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    垂體瘤和顱咽管瘤的區(qū)別

    2023-08-02 10:22播放 :

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    垂體瘤和顱咽管瘤還是有一定的區(qū)別。

    1、生長位置:垂體瘤長在鞍膈下方,叫垂體窩的位置,大部分是良性的,惡性的比較少見。顱咽管瘤長在鞍上,即鞍膈的上方,大多數(shù)是兒童多見,屬于先天性腫瘤,在胚胎發(fā)育過程中胚層發(fā)育紊亂導(dǎo)致;

    2、癥狀:垂體瘤可能有分泌功能,假如分泌生長激素,會導(dǎo)致人個子非常高,引起巨人癥甚至肢端肥大癥,還有一種分泌泌乳素腺瘤,泌乳素會導(dǎo)致閉經(jīng)、泌乳的情況;像顱咽管瘤長在鞍上,很快就有可能會頂?shù)侥X脊液循環(huán)通道的位置,可能會導(dǎo)致腦積水發(fā)生,所以癥狀也不太一樣;

    3、影像學(xué)表現(xiàn):一般顱咽管瘤在CT上會有一些鈣化點,有一些特殊的表現(xiàn);

    4、預(yù)后:一般垂體瘤全切的還是比較多的,雖然有復(fù)發(fā),但是手術(shù)一般是通過下面鼻子就可以做;顱咽管瘤大部分還是要通過上面來做,可能就是有一些病例很難完整、完全的切除,通過下面也能做,但這種情況比較少。

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    "這兩者是完全不同的疾病,垂體囊腫又叫垂體膠樣囊腫,也叫rathke囊腫,這是屬于先天發(fā)育性疾病。主要是起源于垂體rathke囊的良性上皮囊腫。主要是在胚胎時期rathke囊沒有完全退化導(dǎo)致的。而垂體瘤是生長在垂體的前葉,或者是垂體后葉以及顱咽管上皮殘留細(xì)胞產(chǎn)生的腫瘤,這是一種良性的腫瘤。rathke囊腫在癥狀表現(xiàn)上可以表現(xiàn)為垂體功能低下,而垂體瘤可以出現(xiàn)垂體功能的亢進(jìn),可以出現(xiàn)體內(nèi)的激素水平異常。在影像學(xué)表現(xiàn)上,rathke囊腫小于十毫米的時候,一般位于鞍內(nèi),在T1項上呈現(xiàn)低信號,而垂體瘤也是表現(xiàn)為低信號。而前者的邊緣更加光滑和銳利,信號是更低的。如果小的囊腫在T1上呈現(xiàn)為高信號的時候,那一般提示為rathke囊腫。當(dāng)rathke囊腫直徑大于十毫米的時候,在T1項上如果呈現(xiàn)低信號,也是與上面的情況相同的。如果是在T1上顯示為高信號,應(yīng)該與垂體的大腺瘤卒中進(jìn)行鑒別。rathke囊腫的信號一般是比較均勻的,較少出現(xiàn)點的擴大。并且當(dāng)rathke囊腫影像學(xué)不典型的時候,或者是出現(xiàn)并發(fā)性瘤,以及出血鑒別是比較困難的,最終還是要通過手術(shù)以后的病理檢查來確診。"

    語音時長01:50''

    趙文禮濰坊市第二人民醫(yī)院

    2018/05/03收聽(24740)

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