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    鼻息肉微創(chuàng)手術(shù)治療效果

    2023-07-25 19:00播放 :

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    鼻息肉微創(chuàng)手術(shù)成功率較高,效果較好,但一次手術(shù)無法徹底治愈。鼻息肉來源于中鼻道、嗅裂、上頜竇或后鼻孔,可能和過敏性鼻炎相關(guān),且整個鼻腔黏膜可能均會呈息肉樣變,范圍較大,所以鼻息肉不是無法通過一次手術(shù)徹底治愈。

    若患者合并過敏性鼻炎,手術(shù)前一定要給予對癥治療,如術(shù)前使用口服激素、鼻噴激素;手術(shù)切除息肉后,要繼續(xù)噴鼻用激素,定期行鼻內(nèi)鏡復(fù)查,清除術(shù)后可能出現(xiàn)的水皰。如果只做一次手術(shù)而不復(fù)查,有可能形成鼻腔粘連或者潴瘤囊腫,造成其它鼻竇問題。

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    鼻息肉微創(chuàng)手術(shù)全過程

    "現(xiàn)在鼻息肉的微創(chuàng)手術(shù),主要指的是在鼻內(nèi)窺鏡下的鼻息肉摘除及鼻竇功能性的鼻竇開放術(shù)。因為鼻息肉的病人往往同時合并有鼻竇炎的情況,所以做手術(shù)并不是把息肉摘除就完事了,一般還要把有病變的竇腔,進(jìn)行竇口的開放,把不可逆的竇內(nèi)病變一并去除,竇口引流通暢以后,才有幫助炎癥的消退,以減少以后息肉的發(fā)生。所以鼻息肉手術(shù)的時候,一般都采取全身麻醉,在全身麻醉后會用含有腎上腺素的棉片,對雙側(cè)的鼻腔或者息肉處的鼻腔黏膜進(jìn)行收縮,讓鼻腔黏膜的腫脹減輕,而且能有效地減少術(shù)中的出血。收縮滿意以后,就是術(shù)前的準(zhǔn)備工作,通過使用一些專用的器械,比如息肉鉗、黏膜鉗,或者類似吸切鉆一樣的動力系統(tǒng),把息肉予以切除,切除以后,也同樣通過專用的器械或操作,把有病變的鼻竇予以開放。因為鼻竇左右各有四個,分別是額竇、篩竇、上頜竇和蝶竇,這些竇的竇口都位于鼻腔內(nèi)部鼻道竇口的復(fù)合體結(jié)構(gòu)里面,只要把鼻道竇口復(fù)合體結(jié)構(gòu)里面的病變黏膜予去除,保證每個鼻竇的開口引流都是通暢的。而且把竇內(nèi)可疑的、不可逆的息肉樣病變都予以去除以后,然后這個手術(shù)基本上就結(jié)束了。術(shù)中一般要注意術(shù)腔的止血,然后能保留黏膜盡量予以保留,減少術(shù)后鼻腔黏膜干燥的發(fā)生,竇腔止血結(jié)束以后,會放可吸收的填塞的止血材料,然后再配合一些材料壓迫鼻腔止血。"

    語音時長02:45''

    龔霞北京醫(yī)院

    2020/04/24收聽(66118)

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