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    坐骨神經(jīng)痛怎么回事

    2023-01-15 00:27播放 :

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    坐骨神經(jīng)痛實(shí)際上是一個(gè)非常老的說法?,F(xiàn)在臨床上都不叫坐骨神經(jīng)痛,叫腰椎間盤突出癥,實(shí)際上坐骨神經(jīng)只是其中的一個(gè)神經(jīng),坐骨神經(jīng)痛表現(xiàn)在坐骨神經(jīng)疼了,但真正的病因不是坐骨神經(jīng)出問題了,而是坐骨神經(jīng)的上位腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng),實(shí)際上叫腰椎間盤突出癥。
    當(dāng)確定了腰椎間盤突出癥之后,如果病情比較輕的患者,可以通過休息、理療、按摩,甚至烤電,吃一些口服藥都可以緩解。但是有一些椎間盤突出比較厲害的患者,通過保守治療效果不好,需要去醫(yī)院進(jìn)行核磁、CT檢查,如果真的非常厲害,可以做一些相關(guān)介入治療,現(xiàn)在介入治療實(shí)際上方法也是很多的,很多是微創(chuàng)介入治療,可能用一根穿刺針就能解決問題,然后還有一部分突出特別巨大,引起肌力下降,肌肉萎縮,包括二便異常,建議去骨科進(jìn)行開創(chuàng)治療,但是大多數(shù)效果都是很好的。

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    坐骨神經(jīng)痛怎么回事

    "坐骨神經(jīng)痛主要是由任何原因引起的神經(jīng)壓迫和刺激而產(chǎn)生的疼痛,臨床上最常見的病因是由于腰椎元素引起,包括腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、腰椎滑脫等,其他原因包括梨狀肌綜合征,或者骨盆上的部分腫瘤、腫物,不僅是良性病變,也可能是惡性病變,轉(zhuǎn)移或原發(fā)病變都可以引起坐骨神經(jīng)刺激,進(jìn)一步產(chǎn)生疼痛,發(fā)生幾率最常見的就是腰椎因素。腫瘤雖然是一個(gè)因素,但畢竟是少數(shù),故診斷時(shí)還是從絕大部分的病因開始著手。此時(shí)可以進(jìn)行腰椎CT或腰椎核磁共振進(jìn)一步檢查是否存在椎間盤壓迫的因素,如果存在,要看壓迫的性質(zhì),可以通過保守治療或手術(shù)等最終解除壓迫,從而治愈坐骨神經(jīng)痛。如果是由于腫瘤、盆腔內(nèi)的腫物壓迫,預(yù)后相對比較差,要積極解除壓迫。如果無法進(jìn)行手術(shù),可以應(yīng)用神經(jīng)毀損術(shù)或強(qiáng)烈的鎮(zhèn)痛藥物減輕患者不適感。所以,還是具體原因具體分析,梨狀肌綜合征主要見于長時(shí)間久坐的病人,或者臀部受過外傷者,此時(shí)進(jìn)行理療或小針刀治療比較好。"

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    孫英飛中日友好醫(yī)院

    2021/08/12收聽(93952)

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