浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
眼科
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下眼瞼倒睫可以手術(shù)治療,也可以保守治療,具體要看倒睫的嚴(yán)重程度。眼睛下有眼睫毛,正常眼睫毛朝外長。倒睫指眼睫毛朝上長,患者閉眼或者不閉眼時(shí)倒睫毛會(huì)影響角膜,會(huì)有異物感。嚴(yán)重時(shí)倒睫會(huì)引起角膜損傷,引起角膜炎,類似刷子刷到角膜上?;颊呙看伍]眼刷一下,角膜就會(huì)擦傷,時(shí)間久就會(huì)引起角膜炎癥。具體治療如下:
1、如果倒睫已經(jīng)影響到角膜,反復(fù)角膜炎、反復(fù)角膜損傷,建議進(jìn)行手術(shù)治療。倒睫手術(shù)治療方便,只是在眼皮上做小手術(shù);
2、如果倒睫為輕度,特別是小孩不是整排的倒眼睫毛,只是局部靠眼角有少量倒睫,對角膜影響輕,此時(shí)可以觀察。部分小孩眼睛大以后,鼻梁高起,倒睫可自行恢復(fù)。
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"下眼瞼的倒睫,常常是由于睫毛長的位置不正常,就是扎到了眼球,或者是下眼瞼的內(nèi)翻,然后導(dǎo)致了睫毛往里卷,也可以扎到眼球。這種都需要手術(shù)來治療,手術(shù)它有幾種方法,比如可以做縫線方法,就是不切開眼瞼在下眼瞼上縫一根縫線,然后讓它形成一個(gè)瘢痕,這樣下眼瞼就外翹,就可以矯正倒睫。還有一種方法就是切開的方法,就是用刀把下眼瞼皮膚給它切開,然后去除一部分皮膚或者肌肉,然后再重新給它縫合。縫線縫合的時(shí)候,縫線可以帶上這個(gè)瞼板,這樣也能夠讓眼瞼外翻,然后矯正倒睫??傊褪堑菇薜氖中g(shù)有不同的方法,要醫(yī)生來根據(jù)你的這個(gè)病情,來決定你采用哪一種的方法,是縫線法還是切開法都可以。所以,你先到醫(yī)院檢查一下,看看你適合做哪一種手術(shù)。"
孫景陽│北京天壇醫(yī)院
2020/06/18收聽(59192)
下眼瞼出現(xiàn)倒睫,如果病情輕只有幾根倒睫毛可以采用拔倒睫手術(shù),每次費(fèi)用在10元左右,方法雖然簡單,因?yàn)榻廾^一月就會(huì)重新生長,很容易復(fù)發(fā),需要反復(fù)拔除。也可以采用電解倒睫的方法,手術(shù)費(fèi)用在100元左右,主要是通過破壞睫毛根部毛囊達(dá)到抑制倒睫毛生長,如果病情比較嚴(yán)重考慮通過手術(shù)矯正,手術(shù)費(fèi)用與病情以及所在醫(yī)院等級、采用材料、麻醉方式都有關(guān)系。如果是老年人單純的瞼內(nèi)翻倒睫手術(shù)費(fèi),大概在2000元左右,如果是嬰幼兒需要加上全麻費(fèi)用1000元,如果在美容科進(jìn)行手術(shù),費(fèi)用可能更高。
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/10/18收聽(37250)
什么是倒睫? 倒睫是指睫毛向眼球方向生長,觸及角、結(jié)膜(正常情況下,睫毛應(yīng)充分伸展向前,不與角膜相接觸)。倒睫常伴有瞼內(nèi)翻?! 〉菇薜呐R床表現(xiàn)眼疼、流淚...
陳國玲│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2018/08/14閱讀(83974)
"倒睫是指有睫毛的地方生長紊亂,睫毛沒有向前上方生長,而是向后貼伏,摩擦角膜的表面,從而造成角膜擦傷,會(huì)引起異物感、眼睛發(fā)紅、流淚、畏光或者視力下降等癥狀??梢砸鸬菇薜脑蚝芏?,針對不同的原因,治療方法往往不一樣。如果患者存在瞼緣炎、瞼腺炎、瞼部外傷或者眼瞼燒傷,可以由于瞼緣部或者眼瞼緣部的瘢痕形成,使得睫毛倒向眼球,從而造成倒睫。所以此時(shí)需要治療原發(fā)病,在經(jīng)過治療以后,這種癥狀大部分可能就會(huì)消失。如果仍然存在,要根據(jù)倒睫的數(shù)量來決定怎么治療,如果只有1-2根倒睫,可以用鑷子拔除睫毛,大部分可以好轉(zhuǎn)。但是在三個(gè)月左右以后,有些患者的倒睫還會(huì)再生,需要不停地用倒睫毛去拔除。如果這樣比較麻煩,也可以建議患者行電解倒睫,破壞倒睫的毛囊,來減少以后倒睫的再生。如果數(shù)量比較多,同時(shí)伴有瞼內(nèi)翻,此時(shí)只能施行手術(shù)治療,這樣的效果最為理想。"
孫鵬銳│西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/03/22收聽(47518)
倒睫的治療:第一、對于單根的和局限性的倒睫,可以采用拔除,但是拔除也存在很多問題,就是拔除的睫毛的毛囊,還會(huì)再長出新的睫毛,新長出來的睫毛很短、很粗、很硬,就像男人的胡子刮完了以后,長出來的胡茬那樣,對角膜的損害會(huì)更加嚴(yán)重。所以拔除并不是長久之計(jì)。第二、可以采取電解。電解就將一根電極伸到毛囊根部,對毛囊進(jìn)行電解,對毛囊進(jìn)行破壞,如果破壞特別明確,效果可靠的話,睫毛就不會(huì)再生長了。但是如果電解對毛囊的破壞作用不是很明確,睫毛還會(huì)長出來。另外,由于睫毛被破壞的并不規(guī)則,所以有的時(shí)候,睫毛生長出來的方向會(huì)更加不規(guī)則,引起睫毛亂生,這是電解的問題。電解的成功率也不是特別高。第三、激光治療倒睫。激光治療倒睫是激光通過皮膚對毛囊進(jìn)行激射,也是破壞毛囊,導(dǎo)致毛囊被破壞,睫毛也就不再生長出來了。但是這種療效也不是很確切和可靠。通常有的時(shí)候破壞不完全的話,睫毛仍舊長出來,這是非手術(shù)的方式。第四、手術(shù)的方式。對于那種嚴(yán)重的,比如成排的,還有多發(fā)的倒睫,對角膜進(jìn)行損害的倒睫,我們還是采取手術(shù)治療。手術(shù)治療主要包括兩種方法,一種手術(shù)方法是縫線法,另外一種手術(shù)方法是切開法,縫線法是通過三對縫線,對眼瞼進(jìn)行縫合,做成一種輕度的眼瞼外翻,使睫毛朝外生長,這種手術(shù)方式會(huì)造成短暫的或者長期的明顯的下雙眼皮。另外,它不從根本上去解決倒睫的發(fā)病原因,它的復(fù)發(fā)率也比較高,所以縫線法我們應(yīng)用的并不多。最常用的是切開法。切開法從根本上可以解決倒睫的發(fā)病原因,去除多余的皮膚和眼輪匝肌以后,我們對睫毛進(jìn)行入室的外翻縫合,讓睫毛改變生長方向。這種情況如果我們運(yùn)用上顯微的手術(shù)技巧,和整形美容手術(shù)的技巧,它的瘢痕和下雙眼皮并不明顯,它的效果也是非常持久的,所以我們現(xiàn)在多行切開法來進(jìn)行下瞼倒睫的矯正。
王越│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2017/07/10收聽(58454)
倒睫可以采用以下方法治療:1.拔除:但治療不徹底;2.電解:將一根電極伸到毛囊根部,對毛囊進(jìn)行... 王越│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/09/01播放(97866)
倒睫可以采用以下方法治療:1.拔除:但治療不徹底;2.電解:將一根電極伸到毛囊根部,對毛囊進(jìn)行...
2023/09/01播放(97866)
倒睫最主要的是手術(shù)治療,到底選擇手術(shù)治療還是保守治療,主要看嚴(yán)重程度,具體如下:... 邸悅│上海市兒童醫(yī)院 2023/05/27播放(68808)
倒睫最主要的是手術(shù)治療,到底選擇手術(shù)治療還是保守治療,主要看嚴(yán)重程度,具體如下:
...
邸悅│上海市兒童醫(yī)院
2023/05/27播放(68808)
"倒睫是睫毛的這個(gè)生長方向發(fā)生了異常,正常的睫毛是向外生長,倒睫的睫毛的方向是朝里的,就是向里翻轉(zhuǎn),翻轉(zhuǎn)的睫毛會(huì)刺激眼球,甚至刺激黑眼珠,發(fā)生嚴(yán)重的感染或角膜混濁,影響視力。所以對于倒睫需要治療,倒睫手術(shù)分好幾種:1、最簡單的就是拔除倒睫,拔除倒睫是需要用特殊的一個(gè)睫毛鑷子,把倒向生長的睫毛排除掉。拔除倒睫之后根據(jù)毛囊生長規(guī)律,在2-3周左右,拔除的睫毛可能會(huì)重新長出來,需要2-3周重復(fù)一次治療。2、電解倒睫,電解倒睫是通過電極針,把針插入毛囊中破壞掉毛囊組織,所以就不會(huì)再有生發(fā)層,就不會(huì)再長倒睫了。但是電解有一定的盲目性,電解的時(shí)候不能完全準(zhǔn)確的把針插入到毛囊內(nèi),有可能需要重復(fù)幾次治療才能達(dá)到手術(shù)效果,比較適用于數(shù)量比較少的幾根倒睫,因?yàn)殡娊獾臅r(shí)候會(huì)在毛囊周圍產(chǎn)生組織瘢痕,如果過多的瘢痕收縮,會(huì)導(dǎo)致新的倒睫,甚至引起眼瞼的變形,所以對于較多的倒睫不適合做電解。3、手術(shù)治療,手術(shù)治療根據(jù)上眼瞼和下眼瞼的位置不同,可能手術(shù)方案也不一樣,對于上眼瞼的倒睫,可能需要做類似于雙眼皮一樣的手術(shù),雙眼皮手術(shù)要比常規(guī)的雙眼皮手術(shù)要窄,做手術(shù)的時(shí)候要把睫毛翹的更厲害。但對于下眼瞼,通常也是做下瞼內(nèi)翻的矯正,把向里面卷的瞼緣拉出來,有可能會(huì)形手術(shù)以后會(huì)形成下眼瞼輕度的外翻或下眼瞼皮膚的瘢痕。有的時(shí)候睫毛倒睫的太厲害,不管做雙眼皮也好,還是下鍵內(nèi)翻矯正也好,倒向生長的睫毛都不能讓它完全的改變方向,這時(shí)候有可能需要做灰線切開,直接找到毛囊把毛囊切除。即使是這樣,術(shù)后也會(huì)有倒睫復(fù)發(fā),就需要再聯(lián)合進(jìn)行電解或者再次手術(shù)等方案解決倒睫的問題。"
劉小偉│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/03/19收聽(84180)
當(dāng)患者出現(xiàn)眼瞼倒睫時(shí)會(huì)有明顯眼紅、畏光、流淚,是由于內(nèi)翻的倒睫刺激角膜引起角膜炎癥甚至角膜潰瘍。治療上治療倒睫有兩種方式:第一、單純的拔除倒睫,由于毛囊還是正常存在的,因此當(dāng)拔除倒睫3周左右新生睫毛會(huì)再次長出摩擦角膜。第二、用電極片將增生倒睫的毛囊進(jìn)行破壞,通過電流的熱效應(yīng)將毛囊破壞后會(huì)導(dǎo)致此處睫毛不會(huì)再生,因此治療是一勞永逸的。因此應(yīng)根據(jù)患者不同的需求,可以選擇不同的治療方式。
邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/05收聽(80778)
做完下眼瞼的內(nèi)翻矯正術(shù)后,術(shù)后第一天時(shí)會(huì)有眼瞼的水腫、充血,同時(shí)眼睛的閉合可能會(huì)受到一些影響,這時(shí)如果上班需要長時(shí)間的看電腦、用眼睛,會(huì)出現(xiàn)不舒服的癥狀,甚至出現(xiàn)明顯的視疲勞。因此,建議先休息一下,最好是休息并少用眼睛。當(dāng)然如果有緊急工作要處理,注意不要長時(shí)間用眼睛也是可以的,做一些容易、簡單的工作。必須工作時(shí)注意勞逸結(jié)合,可以通過眼部熱敷、遠(yuǎn)眺等措施放松眼睛。且術(shù)后定期到醫(yī)院復(fù)查,觀察矯正效果。
施愛群│中日友好醫(yī)院
2020/04/27收聽(26334)
正常睫毛都是朝外生長的,倒睫在很多情況下,睫毛是倒著生長的。第一、是單純的睫毛的逆向生長,不伴有眼瞼的內(nèi)翻、瞼緣的異常狀態(tài),睫毛單純的朝內(nèi)生長,這種睫毛扎向角膜和結(jié)膜。第二、通常伴有眼瞼的內(nèi)翻,這種情況我們一定要明確一個(gè)概念,就是倒睫并不一定非要伴有眼瞼內(nèi)翻,眼瞼內(nèi)翻必伴有倒睫。第三、很多小孩都會(huì)有下瞼的倒睫,這種情況多數(shù)是由于兒童下瞼贅皮引起來的,還有很多的小孩,在下瞼贅皮的同時(shí),還都伴有內(nèi)眥贅皮。這種情況,就需要手術(shù)去解決下瞼贅皮和內(nèi)眥贅皮。另外還有一種情況,也會(huì)出現(xiàn)倒睫,比如睫毛亂生。有的人睫毛是雜亂無章的生長的,這種也會(huì)出現(xiàn)倒睫。最后我們還可以見于雙行睫的病人,這樣的患者通常由于藥物,還有自身的發(fā)育,引起了兩排睫毛,其中一排睫毛是朝外生長的,另外一排睫毛是朝內(nèi)生長的。倒睫最多見的就是這些情況。另外還有就是眼瞼內(nèi)翻的倒睫,一般通常見于四種情況:第一、先天性的倒睫。多見于兒童,多見于下睫。第二、老年性的內(nèi)翻倒睫,多見于老年人。第三、痙攣性的倒睫,多見于下瞼的眼瞼痙攣,引起的內(nèi)翻倒睫。第四、瘢痕性內(nèi)翻倒睫。主要由于結(jié)膜的炎癥,長期的慢性結(jié)膜炎,還有沙眼,還有就是小結(jié)膜的化學(xué)性的損傷造成的結(jié)膜的瘢痕,造成了結(jié)膜的內(nèi)層要比外層的短,造成一種向內(nèi)的牽引的力量,引起的瘢痕性的眼瞼內(nèi)翻,伴隨著倒睫。
2017/07/10收聽(31480)
臨床上,可看到多種形態(tài)不同的睫毛傾倒的情況,比如內(nèi)翻倒睫,即整個(gè)眼皮向眼球里內(nèi)翻,睫毛整個(gè)傾倒... 施愛群│中日友好醫(yī)院 2023/10/12播放(28564)
臨床上,可看到多種形態(tài)不同的睫毛傾倒的情況,比如內(nèi)翻倒睫,即整個(gè)眼皮向眼球里內(nèi)翻,睫毛整個(gè)傾倒...
2023/10/12播放(28564)
倒睫是眼科最常見的眼部外眼病之一。主要由于眼瞼睫毛和瞼緣的位置異常,導(dǎo)致睫毛倒著生長,接觸到角... 王越│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/11/01播放(72988)
倒睫是眼科最常見的眼部外眼病之一。主要由于眼瞼睫毛和瞼緣的位置異常,導(dǎo)致睫毛倒著生長,接觸到角...
2023/11/01播放(72988)
倒睫是臨床常見的一種疾病,主要為睫毛生長方向異常所致。正常的睫毛在瞼緣處,朝向外上方生長,起到... 李暉│上海市第六人民醫(yī)院 2023/08/18播放(76948)
倒睫是臨床常見的一種疾病,主要為睫毛生長方向異常所致。正常的睫毛在瞼緣處,朝向外上方生長,起到...
李暉│上海市第六人民醫(yī)院
2023/08/18播放(76948)
兒童倒睫多發(fā)生于下瞼,也是先天性的下瞼倒睫,他一出生就伴有下瞼的睫毛掃向黑眼球。這種情況,由于小孩剛出生,睫毛非常柔軟,像胎毛一樣柔軟,它對角膜和結(jié)膜的損害非常輕,甚至不造成任何的損害。我們可以觀察,定期到眼科門診每隔半年觀察一次,由眼科醫(yī)生來觀察角膜的情況,采取相對的治療措施。對于睫毛非常柔軟,年齡又非常小的小孩,這種孩子也是多由于下瞼贅皮和內(nèi)眥贅皮造成的,隨著孩子的生長和發(fā)育,下瞼贅皮和內(nèi)眥贅皮得到緩解,鼻粱得到發(fā)育的情況下,有很少的一部分孩子下瞼的倒睫可以得到減輕和緩解。這種情況我們可以推遲手術(shù)的時(shí)間。另外,如果孩子年齡在3-4歲以上,隨著年齡的增長,睫毛就會(huì)變得變長、變粗、變硬。這種情況,睫毛就會(huì)對角膜造成損害,這種損害就是導(dǎo)致角膜上皮的點(diǎn)狀的,或者彌漫的上皮脫落,上皮的損傷,這種情況下,就會(huì)影響到孩子的視力發(fā)育,另外還會(huì)引起長期的角膜炎、結(jié)膜炎,引起角膜的云翳、白斑,角膜的潰瘍,造成視力下降,這種情況就需要積極的手術(shù)治療,否則,會(huì)對視力造成不可逆的損害。
2017/07/10收聽(20708)
倒睫治療通常需要根據(jù)倒睫數(shù)量、倒睫種類選擇合適治療方法,正常睫毛是向前、向外生長,睫毛生長方向... 吳涵│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/01/18播放(75318)
倒睫治療通常需要根據(jù)倒睫數(shù)量、倒睫種類選擇合適治療方法,正常睫毛是向前、向外生長,睫毛生長方向...
吳涵│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/01/18播放(75318)
眼瞼內(nèi)翻倒睫上下眼皮都可以發(fā)生,是由于眼輪匝肌痙攣,引起瞼緣部位眼皮向眼球方向翻卷,會(huì)使眼睫毛扎到角膜,從而導(dǎo)致角膜上皮損傷。如果沒有及時(shí)治療,有可能形成角膜潰瘍,并且形成角膜新生血管翳,會(huì)對視力造成影響。治療方面需要通過手術(shù)矯正瞼內(nèi)翻才能緩解癥狀,手術(shù)的原理是切除部分多余的眼瞼松弛皮膚,去除痙攣的眼輪匝肌,瞼緣部位的張力就能夠平衡,睫毛就不再扎向眼球。對于已經(jīng)造成的角膜上皮損傷,可以點(diǎn)小牛血去蛋白眼用凝膠、重組人表皮生長因子滴眼液等促進(jìn)修復(fù),只要損傷原因已經(jīng)去除,通常用藥3-5天左右就能夠痊愈。
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2019/11/01收聽(55528)
引起倒睫的原因主要包括以下四種情況:1.單純的睫毛的逆向生長;2.眼瞼內(nèi)翻的倒睫,可由于先天性... 王越│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/10/10播放(99716)
引起倒睫的原因主要包括以下四種情況:1.單純的睫毛的逆向生長;2.眼瞼內(nèi)翻的倒睫,可由于先天性...
2023/10/10播放(99716)
正常上眼睫毛往前下方,到了末端可往上翹;下眼睫毛往前上方,到了末端往前有個(gè)弧度,這是正常睫毛的... 胡懷彬│中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院 2023/02/13播放(56310)
正常上眼睫毛往前下方,到了末端可往上翹;下眼睫毛往前上方,到了末端往前有個(gè)弧度,這是正常睫毛的...
胡懷彬│中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院
2023/02/13播放(56310)
"倒睫的治療方法主要是保守治療和手術(shù)治療。保守治療適合很少的一部分患者,比如剛出生的孩子,一般會(huì)經(jīng)常給他扒一扒眼瞼,促進(jìn)睫毛往外翻,如果觀察三歲以后倒睫仍舊存在,而且對角膜損傷比較重,可以考慮手術(shù)治療。三歲以內(nèi)的孩子,一般是觀察為主,比如用手扒一扒,貼貼膠布,但膠布會(huì)引起孩子皮膚的紅腫、發(fā)紅、過敏,如果出現(xiàn)這種情況就不用膠布了。睫毛經(jīng)常往外扒很少的一部分人能夠睫毛出來,但大多數(shù)人都是不行的。如果三歲之內(nèi)小孩有上皮的剝脫,角膜的潰瘍,就不要等到三歲以后,及早進(jìn)行手術(shù)治療。一般三歲以上隨著睫毛的增粗、增長,對角膜損害的越來越嚴(yán)重,三、四歲以后就可以考慮進(jìn)行全麻手術(shù)治療了。對于成人來講,比如單根,一兩根的倒睫,可以采取電解或激光的治療,如果是成排的、多根的,仍舊采取手術(shù)治療。因?yàn)殡娊夂图す庵委熕某晒β蔬€是比較低的,復(fù)發(fā)率是非常高的。如果電解和激光治療破壞毛囊破壞的不好,毛囊進(jìn)一步生長方向發(fā)生改變,可能出現(xiàn)倒睫的加重,或者是睫毛亂生的情況,這樣就更不好治療了。也可以嘗試電解和激光,對于單根,就一兩根、兩三根的情況,但是對于多根仍舊是采取手術(shù)治療的。手術(shù)治療一般分為兩種方法,一種是壓線法,壓線法是比較古老傳統(tǒng)的一種方法,它不能徹底根本上去解決倒睫,有的時(shí)候它只是維持一段時(shí)間,它的復(fù)發(fā)率也是偏高的。另一種是切開法,這種方法一般能夠從根本上去解決倒睫,一般它的治愈率是比較高的,復(fù)發(fā)率也是偏低的。另外還有的人出現(xiàn)了一兩根,兩三根的倒睫,又不害怕切開皮膚,可以采取手術(shù)切開睫毛根部,尋找睫毛的毛囊,把睫毛的毛囊都給它剔除了,這也可以有很大的成功率。"
2017/07/26收聽(54892)
湖南省兒童醫(yī)院 杜芬
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西安市第四醫(yī)院 何志
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北京同仁醫(yī)院 王越
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河北省兒童醫(yī)院 趙敬聰
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