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廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院
婦科
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宮頸上面有小疙瘩在臨床上比較常見，育齡期、圍絕經(jīng)的婦女日常婦檢，在日常婦檢過程中會發(fā)現(xiàn)宮頸表面長小疙瘩，臨床稱為宮頸納氏囊腫。
宮頸納氏囊腫是由于鱗狀細胞和柱狀上皮堵塞腺管，導(dǎo)致分泌液受炎癥或者堵塞影響，沉積在細胞腔而形成。臨床上對這類問題通常無需做特殊治療，可先行宮頸癌癌前篩查、宮頸液基細胞學(xué)檢查及人乳頭瘤病毒檢測。如果上述檢查沒有問題，每年定期體檢即可。
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"宮頸是子宮的一部分，在做婦科檢查的時候，正常的宮頸直徑大約2cm，表面是光滑的。偶爾宮頸口處會由于激素的影響，輕度的外翻或者中度的外翻。慢性宮頸炎的情況下宮頸表面的腺體口可能被堵塞，可以看到大小不一，類似小的囊腫樣的東西，叫納氏囊腫。納氏囊腫是宮頸炎的表現(xiàn)，是良性的。因為病人自己無法看到宮頸，所以有的時候用觸摸的方式感覺可能是一個小疙瘩樣的東西，但是這種東西一旦感覺到，一定要在醫(yī)院請醫(yī)生進行檢查后才能知道是炎癥、納氏囊腫，還是有息肉或者其他的異常增生。"
王揚│中日友好醫(yī)院
2020/03/18收聽(73992)
"宮頸上有疙瘩，可能是宮頸上出現(xiàn)腫物，腫物可以分為囊性和實性。囊性的腫物有可能是宮頸納氏囊腫，宮頸納氏囊腫指的是宮頸上的腺體被鱗狀細胞阻塞，囊液排不出來，就形成了囊腫，就像臉上的青春痘一樣，不需要特殊處理。如果是實性的，比如宮頸息肉，表現(xiàn)為宮頸上長出質(zhì)軟、色粉的息肉樣贅生物，或者是宮頸肌瘤，宮頸肌瘤也有可能出現(xiàn)在宮頸上，一般質(zhì)硬，并且邊界很清楚。所以如果有這種情況出現(xiàn)，建議到醫(yī)院，醫(yī)生會行婦科內(nèi)診檢查，通過觀察宮頸上腫物的情況，進一步判斷原因，以及疾病類型。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/07/26收聽(10210)
"如果自己檢查摸到圓圓的小疙瘩，一般提示有宮頸囊腫，也叫宮頸納氏囊腫。主要是正常情況下宮頸有腺管，分泌的腺體應(yīng)該排出來。如果有炎癥，分泌的腺體排不出來，導(dǎo)致宮頸表面形成一個個小囊腫，像水泡一樣的小囊腫，一般提示有慢性炎癥的可能性大。一旦宮頸上有小疙瘩，首先要到醫(yī)院做宮頸防癌篩查，一般做宮頸TCT也叫薄層液基細胞學(xué)檢測和HPV人乳頭狀瘤病毒檢查，通過檢測可以知道有沒有宮頸癌及癌前病變。如果沒有宮頸癌及癌前病變，就是宮頸表面單純有小疙瘩，一般問題不大。一般小疙瘩就是宮頸表面的小囊腫，癌篩查沒問題，如果想治療可以在醫(yī)院門診治療。醫(yī)生常規(guī)消毒后，用針頭刺破宮頸的小囊腫，將里邊的液體排出，排完之后可以涂藥，一般保婦康栓、治糜康栓對癥治療，治療后兩周不同房，一般經(jīng)過1-2次治療，宮頸上的小疙瘩就可以痊愈。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/01收聽(182)
正常檢查的時候子宮頸是光滑的，沒有什么異常物質(zhì)，如果在檢查中宮頸發(fā)現(xiàn)疙瘩，首先要明確這些疙瘩是... 戴梅│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/05/09播放(92832)
正常檢查的時候子宮頸是光滑的，沒有什么異常物質(zhì)，如果在檢查中宮頸發(fā)現(xiàn)疙瘩，首先要明確這些疙瘩是...
戴梅│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/05/09播放(92832)
宮頸上的小疙瘩有可能是子宮內(nèi)膜異位結(jié)節(jié)，也有可能是宮頸納囊，還有可能是宮頸組織異常增生引起。當(dāng)然，也要排除宮頸癌前期病變或者宮頸癌。發(fā)現(xiàn)宮頸上小疙瘩以后，最好做宮頸液基細胞學(xué)檢查及宮頸人乳頭瘤病毒感染的篩查。如果是宮頸癌前期病變，需要采取相應(yīng)的治療措施。如果非宮頸癌前期病變，是良性的宮頸表面上異常組織增生，是不用治療的，可以定期復(fù)查。如果是宮頸表面子宮內(nèi)膜異位結(jié)節(jié)，需要采取相應(yīng)的治療措施，但是子宮內(nèi)膜異位結(jié)節(jié)常常是紫藍色的。
胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
2019/04/22收聽(56026)
"如果宮頸上有個小疙瘩，可能是宮頸息肉，宮頸息肉往往位于宮頸外口處，息肉質(zhì)地較軟，觸之不容易出血，色粉，通常手術(shù)切除之后送病理可以明確診斷宮頸息肉。還可能是宮頸肌瘤，當(dāng)肌瘤出現(xiàn)在宮頸的位置，則形成宮頸肌瘤，肌瘤一般質(zhì)地較硬，與周圍界限較清，往往也是切除之后可以明確診斷。還可能是宮頸癌，當(dāng)宮頸癌出現(xiàn)宮頸的癌灶，則有可能表現(xiàn)在宮頸處有腫物。具體還需要進行相關(guān)的檢查，例如婦科內(nèi)診、子宮附件超聲、宮頸癌篩查等進一步明確，必要的時候需要將腫物切除送病理，才能夠確定診斷。"
2020/02/18收聽(80200)
"子宮頸上有疙瘩最常見的就是宮頸納氏囊腫，主要是由于宮頸局部的慢性炎癥使腺管阻塞，其內(nèi)的液體不能流出就形成了小的囊腫。這種囊腫在臨床上絕大部分沒有任何癥狀，所以不用治療，每年做一次宮頸癌的篩查即可。另外，宮頸上有疙瘩可能是由于尖銳濕疣所導(dǎo)致的，主要是通過不良的性生活史傳染而來。這種情況需要做激光治療、冷凍治療或者手術(shù)治療。由于尖銳濕疣的潛伏期比較長，可以長達4個月，所以4個月不要有性生活。再有，宮頸口上有疙瘩很可能是宮頸息肉，所以查明原因才能治療。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/10/15收聽(84930)
"女性的宮頸有小疙瘩還伴有出血情況，具體是什么病變要根據(jù)患者的檢查結(jié)果而定，單純這樣描述判斷不出來小疙瘩的性質(zhì)。因為一些炎癥的增生、息肉、肌瘤或者是尖銳濕疣、腫瘤性病變時都可以出現(xiàn)這種情況，所以建議患者需要做婦科檢查，觀察一下小疙瘩的位置、大小以及出血情況。如果能做宮頸活檢則可以先做宮頸活檢送病理檢查就能明確診斷，根據(jù)診斷的情況來確定手術(shù)的情況。如果出血比較多、脆性比較大，或者是做宮頸活檢過程當(dāng)中有可能出現(xiàn)大出血等，這種情況下需要在手術(shù)室手術(shù)，切除之后送病理檢查，再據(jù)檢查結(jié)果確定治療方案。"
柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院
2019/08/18收聽(46614)
宮頸上如果有個小硬疙瘩硬硬的，可能見于以下情況：1、納氏囊腫：最常見的就是納氏囊... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2023/12/27播放(43120)
宮頸上如果有個小硬疙瘩硬硬的，可能見于以下情況：
1、納氏囊腫：最常見的就是納氏囊...
2023/12/27播放(43120)
"宮頸上有硬疙瘩考慮可能是以下原因：1、由感染人乳頭瘤狀病毒導(dǎo)致的宮頸尖銳濕疣，同時還會伴隨陰道瘙癢以及異常白帶流出等癥狀，多數(shù)都是因為不潔的性生活導(dǎo)致；2、如果宮頸部位長了子宮肌瘤，容易會導(dǎo)致宮頸部位有硬疙瘩，但是子宮肌瘤比較小的，多數(shù)沒有明顯自覺癥狀，如果子宮肌瘤比較大的，可能會導(dǎo)致腹痛或者出血癥狀；3、如果長期宮頸炎刺激容易導(dǎo)致宮頸部位出現(xiàn)息肉，也會出現(xiàn)硬疙瘩，如果嚴重時可能會表現(xiàn)為接觸性出血以及陰道內(nèi)異常分泌物，目前如果宮頸有硬疙瘩，應(yīng)該及時到醫(yī)院做陰道鏡檢查或者宮腔鏡檢查，確診以后及時進行治療。"
孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院
2020/05/19收聽(60454)
宮頸上有米粒疙瘩，一般情況下是因為宮頸的炎癥而造成的宮頸腺體開口堵塞形成的儲留囊腫，一般是屬于良性的。如果米粒樣的疙瘩比較多，可能會造成分泌物的增多，甚至?xí)霈F(xiàn)下腹部的疼痛，如果女性有癥狀，要及時的對癥給予治療。如果沒有明顯的癥狀可以暫時觀察。但是女性要行宮頸的排癌檢查，即TCT、HPV的檢查，如果是TCT、 HPV檢查沒有異常，宮頸上有米粒樣的疙瘩，可以暫時不予處理。但是如果宮頸排癌檢查提示宮頸有非典型鱗狀上皮細胞，或者是HPV(+)，建議進一步行宮頸活檢明確診斷，進行有效的治療。
毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/07/22收聽(38048)
宮頸上的小疙瘩有一些需要消除，有一些不需要消除。常見的原因有以下幾種：第一個就是由于宮頸局部慢性炎癥，導(dǎo)致腺管阻塞，所以會使其內(nèi)的液體沒有辦法排出，而在局部形成小的囊腫。這種小的囊腫在臨床上常常沒有任何癥狀，只是在婦科檢查的時候才發(fā)現(xiàn)宮頸表面有青白色的小泡，這種情況在臨床上可以不用治療，只要定期給予復(fù)查就可以了。第二個就是因為宮頸局部的尖銳濕疣所引起的，這種情況主要是性接觸傳染，是性病當(dāng)中的一種，可以用激光治療或者是手術(shù)治療。由于具有傳染性，所以需要在實驗檢查HPV6型，HPV11型，沒有轉(zhuǎn)陰之前是不可以同房的。
2019/06/26收聽(81234)
"如果女性做陰道鏡檢查或者是婦科內(nèi)檢，發(fā)現(xiàn)宮頸上有硬疙瘩，這時就需要根據(jù)陰疙瘩的具體形態(tài)、大小來判斷具體性質(zhì)。可能是有宮頸息肉而導(dǎo)致，也有可能是宮頸納氏囊腫引起，還可能是宮頸上的尖銳濕疣甚至是宮頸癌。如果是宮頸上的尖銳濕疣，往往會看到硬疙瘩表面不光滑，同時還會有明顯的觸痛，或者是接觸性出血表現(xiàn)，多是由于性生活直接傳播導(dǎo)致。而且會在宮頸以外的其他地方，比如陰道壁或者是外陰，發(fā)現(xiàn)有明顯的菜花樣贅生物出現(xiàn)，需要行激光手術(shù)將其去除。"
王一清│成都市第一人民醫(yī)院
2019/06/22收聽(72982)
"宮頸上有疙瘩不排除是宮頸癌變的可能，宮頸上有疙瘩常見的病因有宮頸炎、宮頸糜爛、宮頸癌、宮頸尖銳濕疣等。女性患有宮頸炎時，炎癥反復(fù)刺激宮頸部位，宮頸部位的黏膜出現(xiàn)增生，觸摸時感覺的宮頸部位有疙瘩。宮頸糜爛的患者，糜爛的部位會表現(xiàn)出凹凸不平，觸摸時感覺有疙瘩。宮頸癌的早期宮頸部位發(fā)生增生，宮頸部位的黏膜組織會出現(xiàn)疙瘩感。如果女性感染人乳頭瘤狀病毒不及時治療，病毒反復(fù)刺激宮頸部位，容易出現(xiàn)尖銳濕疣的疣體。如果宮頸部位有小疙瘩，性生活時或接觸宮頸部位容易出血，考慮可能是宮頸癌早期，需要盡快進行宮頸部位TCT的檢查。如果是宮頸癌，建議及時進行手術(shù)切除。"
王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/30收聽(65230)
宮頸上有疙瘩可能是子宮頸腺囊腫，或者子宮頸息肉、黏膜下肌瘤的一種表現(xiàn)形式。絕大多數(shù)情況下，子宮... 郭偉平│鄭州人民醫(yī)院 2023/08/10播放(89800)
宮頸上有疙瘩可能是子宮頸腺囊腫，或者子宮頸息肉、黏膜下肌瘤的一種表現(xiàn)形式。絕大多數(shù)情況下，子宮...
郭偉平│鄭州人民醫(yī)院
2023/08/10播放(89800)
宮頸有小疙瘩，需考慮以下可能：1、疣：以疣為最常見，如宮頸尖銳濕疣，同時要查看外... 王悅│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/28播放(31066)
宮頸有小疙瘩，需考慮以下可能：
1、疣：以疣為最常見，如宮頸尖銳濕疣，同時要查看外...
王悅│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/28播放(31066)
"宮頸如果在自己清洗的時候，摸到宮頸上有疙瘩，那一定到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查。要是宮頸上摸到個圓的小包包這樣的情況，這考慮有宮頸的囊腫可能性大一些。囊腫也叫做納氏囊腫。宮頸正常情況下，宮頸有腺管的，腺管分泌的液體應(yīng)該排出來。如果要是宮頸有慢性炎癥，導(dǎo)致腺管堵塞了，就形成了宮頸的囊腫。宮頸囊腫，就是慢性宮頸炎癥的一種。如果要是有宮頸囊腫，首先到醫(yī)院去做一下宮頸的防癌篩查。如果宮頸防癌篩查宮頸的TCT和HPV病毒檢查顯示，這兩項沒問題，那單純的宮頸囊腫可以上藥治療也可以，暫時不需處理，只要還在查沒問題就問題不大。宮頸要是感覺摸到有疙瘩，有囊腫，一定到醫(yī)院確診一下，看看是不是宮頸囊腫，如果要是宮頸囊腫，問題不大。如果要是有宮頸其他問題就必須對癥治療了。"
2018/05/10收聽(90478)
"如果用手摸到宮頸上有疙瘩，常常是因為以下原因?qū)е碌模?、宮頸局部的息肉，由于宮頸局部的慢性炎癥導(dǎo)致組織增生，所以形成了贅生物，如果用手觸摸的時候，有可能會出現(xiàn)少量出血的現(xiàn)象，建議可以盡快的進行手術(shù)治療。2、由于宮頸表面形成納氏囊腫，也是由于宮頸慢性炎癥導(dǎo)致表面的腺管阻塞，所以形成小囊腫，這種囊腫壁比較厚，生長特別緩慢，往往不會引起任何癥狀，可以不用治療，定期的復(fù)查即可。3、由于宮頸局部的尖銳濕疣所引起的，這種情況主要是有高危性生活史，建議臨床上盡快的給予手術(shù)或者激光治療。"
2019/05/26收聽(67982)
"宮頸上頭有硬疙瘩，主要觀察什么原因引起，才能根據(jù)原因再給予治療。假如是表面灰白色菜花一樣的贅生物，很可能是通過性接觸傳染的尖銳濕疣，在臨床上往往會有高危性生活史，需要激光給予治療。如果局部有硬疙瘩，也可能是因為子宮內(nèi)膜異位癥病灶，在局部出血所引起的硬疙瘩，觸摸時會有明顯的觸痛，這種情況在臨床上可以用相應(yīng)的藥物治療，必要時也可以做手術(shù)切除治療。另外，在臨床上還見于宮頸的納氏囊腫，比如以往曾經(jīng)有慢性宮頸炎癥，慢性宮頸炎在愈合過程中，腺管阻塞造成了液體沒有辦法排出，就形成了囊腫，這種情況在臨床上如果沒有癥狀，可以不用給予治療。"
2019/07/11收聽(29750)
"宮頸上有硬疙瘩，可能的原因主要包括如下：1、宮頸尖銳濕疣，由于人乳頭狀瘤病毒感染宮頸部位，而引起的一種局部疾病，伴有陰道內(nèi)異常白帶流出、瘙癢、異味等癥狀，都有不潔性行為史。2、宮頸部位子宮肌瘤，子宮肌瘤是常見的婦科良性腫瘤，大多都發(fā)生在子宮體部，子宮頸部有可能發(fā)生子宮肌瘤，因子宮肌瘤引起，沒有明顯的自覺癥狀，或者可能會出現(xiàn)出血現(xiàn)象。3、宮頸息肉，也是引起宮頸部位長硬疙瘩的常見疾病，表現(xiàn)為接觸性出血，可能伴有陰道內(nèi)異常分泌物，單純的根據(jù)簡單描述不能確定具體病情，應(yīng)當(dāng)及時到公立醫(yī)院就診，明確診斷。"
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/09/17收聽(61266)
北京地壇醫(yī)院 許艷麗
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河南中醫(yī)一附院 任利軍
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