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    肝功膽紅素偏高是什么意思

    2023-04-25 09:53播放 :

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    化驗(yàn)當(dāng)中發(fā)現(xiàn)肝功膽紅素偏高,提示人體出現(xiàn)膽紅素的代謝異常。膽紅素指標(biāo)分為兩種情況,一種是直接膽紅素,另一種是間接膽紅素。如果總膽紅素升高,要去分析患者是以哪種膽紅素升高為主。

    1、以間接膽紅素升高為主:代表在膽紅素的形成過程中,前期出現(xiàn)異常,重點(diǎn)是由于紅細(xì)胞的破壞增多,血紅蛋白釋放以后,在人體的氧化還原作用下,進(jìn)一步形成間接膽紅素。所以間接膽紅素升高以后,要從病因去分析患者是否出現(xiàn)溶血性疾病。還有一種情況,間接膽紅素通過干細(xì)胞膜進(jìn)到干細(xì)胞漿,轉(zhuǎn)化的過程出現(xiàn)問題,間接膽紅素也會(huì)升高;

    2、以直接膽紅素升高為主:在膽紅素的代謝過程中變成結(jié)合膽紅素,進(jìn)一步從干細(xì)胞中的肝臟的葉間小膽管匯入左右肝管、膽總管,然后到十二指腸乳頭,是這個(gè)解剖方面的流向。如果直接膽紅素升高,意味著在膽紅素的反應(yīng)當(dāng)中出現(xiàn)障礙,最常見的是膽淤積,膽淤積以后要進(jìn)一步分析膽淤積是肝內(nèi)還是肝外;

    3、直接膽紅素、間接膽紅素均升高:一般來源于肝細(xì)胞性黃疸。

    臨床提示,需要從肝功當(dāng)中的膽紅素升高,分析相應(yīng)引起升高的原因。

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    "膽紅素偏高的原因,主要是跟患者的肝功能受損有很大的關(guān)系。膽紅素有一定的毒副作用,對(duì)人體健康不利,因此建議患者檢查肝功能、HBV-DNA、病毒變異耐藥檢測(cè)等,根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行抗病毒治療或保肝降黃治療。膽紅素分為直接膽紅素、間接膽紅素和總膽紅素,而總膽紅素就是直接膽紅素與間接膽紅素的總和。肝細(xì)胞死亡后會(huì)由肝臟代謝為直接膽紅素,組成膽汁排入膽道,最后經(jīng)大便排出。乙肝患者肝臟受損,肝臟的轉(zhuǎn)化能力下降,紅細(xì)胞大量破壞以后,釋放出間接膽紅素。由于肝臟無法進(jìn)行正常的轉(zhuǎn)化,使間接膽紅素滯留在血液中,從而引起膽紅素升高。乙肝患者膽道出現(xiàn)問題,直接膽紅素不能排入膽道而逆流入血,導(dǎo)致膽紅素升高。乙肝患者肝臟受損嚴(yán)重,間接膽紅素進(jìn)入肝臟后,沒有能力將間接膽紅素轉(zhuǎn)換成直接膽紅素,從而引起間接膽紅素增多,肝細(xì)胞受損,也沒有辦法將加工后的直接膽紅素排入腸道,引起膽紅素升高。膽紅素偏高,主要原因是與肝功能受損有很大的關(guān)系。膽紅素有著一定的毒副作用,對(duì)人體健康不利,一定要抗病毒治療或保肝降黃治療。"

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    張素霞鄲城縣第二人民醫(yī)院

    2018/05/29收聽(76220)

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