首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
呼吸科
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感冒尤其是流行性感冒，流感病毒感染人體后主要會導(dǎo)致怕冷、發(fā)燒、四肢酸痛、鼻塞、流涕、惡心嘔吐等情況。除呼吸道癥狀以外，還會出現(xiàn)消化道癥狀。若流感患者感染后出現(xiàn)惡心、嘔吐、肚子痛、腹瀉等情況，則稱為胃腸型感冒。胃腸型感冒多由病毒感染引起，這時的治療不能僅治療感冒，而且還要照顧到胃腸道癥狀，如惡心嘔吐，需使用止吐針或止吐藥治療，如滅吐靈或多潘立酮類藥物止吐。
若出現(xiàn)腹瀉要適當(dāng)服用止瀉藥，如雙歧桿菌膠囊或蒙脫石散緩解癥狀。此外要加服抗病毒的藥物治療流感癥狀，如達(dá)菲、奧司他韋膠囊緩解病毒感染癥狀。
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"感冒出現(xiàn)惡心、想吐的感覺，很有可能是感冒病毒導(dǎo)致的上呼吸道感染，引起咽喉部的炎癥。咽部一旦發(fā)生炎癥，會有充血和水腫，會有一定的刺激感，會導(dǎo)致惡心、想吐的感覺。這樣的情況需要使用消炎類的藥物緩解癥狀，可以使用蒲地藍(lán)消炎口服液、藍(lán)芩口服液，效果都是比較好的。此外，感冒出現(xiàn)惡心、想吐的感覺，很有可能是胃腸型的感冒，是感冒病毒導(dǎo)致胃腸道的炎癥，這個時候可以使用豉翹清熱顆粒、感冒清熱顆粒進行治療，還需要使用促進消化的藥物，比如可以使用午時茶顆粒。如果效果都不好，需要去醫(yī)院檢查血常規(guī)以及肝功能、腎功能。病毒性的感染如果比較嚴(yán)重，也有可能導(dǎo)致肝、腎功能的損傷，比較危險，需要去傳染性疾病科進行正規(guī)的就診，才是比較嚴(yán)格、比較安全的。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/05/09收聽(44168)
"感冒、惡心、想吐主要常見于感冒的特殊病理表現(xiàn)，比如常見有急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎急性發(fā)作，有扁桃體Ⅱ度甚至Ⅲ度腫大，這時氣道和食道共同的咽喉部通道相對狹窄，會反射性引起惡心、嘔吐的癥狀。另外就是感冒的特殊類型為胃腸型感冒，由于感冒的病毒或者細(xì)菌等病原體通過淋巴系統(tǒng)，累及到消化系統(tǒng)的淋巴而引起胃腸道黏膜的炎癥反應(yīng)，比如胃部肌肉受到炎性刺激就會收縮，這時就會產(chǎn)生惡心、想吐的癥狀。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2020/01/19收聽(59048)
感冒后頭暈、惡心、想吐是腸胃感冒的常見癥狀，可以使用感冒藥物治療。感冒是由于上呼吸道出現(xiàn)感染而引起的一種疾病，但是有不少人在感冒的時候還會同時引起消化系統(tǒng)方面的癥狀，其表明出現(xiàn)了腸胃感冒。腸胃感冒的患者不僅會出現(xiàn)消化系統(tǒng)方面的癥狀，比如惡心、嘔吐、腹瀉等，同時還會伴隨有感冒的癥狀，患者會因為鼻塞、呼吸不暢等因素導(dǎo)致大腦頭部缺氧，所以會出現(xiàn)頭暈的。對于腸胃型感冒的患者，可以使用感冒藥物治療，并且在治療期間還應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)男菹?。由于腸胃感冒會引起嘔吐和腹瀉，所以在患病期間還需要多注意補充水分，以避免脫水。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/15收聽(85742)
出現(xiàn)感冒惡心想吐的感覺，首先感冒病毒會造成上呼吸道感染，比如咽喉炎，咽部如果受到刺激，就會出現(xiàn)惡心想吐的感覺。此時進行咽喉部的消炎治療，可以緩解感冒惡心想吐的感覺，還可以服用蒲地藍(lán)消炎口服液、甘桔冰梅片或者四季抗病毒合劑，藍(lán)芩口服液效果也不錯。如果合并細(xì)菌感染的情況，需要同時服用抗生素進行消炎治療，比如頭孢克肟或者頭孢拉定效果都不錯。另外，感冒病毒也會造成胃腸道的癥狀，比如惡心想吐，可以進行保護胃黏膜以及促進胃動力的治療。如果是成人，可以服用奧美拉唑和嗎丁啉進行治療；如果是嬰幼兒，可以喝午時茶顆粒緩解癥狀，或者吃健胃消食片也可以。
2018/12/15收聽(16710)
"感冒的病人可以出現(xiàn)惡心、想吐，感冒是由于細(xì)菌或者病毒感染引起來上呼吸道炎癥，感冒的病人常會出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、喉嚨痛等癥狀，也可伴有惡心、嘔吐，甚至腹痛、腹瀉等癥狀，也叫做胃腸型的感冒。感冒的病人如果出現(xiàn)上述癥狀，需要做如下處理：第一、注意應(yīng)用抗感冒的藥物，如新康泰克或者感冒通、999感冒靈等藥物。第二、對癥治療，如果惡心、嘔吐癥狀比較重，需要適當(dāng)應(yīng)用止嘔的藥物，飲食方面要清淡一些，少吃辛辣、刺激的食物，必要時可給予輸液治療。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/11/08收聽(18420)
有一部分感冒患者會伴隨著胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，多源于患者可能感染胃腸型感冒。... 王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/23播放(92500)
有一部分感冒患者會伴隨著胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，多源于患者可能感染胃腸型感冒。...
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/23播放(92500)
"感冒、惡心、嘔吐，考慮是腸胃型感冒癥狀。多數(shù)是由于柯薩奇病毒感染而引起的，在抗感冒治療的同時應(yīng)該使用一些保護胃黏膜、抑制胃酸分泌、減輕嘔吐癥狀的藥物，比如奧美拉唑、鋁碳酸鎂、三九胃泰等，減輕惡心、嘔吐的癥狀。也需要使用抗病毒、抗感冒的藥物比如抗病毒口服液、雙黃連顆粒。另外應(yīng)該注意飲食，少食多餐，后來減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)，適當(dāng)?shù)某砸恍┦卟耍a充植物性纖維，適當(dāng)?shù)亩嗪纫恍┧?，讀休息，避免過度的勞累。"
李建武│鶴壁市人民醫(yī)院
2019/08/04收聽(52106)
"感冒病人可以出現(xiàn)惡心、想吐的癥狀。感冒是急性上呼吸道感染，可以引起多種臨床癥狀，包括鼻塞、流涕、咽痛以及發(fā)熱等，特別是在高熱的情況下，可以引起顱內(nèi)血管擴張，而引起頭暈、頭痛，嚴(yán)重者還可以引起惡心、想吐的癥狀。感冒可以引起上呼吸道的急性炎癥反應(yīng)，包括咽喉部的急性炎癥反應(yīng)，所以咽喉部會充血、水腫，從而會變得相對比較敏感，因此咽喉部的嘔吐反射器受到輕微刺激之后，就可以產(chǎn)生惡心、想吐的癥狀，只要感冒癥狀逐漸緩解，惡心、想吐的癥狀也會自然消退。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2021/04/30收聽(21704)
感冒由于病毒感染引起，有一部分感冒會引起胃腸癥狀，比如惡心、想吐，多數(shù)稱為胃腸型感冒。...
感冒由于病毒感染引起，有一部分感冒會引起胃腸癥狀，比如惡心、想吐，多數(shù)稱為胃腸型感冒。
2023/03/24播放(66150)
"如果感冒的同時合并胃腸道癥狀，像惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，這種都是民間說的這種胃腸型感冒，也就是感冒病毒對胃腸侵蝕比較明顯，合并有胃腸道的癥狀。這時候的治療，要在常規(guī)用中藥或者西藥抗感冒治療的基礎(chǔ)上，針對這種惡心進行對癥處理，可以加用胃復(fù)安、維生素B6或者嗎丁啉來控制患者的惡心癥狀。如果患者出現(xiàn)嘔吐，特別是嘔吐量比較大的時候，必要時要監(jiān)測患者的這種是否有脫水的情況，是否有電解質(zhì)紊亂的情況，如果出現(xiàn)這種情況，還需要及時的輸液、補液、補充電解質(zhì)。"
2020/09/30收聽(99714)
"總是惡心想吐，考慮是以下幾個原因引起：1、出現(xiàn)妊娠的早期反應(yīng)而出現(xiàn)的癥狀。2、消化系統(tǒng)疾病，如急慢性胃腸炎、支氣管炎、病毒性肝炎以及食物中毒。3、一些藥物引起，比如服用抗生素類的藥物、化療藥物。4、暈動癥，出現(xiàn)暈車、暈船等導(dǎo)致的惡心想吐。5、感冒發(fā)燒的病人會出現(xiàn)惡心的癥狀，還有中樞性疾病，特別是腦出血、高血壓腦病等。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2018/11/27收聽(67218)
惡心想吐是消化科門診較為常見的主訴，但是很多疾病都可以導(dǎo)致惡心想吐，并不僅限于消化系統(tǒng)疾病，如慢性腎病、腎功能不全、慢性肝病、肝硬化、心功能不全、感染以及一些可以影響胃腸動力的疾病。出現(xiàn)惡心想吐，應(yīng)當(dāng)進行全身各系統(tǒng)篩查，在除外全身各系統(tǒng)器質(zhì)性疾病以后，可以確認(rèn)為胃腸道動力疾病所導(dǎo)致者，可以使用胃腸動力藥進行調(diào)整，如曲美布汀、嗎丁啉、胃復(fù)安、莫沙必利等。有惡心想吐癥狀的患者應(yīng)當(dāng)去消化科門診，在醫(yī)生指導(dǎo)下積極尋找病因，以免延誤病情。
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/19收聽(15636)
"最近一直惡心、想吐，如果對于育齡期的女性，又有性生活史，特別在月經(jīng)出現(xiàn)推遲的情況下，首先要考慮是否出現(xiàn)了懷孕。女性在懷孕六周左右體內(nèi)激素水平上升到一定的高度，就會出現(xiàn)一系列的早孕反應(yīng)，比如惡心、嘔吐、厭食油膩、喜食酸物、嗜睡、乏力、頭昏、頭痛等，這些反應(yīng)不會太重，在懷孕12周左右會自然的消失。如果在排除懷孕的情況下，也要注意是否存在胃部的疾病，當(dāng)有一定胃部疾病的情況下，也容易出現(xiàn)惡心、想吐，或者反流性食管炎等。如果血壓過高的情況下，也會出現(xiàn)惡心、想吐的感覺，建議最好到醫(yī)院就診。"
蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2021/03/09收聽(66658)
"很多情況都會引起惡心想吐，包括消化系統(tǒng)的，或者說非消化系統(tǒng)的。消化系統(tǒng)的疾病慢性膽囊炎或者慢性肝炎，或者慢性咽炎等等，胃炎都會引起惡心嘔吐，可能和激素的分泌，還有神經(jīng)的調(diào)節(jié)有一定的關(guān)系。另外如果是育齡期的女孩，那么首先要考慮是不是早孕反應(yīng)，有沒有懷孕的可能性，要檢查一下。早孕反應(yīng)也會引起惡心嘔吐。另外還有年輕人，年輕女孩因為要瘦，要減肥，那么飲食不規(guī)律，一天吃很少的東西，那么久而久之可能形成了神經(jīng)性厭食的情況，這個時候她本來就已經(jīng)很瘦了，然后食欲又差，可能更瘦。"
陳脫凡│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2018/06/15收聽(58260)
一直惡心、想吐，大多數(shù)是由于消化系統(tǒng)的疾病引起的，比如胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、膽囊炎、膽結(jié)石、尿路感染、肝炎、肝硬化、尿路結(jié)石、胰腺炎等疾病。需要去醫(yī)院通過胃鏡檢查、碳14呼氣試驗、腹部彩超、肝功能、腎功能、尿常規(guī)、血尿淀粉酶等相關(guān)檢查，明確診斷。育齡婦女，也要考慮是否由于懷孕導(dǎo)致的早孕反應(yīng)，需要進一步通過尿妊娠試驗明確診斷。少數(shù)也有可能是由于頸椎病、低血糖、高血壓以及腦血管疾病導(dǎo)致的可能，需要去神經(jīng)內(nèi)科通過相關(guān)檢查，明確診斷。
2019/04/08收聽(83490)
"突然惡心想吐首先考慮是不是有消化系統(tǒng)的疾病，比如吃了不干凈的食物或者吃的過飽引發(fā)急性胃腸炎，使胃功能減弱導(dǎo)致消化不良從而有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐的表現(xiàn)。一般肝膽胰腺的疾病，如急性膽囊炎、急性胰腺炎都會有惡心、嘔吐的現(xiàn)象。惡心嘔吐還常見于胃食管反流性疾病，同時會伴有燒心、反酸的情況。突然的惡心想吐還會出現(xiàn)在眼部不適而導(dǎo)致眼內(nèi)壓過高，或者血壓過高、有顱內(nèi)高壓癥狀的時候。平時要多注意飲食衛(wèi)生，吃飯定時、定量，不暴飲、暴食，多吃一些清淡、易消化的食物，不喝酒，不吃辛辣、刺激、油膩的食物。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/21收聽(22840)
"突然惡心想吐，一般這種情況最常見的是受涼感冒，炎癥性感染導(dǎo)致的這種結(jié)果。多與自己的飲食也有一定的關(guān)系，如果反復(fù)出現(xiàn)的惡心嘔吐，不見緩解，有可能是炎癥性感染或者伴有發(fā)熱的情況，更說明是感染導(dǎo)致的情況。其次，如果吃了一些不潔的食物或者不好消化的食物，辛辣刺激的食物，也可能出現(xiàn)一些這種癥狀。當(dāng)然對于女性的患者來講，突然出現(xiàn)這種情況，也必須得排除一下，有沒有出現(xiàn)懷孕的可能性。需要完善尿HCG檢測，或者是完善彩超的檢查，進一步去明確診斷。如果惡心嘔吐伴有發(fā)熱，最好還是完善血常規(guī)的檢查，明確一下有沒有感染，有沒有白細(xì)胞等增高的情況。如果出現(xiàn)增高，需要給予抗炎的藥物治療，補液對癥支持治療。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/08/09收聽(30972)
"經(jīng)常惡心想吐，需要考慮以下幾方面可能：1、胃腸道的疾病，最常見的慢性胃炎、潰瘍病等。這一類的疾病建議行胃鏡的檢查，還要檢查幽門螺桿菌是否感染。如果有幽門螺桿菌的感染，經(jīng)過根除細(xì)菌的治療之后，隨著黏膜炎癥的改善，惡心、嘔吐的癥狀也隨后改善。2、肝膽系統(tǒng)的疾病，如急慢性肝炎，患者會出現(xiàn)惡心、想吐，尤其是厭油膩一類的表現(xiàn)，患者在生化檢查時會發(fā)現(xiàn)肝功能的異常。3、膽囊的疾病，如慢性膽囊炎，患者因為一進食，尤其是油膩食物的時候，會出現(xiàn)右上腹的脹滿不適，患者也會出現(xiàn)反射性的惡心、想吐的感覺，行B超檢查的時候可以發(fā)現(xiàn)膽囊壁是增厚的，經(jīng)常會合并膽囊結(jié)石。"
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/09收聽(32262)
"突然惡心、想吐可能有以下幾種情況：一、如果生活中間，進食的時候突然就惡心、想吐，有可能是進食過于快速，或者是進食過多所引起的。如果伴有腹痛、腹瀉這種情況，有可能是急性腸胃炎，可能是進食的食物不干凈，或者是被一些細(xì)菌的毒素污染，出現(xiàn)的腸胃炎表現(xiàn)。二、還有一些情況就是育齡期女性，如果停經(jīng)了49天左右而出現(xiàn)惡心、嘔吐，尤其是在晨起，那要警惕早孕，這是典型的早孕反應(yīng)。三、老年人如果出現(xiàn)突然惡心、想吐還要注意腦血管疾病的問題，比方說長期有高血壓的病人在情緒激動、運動以后，可能會出現(xiàn)腦出血，這時候會有惡心或者噴射狀的嘔吐，然后就是頭痛，一定要及時送醫(yī)來排查腦出血。這是臨床上的一個危急重癥，處理的及時預(yù)后相對好一些，如果處理不及時會危及生命。惡心、想吐在臨床上這個癥狀是非常常見的，如何識別、如何盡早的治療是比較重要的。當(dāng)然，平常飲食比較潔凈，然后少吃路邊的麻辣燙、燒烤等，能夠預(yù)防這種疾病的發(fā)生。"
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/04/23收聽(77618)
"總是惡心、想吐有很多原因，常見的如咽炎，咽炎可能會引起咽部的不適、惡心、嘔吐，特別是早上刷牙的時候刺激咽部的黏膜，加重癥狀?？梢酝ㄟ^霧化的方式進行治療，也可以口服中成藥，如蒲地藍(lán)消炎口服液或者是藍(lán)芩口服液等。有些患者可能伴有胃食管反流，進食后更容易刺激引起惡心，可以使用抑酸的藥物以及胃動力的藥物進行治療。咽炎平時要注意避免辛辣、刺激的飲食，避免煙酒的刺激，也要避免過度的用嗓。還有胃腸道的疾病，如急性的胃炎或者是胃腸炎，也可能會引起惡心、嘔吐。還有一些可能是因為眩暈等癥狀引起的惡心、嘔吐反應(yīng)。"
王俊│安徽省立醫(yī)院
2021/01/05收聽(10956)
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北大人民醫(yī)院 譚星宇
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北京中醫(yī)醫(yī)院 劉薇
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