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榮春紅
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

婦產(chǎn)科

藥流第三天吃藥可以躺下嗎

2023-06-03 11:47播放 :

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藥流第3天吃藥不建議躺著。第3天所吃藥物為米索前列醇，其作用可以使較硬宮頸變軟，將宮腔內(nèi)組織排出。在軟化宮頸前提下，還可以促進子宮收縮，使宮腔內(nèi)絨毛和蛻膜組織隨宮縮排出。因為需要妊娠物外排，所以建議吃藥后盡量走動，由于重力作用和藥物作用，外排可能性較大。

服用米索前林醇可引起平滑肌松弛，所以吃藥后可能會出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，比如惡心、嘔吐，甚至有類似于低血壓反應(yīng)發(fā)生等。此時如果明顯不適，可以坐著或躺下休息，并非一定要走動。如果吃第3天藥后腹痛較輕，且不伴隨其他明顯不適時，建議適當走動利于妊娠物排出。如果感覺明顯不適，可以暫時休息，待情況好轉(zhuǎn)后再開始走動即可。

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藥流第三天吃藥躺下嗎

"目前藥物流產(chǎn)在臨床上比較多見是一個比較無創(chuàng)的流產(chǎn)方法，有部分人有藥流不全的風險，成功率在90%左右。藥流第三天開始吃米非司酮，吃兩天，第三天吃米索的時候不主張?zhí)芍菹ⅲ€是主張盡量的多走活動，這樣可以掉的快一些。要上醫(yī)院，在醫(yī)院大夫的觀察下來看，因為有的人容易出血比較多，要是出血多，要隨時告知大夫，必要的時候清宮，這樣是比較安全些。"

語音時長01:13''

郭秀芝│濟南市歷城區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/21收聽(50544)

藥流第三天吃藥多久有反應(yīng)

"藥流第3天，多數(shù)人在服藥后2-6小時會出現(xiàn)明顯反應(yīng)，具體時間根據(jù)每個人的體質(zhì)不同，存在一定的個體差異。藥物流產(chǎn)目前多采用米非司酮和米索前列醇兩種藥物想配合來終止妊娠。藥物流產(chǎn)前兩天一般通過服用米非司酮來殺胚，此時可能有的患者沒有任何反應(yīng)，之后在第3天早上可口服米索前列醇，多數(shù)患者可在服藥后2-6h就會有明顯的腹痛、腹脹、陰道流血，伴有陰道排出妊娠組織。這種排出物有時候隨著大小便而排出，排出時陰道出血增多，小便中混雜著胚胎的組織，需要具體仔細的檢查，了解胚胎有無殘留，是否完整地排出，有時候混在凝血塊中，需要仔細的甄別，有利于后續(xù)的觀察和處理。此外，在藥流2周后一定要到醫(yī)院婦科復查，以確保流產(chǎn)完全，同時在恢復期間注意局部清潔衛(wèi)生，以免造成逆行感染，加大治療難度，延長恢復時間。"

語音時長01:10''

黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院

2020/05/06收聽(74304)

藥流第三天吃藥需注意什么

"藥流是應(yīng)用藥物終止早期妊娠的一種方法。目前臨床上常用藥物是米非司酮配伍米索前醇片來進行藥流，第3天空腹服用米非司酮1片，1小時以后服用米索前醇片3片。服用米索前醇片，1小時之內(nèi)避免進食，同時注意休息，減少走動，讓藥物更好的吸收，1小時以后，可以起來適當走動，可以進食，飲食不要吃得過多，避免油膩，辛辣的食物，可以喝點白米粥、小米粥、湯面等易消化食物，比較合適。米非司酮和米索前醇片對胃腸道有一定的刺激性作用，服用以后可能會惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、乏力等癥狀，屬于正常情況，并不需要特別擔心。如果服用米索前醇片以后出現(xiàn)嘔吐癥狀，看到藥物吐出，需要及時告知醫(yī)生，進行補服。如果出現(xiàn)嘔吐癥狀，沒有看到藥物吐出，不需要補服，觀察每1次排泄物情況就可以。"

語音時長01:43''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/08/08收聽(37592)

藥流第三天吃藥多久有反應(yīng)

藥流第3天吃藥之后，大多數(shù)患者會在1-6小時之內(nèi)有反應(yīng)，絕大多數(shù)能在3小時之內(nèi)將胚胎排出。但是也有的患者對藥物不敏感，有可能服藥之后6小時之內(nèi)僅有輕微的腹痛和少量陰道流血，甚至沒有這些癥狀，需要再次加強服用一次藥物。絕大多數(shù)患者能夠?qū)⒃心遗懦?，但是也有的流產(chǎn)失敗，需要行清宮術(shù)治療。另外，有些人在服用藥物之后會出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，甚至會出現(xiàn)皮膚瘙癢、起皮疹等副反應(yīng)，這都是藥物的不良反應(yīng)、副反應(yīng)，是正?，F(xiàn)象，大多數(shù)是一過性的表現(xiàn)，不需要特殊的處理。

語音時長01:18''

吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

2019/01/22收聽(28114)

藥流第三天吃藥多走動可以嗎

"藥物流產(chǎn)由于使用方便、無創(chuàng)，廣泛的應(yīng)用在臨床當中，它是使用藥物而非手術(shù)終止早孕的一種避孕失敗的補救措施。目前，使用的藥物是米非司酮配伍米索前列醇，終止早孕的完全流產(chǎn)率可以達到90%以上。服藥后應(yīng)該嚴密觀察，除了服藥過程中可能出現(xiàn)一些消化系統(tǒng)癥狀，由于藥物流產(chǎn)沒有宮腔操作，孕囊、蛻膜、血液都需要自行排出。一般藥流第3天，口服米非和米索之后，孕囊應(yīng)該在0.5-6小時之內(nèi)排出，可以在室內(nèi)適當?shù)幕顒?，促進子宮收縮，也有助于孕囊的排出，但是要注意活動的強度，不要劇烈跑動或者是跳動，容易引起出血量比較大。"

語音時長01:14''

陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院

2018/07/25收聽(70262)

藥流第三天有什么反應(yīng)

"藥流第三天大部分女性會出現(xiàn)陰道出血、小肚子脹痛、陰道內(nèi)有組織物的排出，藥流第三天就是女性開始吃第三天的藥，這時吃米索前列醇，這個藥在臨床上能夠促使子宮收縮、宮頸口擴張，所以在這種藥的作用下女性就會出現(xiàn)小肚子一陣陣的疼痛，在疼痛的同時會有陰道出血，有時孕囊組織就會在這種情況下排出體外，有的人甚至還會發(fā)生大出血。所以吃這樣的藥一定要在醫(yī)院醫(yī)生監(jiān)護下服用，而且陰道里面出來的東西一定要給醫(yī)生觀察一下，發(fā)現(xiàn)是孕囊而且出血不多就可以回家。"

語音時長01:12''

樂華│揚州市婦幼保健院

2023/03/23收聽(13896)

藥流第三天有什么反應(yīng)

意外懷孕需要藥物流產(chǎn)終止妊娠。一般在第3天是需要到醫(yī)院口服米索前列醇的，口服藥物1-2個小時之后會出現(xiàn)腹痛，還有陰道出血的情況，隨后會排出胎囊，一般在6個小時內(nèi)排出，也有特殊的情況發(fā)生。如果出血量特別多，遠遠的超過了月經(jīng)量，就應(yīng)該及時的檢查一下，給予及時的清宮處理，以免造成大出血。如果流血不多，已經(jīng)見到胎囊排出，可以繼續(xù)觀察，并且口服抗炎藥物以及子宮收縮的藥物。在流產(chǎn)后的10天左右應(yīng)該復查一下超聲，看是否流產(chǎn)干凈。

語音時長01:16''

華正輝│朝陽市第二醫(yī)院

2018/08/07收聽(38368)

藥流第三天吃藥痛多久才能排出啊

"藥物流產(chǎn)是用藥物的方式來終止妊娠，同時把胚胎及其附屬物從子宮腔內(nèi)排出的過程。到第三天加用米索前列醇，一般2-6小時胚胎及附屬物可以排出。通常用米非司酮配米索前列醇進行序貫治療，在流產(chǎn)的前2天會用米非司酮，到第3天加用米索前列醇。米索前列醇的主要作用是誘發(fā)宮縮，宮縮時胚胎及附屬物從子宮內(nèi)排出，也就是服藥以后疼痛的主要原因是米索前列醇的藥物作用。通常米索前列醇服用后2-6個小時胚胎會從宮腔內(nèi)流出，流出以后0.5小時左右疼痛就會自然緩解。藥流后的女性要注意休息、避免受涼、注意個人衛(wèi)生、勤換內(nèi)褲、注意外陰清潔。可以洗頭、洗澡，但要使用淋浴，禁止盆浴，要注意水溫適度。"

語音時長01:25''

王少為│北京醫(yī)院

2020/05/08收聽(11678)

藥流第三天要多走動嗎

藥流是指藥物流產(chǎn)，

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/10/11播放(28807)

藥流怎么吃藥最有效

"藥流有固定的服藥方法，一般不能改動。第一天服用米非司酮，米非司酮是孕激素拮抗劑，可以使胚胎松動，服用米非司酮要空腹，而且服藥后兩個小時盡量不要進食，進食會干擾米非司酮的吸收。第三天服用米索前列醇，米索前列醇是宮縮劑，可以誘發(fā)宮縮，將松動的孕囊排出體外，服用米索前列醇后半個小時左右會出現(xiàn)宮縮、出現(xiàn)腹痛，一般宮縮腹痛幾個小時會看到孕囊排出，表現(xiàn)為白色、毛茸茸的組織物。孕囊排出后兩周復查B超，以除外宮腔蛻膜組織殘留。如果有殘留需要手術(shù)清宮，手術(shù)清宮率一般在10%左右，90%的藥流都可以成功。"

語音時長01:19''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/07/22收聽(28288)

藥流怎么吃藥

藥流一般情況下，需要首先去醫(yī)院查婦科彩超，明確懷孕的位置在宮腔內(nèi)妊娠，方可行藥物流產(chǎn)術(shù)。藥物流產(chǎn)術(shù)之前需要查陰道分泌物，如果陰道分泌物有陰道炎癥，是不可以做藥物流產(chǎn)術(shù)的，需要待陰道炎癥治愈之后，根據(jù)情況選擇藥物流產(chǎn)術(shù)。藥物流產(chǎn)術(shù)需要在醫(yī)生指導下，根據(jù)患者的病情判斷。如果有藥物流產(chǎn)的禁忌，也是不可以吃藥物流產(chǎn)的。如果患者沒有藥流的禁忌，可以選擇藥物流產(chǎn)術(shù)。藥物流產(chǎn)術(shù)，一般情況下是先吃米非司酮，然后吃米索前列醇。米非司酮吃藥期間一般不會有太大不舒服，但是吃完米索前列醇一定要去醫(yī)院觀察，因為有可能出血多或者大出血。

語音時長01:17''

高會影│保定市第二中心醫(yī)院

2018/11/05收聽(59080)

藥流該怎么吃藥

藥流前首先確定是宮內(nèi)妊娠排除宮外孕，妊娠49天之內(nèi)藥物流產(chǎn)所使用的藥物主要有兩種：第一種，米非司酮，第二種，米索前列醇。具體使用方法如下，米非司酮需要服用2天。在米非司酮服用期間，患者多沒有腹痛和陰道流血，因為米非司酮的主要作用是殺死胚胎的活性，沒有促進子宮收縮的作用，患者大多不會出現(xiàn)異常情況。但也有少部分患者對藥物比較敏感，胚胎死亡比較快，死亡的胚胎和蛻膜組織與宮壁相分離會出現(xiàn)出血，并孕囊和蛻膜排出的情況。服用米非司酮2天之后再服用米索前列，舌下含服能夠降低米索前列醇的副作用，用藥半小時之后開始發(fā)揮作用，如果兩個小時之后沒有任何反應(yīng)，可以再加服一次。

語音時長01:30''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/21收聽(90904)

藥流怎么吃藥

藥物流產(chǎn)要在懷孕5周以上，49天之內(nèi)。B超檢查確定宮內(nèi)懷孕才可以吃藥。具體用法如下：米非司酮1天吃2次，早晨吃2粒，晚上吃1粒，用冷開水服。在服藥前2個小時跟后2個小時都不可以吃東西，一共吃米非司酮2天。第3天早晨8點鐘，空腹到醫(yī)院口服米索前列醇3片。吃完藥后一般是2-6個小時，陰道會排出妊娠產(chǎn)物。如果在觀察過程中，陰道流血超過150ml，一定急診做清宮手術(shù)。陰道排出妊娠產(chǎn)物之后，如果陰道流血不超過月經(jīng)量，可以離院回家?；丶乙院罂梢栽俪砸婺覆菽z囊，促進子宮收縮，排除淤血。并且在藥流后10天，復查B超，以便發(fā)現(xiàn)是否藥流已經(jīng)干凈。

語音時長01:34''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/10/06收聽(97690)

藥流怎么吃藥最有效

"對于選擇藥物流產(chǎn)的女性朋友們來說，需要口服藥流藥物包括米非司酮，這種藥物需要連服2-3天，每次的服用量是2片，患者服藥第3-4天的時候，還需要加服米索前列醇，這種藥物服用之后患者一定要多注意休息，而且要在門診上留院觀察，這樣可以避免一些意外的發(fā)生。如果女性朋友們經(jīng)過檢查身體各個指標都符合要求，就可以采用服用米非司酮片的方式來進行藥物流產(chǎn)，這個藥物在服用的時候也是非常講究的，米非司酮片這個藥物是必須要空腹使用，如果患者吃飯以后服用至少需要間隔2個小時。藥流的女性第一次服用量是25mg-50mg，這種藥物需要一天服用2次，連服2-3天，患者服藥之后一定要禁食2個小時等到第3-4天的患者可以需要服用米索前列醇?；颊咭部梢栽陉幍啦课环湃肟ㄇ傲兴崴ǎ颊哂盟幰院笠欢ㄒP床休息至少是1個小時?；颊叻幹笮枰陂T診上留院觀察，這樣來觀察有沒有妊娠物的排出，如果出現(xiàn)大出血的情況，家屬也需要及時將這種狀況告之醫(yī)生。進行藥物流產(chǎn)也是有很多講究的，根據(jù)以上的方法來服用，效果是最好的。"

語音時長02:00''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/04/28收聽(62322)

藥流怎么吃藥

藥流一般吃三天藥，患者到計劃生育科門診將各種化驗都做完后符合吃藥，其具體服藥方法如下：

昝榮華│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

2023/05/14播放(57002)

藥流怎么吃藥

"藥物流產(chǎn)是用藥物而非手術(shù)終止早孕的一種避孕失敗的補救措施。目前臨床應(yīng)用的藥物為米非司酮和米索前列醇，米非司酮是一種類固醇類的抗孕素制劑，具有抗孕激素及抗糖皮質(zhì)激素的作用。米索前列醇是前列腺素類似物，具有子宮興奮和宮頸軟化的作用。米非司酮分頓服法和分付法，頓服法為200mg\/次口服，分服法總量150mg。米非司酮分兩日服用，第一日晨服50mg，8-12h再服25mg，用藥第二日早、晚各服米非司酮25mg，第三日上午七時再服25mg，每次服藥前后至少空腹一小時。兩種方法均服藥的第三日早上口服米索前列醇0.6mg，前、后也要空腹一小時。服藥之后可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐這些癥狀，都是正常的。"

語音時長01:19''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/08/05收聽(99166)

藥流吃藥第三天多久能排出孕囊

藥流吃藥第三天通常2-6個小時后排出孕囊。但受個體差異，有人服藥10分鐘左右甚至更短孕囊就會排...

王少為│北京醫(yī)院

2023/05/02播放(87176)

藥流吃藥第三天多久能排出孕囊

"藥流吃完第三天的米索前列醇后，一般2-6小時會發(fā)生明顯的腹痛、陰道出血，隨著陰道出血過程，會有孕囊、胚胎組織排出，呈白色的濾泡樣，有肉樣的組織排出，這就是孕囊。如果子宮收縮良好，排出的速度就更快，所以孕囊排出的過程中是隨著大小便或者血凝塊一起排出。排出物隨時要注意收集，進行仔細的檢查，可以識別孕囊有沒有排出。如果出血多，腹痛加劇，孕囊沒有完全的排出，需要進行清宮手術(shù)。服藥前必須了解治療效果，及可能出現(xiàn)的副反應(yīng)，比如部分人服藥后有輕度惡心、嘔吐、眩暈、乏力和下腹痛，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時告知醫(yī)務(wù)人員?；颊咴陲嬍成弦訌姞I養(yǎng)，多吃魚肉、蛋類的食物，多吃新鮮的蔬菜、水果，不要吃生、冷、硬和辛辣刺激性的食物。同時要注意休息，調(diào)節(jié)心態(tài)，有利于身體恢復。一個月以內(nèi)要禁止性生活，不能洗坐浴，注意外陰清潔，減少細菌的滋生。一個月以后要復查超聲，確定子宮恢復的情況。"

語音時長01:17''

黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院

2020/05/08收聽(20438)

藥流第三天一直排血塊

"在進行藥物流產(chǎn)的時候，如果孕囊排出子宮內(nèi)膜，由于持續(xù)性的增厚，也會隨著孕囊的排出存在剝脫，在剝脫子宮內(nèi)膜的時候就會出血，出血可能存在7-10天。因為內(nèi)膜比較厚，在前3天出血的時候，就會伴隨大量的血塊，這個時候類似月經(jīng)量，甚至比月經(jīng)量還要多，可以先觀察。如果醫(yī)生開了一些益母草的合劑，或者活血化瘀的藥物，按時口服就可以，只要3天以后慢慢減少，就不會影響身體健康。但是如果超過3天，第4天的時候還伴隨這樣的血塊，要去醫(yī)院掛號婦科，進行彩超的檢查，判斷子宮形態(tài)有沒有失常。根據(jù)具體情況可以靜脈注射縮宮素來收縮子宮，避免長時間的出血引起感染或者貧血。"

語音時長01:14''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/07/18收聽(37978)

藥流第三天去醫(yī)院需準備什么

藥流后第3天去醫(yī)院，需要做的準備如下：

1、如果在家有胎囊排出，醫(yī)生會要求帶到醫(yī)院...

段微│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/09/07播放(84586)

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