痛現(xiàn)象,在治療時要做出明確診斷,采取對癥治療,才能夠有比較好的療效。如果病人由于跟骨部位的骨骼增生、退變形成骨刺,而出現(xiàn)了這種臨床表現(xiàn),可以囑咐病人減少負(fù)重活動,在足跟骨部位可以熱水泡腳或采用骨科洗藥進行熏洗,也可以給予對癥治療,采用封閉處置或應(yīng)用小針刀撬撥、松解。也可以采取手術(shù)治療,進行骨刺的鑿除手術(shù)。如果病人患有足底部位的跖筋膜炎、脂肪墊炎等病癥,出現(xiàn)疼痛可以囑咐病人進行理療、烤電、外敷跌打損傷的膏藥,同時口服塞來昔布、西樂葆等藥物。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/10收聽(20474)
腳后跟疼非常常見,一般稱為跟痛癥。跟痛癥是腳跟軟組織發(fā)炎導(dǎo)致的,因為腳跟是身體承重的,幾乎大部... 王宇│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/12播放(60370)
腳后跟疼非常常見,一般稱為跟痛癥。跟痛癥是腳跟軟組織發(fā)炎導(dǎo)致的,因為腳跟是身體承重的,幾乎大部...
王宇│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/12播放(60370)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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