北京大學(xué)第一醫(yī)院
感染疾病科
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口服退熱藥比較好的是對乙酰氨基酚或者布洛芬,相較于既往常用的退熱藥,比如阿司匹林、氨基比林或者安乃近,副作用相對比較少,而且退燒效果比較好,所以這兩種藥目前臨床上應(yīng)用比較普遍。
兩種藥均為非甾體類消炎藥,均具有解熱、鎮(zhèn)痛作用。對乙酰氨基酚相較于布洛芬來說,起效相對較慢,維持有效的退熱時間相對較短。而布洛芬相對來說,比對乙酰氨基酚起效快、作用強(qiáng),維持的有效時間會較長,但是布洛芬副作用相較于對乙酰氨基酚多見,所以對于臨床上不需要強(qiáng)的退熱藥的時候,可以采用對乙酰氨基酚退熱。
對乙酰氨基酚起效的時間大約40分鐘,維持時間大約5-6個小時。布洛芬的起效時間一般為半小時,維持的有效時間大約為6-8個小時。但這個維持的有效時間不絕對,不完全取決于退熱藥,還取決于發(fā)熱病因。上述兩種藥物在24小時之內(nèi),通常不應(yīng)服用超過四次,如果服用過量,會出現(xiàn)相應(yīng)副作用。
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退燒藥物是沒有哪種好與不好的區(qū)分的,只要適合的,就是最好的。一般發(fā)熱在38.5度以下時,建議最好不服用退燒藥物。因為退燒藥物對腎臟是有一定副作用的,而且是藥三分毒,能不服用,盡量避免服用。建議可以通過物理降溫來降低體溫,比如溫水或者酒精擦拭手心、腳心、背部等易于散熱的部位,如果是年齡較小的嬰兒,不建議使用酒精擦拭。發(fā)燒至38.5度以上時,才推薦服用退燒藥物。一般的退燒藥物有羚羊角粉、抗病毒口服液、小柴胡,還有小兒欣、功臣再欣、小兒泰諾林、美林、注射魚腥草等。建議去醫(yī)院,讓醫(yī)生根據(jù)癥狀推薦用藥,盡量避免擅自用藥,以免造成不良反應(yīng)。如果藥物無法控制,可以進(jìn)行輸液治療。
王卓│錦州市中心醫(yī)院
2018/08/04收聽(72232)
退燒藥物通常不存在較好的選擇方法,需依據(jù)患者適合服用的退燒藥類型而定,常見于以下幾種情況: 徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/05/08播放(80802)
退燒藥物通常不存在較好的選擇方法,需依據(jù)患者適合服用的退燒藥類型而定,常見于以下幾種情況:
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/08播放(80802)
"發(fā)燒基本上要>38.5℃,才使用退燒藥。體溫<38.5℃,一般不建議用退燒藥,要多喝水。>38.5℃,出現(xiàn)全身的癥狀,需要哪些藥物?經(jīng)常用的是對乙酰氨基酚片(撲熱息痛),發(fā)燒可以用。布洛芬也是經(jīng)常用的解熱鎮(zhèn)痛的藥物。如果發(fā)燒38.5℃左右,先可以用小柴胡顆??诜H绻Ч缓?,可以打柴胡注射液。還可以用復(fù)方氨林巴比妥,也能夠及時的退燒。不能配合的可以用塞肛栓劑,比如尼美舒利、吲哚美辛栓。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2018/05/29收聽(40510)
藥物只有最合適,沒有哪種最好。如果體溫超過38.5度,可以用吲哚美辛栓納肛,或口服布洛芬、對乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥物,能夠起到快速退燒的作用。如果是感冒引起的發(fā)燒,口服感冒靈顆粒、美愈偽麻膠囊、貝諾酯分散片、復(fù)方氨酚烷胺片抗感冒藥物,能夠治療和緩解感冒引起的各種癥狀,如發(fā)燒、頭痛、鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等。亦可以口服中成藥。風(fēng)寒感冒引起的發(fā)燒,可以用正柴胡飲顆粒、傷風(fēng)顆粒等疏風(fēng)散寒藥物;風(fēng)熱感冒引起的發(fā)燒可以用蓮花清瘟顆粒、板藍(lán)根顆粒、清開靈顆粒、羚羊角顆粒、蒲地藍(lán)口服液、藍(lán)芩口服液等清熱解毒藥物。亦可以通過中藥湯劑治療,風(fēng)寒感冒,可以用荊防敗毒散加減,具有辛溫解表的功效。風(fēng)熱感冒,可以用銀翹散加減,具有辛涼解表的功效。發(fā)燒時可以通過中西結(jié)合治療,能夠提高治療效率,縮短治療周期。
朱文洋│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/08/07收聽(55920)
"成人能用的退燒藥物有很多種,比較熟悉的有安乃近、APC、安痛定,還有對乙酰氨基酚、布洛芬、消炎痛、雙氯芬酸鈉、尼美舒利等等,有退燒作用的藥物有很多。發(fā)燒只是疾病的一種外在表現(xiàn),有很多人生病發(fā)高燒到了醫(yī)院,總是要求醫(yī)生快點用上退燒藥,趕緊把燒降下來,甚至去醫(yī)院就是為了專門打個退燒的肌肉針。醫(yī)生往往考慮的是病人發(fā)燒的根本原因,到底是感染引起的,還是其他原因。發(fā)燒不光要考慮怎么把體溫弄下來,更重要的是找到病根,把病根解決掉,這樣才能把發(fā)燒控制住。單從退燒的角度來選擇退燒藥,要綜合來考慮,既要有效,還要副作用小、安全,比如安乃近退燒快、作用強(qiáng),但是副作用太多,還是主張用世界衛(wèi)生組織推薦的兩款退燒藥物,即對乙酰氨基酚和布洛芬。"
潘永利│鄭州人民醫(yī)院
2019/03/29收聽(78682)
"發(fā)熱是兒科的一種常見癥狀。臨床上常常見到孩子有發(fā)熱、咳嗽的癥狀,常常是急性支氣管炎、上呼吸道感染、支氣管肺炎等的癥狀。相對兒童,安全性比較高的退燒藥,主要是對乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生等等。一般體溫在38.5℃以下的體溫,可以口服退燒藥,對乙酰氨基酚超過38.5℃效果稍微差一些,可以口服布洛芬。布洛芬有混懸液、有顆粒劑,都可以選用。萘普生效果也不錯,對兒童來說相對安全性也比較高。發(fā)熱時需要同時大量飲水,這對體溫下降也有幫助。"
宋清蘭│衛(wèi)輝市人民醫(yī)院
2018/06/02收聽(84348)
"小孩子的退燒藥一般分兩類,一類是對乙酰氨基酚類,一類是布洛芬類。這兩種藥物在孩子使用的過程中,基本上安全性、副作用都在允許范圍內(nèi)。每個孩子對藥物的敏感性不同,有的孩子可能在某一個時期對某一種藥物會相對敏感,而在另一個時期可能對另外一種藥物的敏感性相對較低,所以如果孩子發(fā)燒,使用退燒藥的時候可以適當(dāng)?shù)馗媸褂?。對于特別小的孩子,如3-6個月的孩子,不建議使用布洛芬類退燒藥,這種布洛芬相對作用比較強(qiáng),同時胃腸道反應(yīng)也會比較大,所以相對會容易掩蓋一些孩子的真實體溫規(guī)律和不良情緒反應(yīng)。所以我們建議3-6個月的孩子使用對乙酰氨基酚類退燒藥,6個月以上的孩子可以使用布洛芬和對乙酰氨基酚兩類退燒藥。不管是哪一種退燒藥,如果使用以后不能夠達(dá)到良好的退燒效果,一定要找醫(yī)生進(jìn)一步檢查,找出孩子發(fā)燒的原因,退燒效果才能更好。"
王志新│中日友好醫(yī)院
2020/03/27收聽(88726)
兒童退燒藥主要是兩大類,一類是布洛芬,另一類是對乙酰氨基酚,布洛芬臨床常用的叫美林,對乙酰氨基酚臨床常用的叫泰諾林。目前以口服劑型多見,都是適合嬰幼兒和較大兒童的口服的液體,口味比較適合兒童服用。還有一種栓劑,如果對于不能口服的兒童可以給予對乙酰氨基酚的退熱栓局部治療,這兩種退燒效果基本上相當(dāng)。但是對于一歲以內(nèi)的小嬰兒還是推薦應(yīng)用對乙酰氨基酚更為安全,對于大于一歲的孩子,發(fā)熱程度比較高的時候,布洛芬的退熱效果臨床上應(yīng)該比對乙酰氨基酚稍微好一些。但是,每個孩子有個體差異性,不能說哪一種更好,只有最適合的。
胡慧敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/19收聽(19984)
目前臨床上應(yīng)用最多的兩種退熱藥物為對乙酰氨基酚和布洛芬。對乙酰氨基酚適用于大于3個月的兒童,劑量為每次每公斤10-15mg,不良反應(yīng)主要是皮疹、蕁麻疹、藥熱和粒細(xì)胞減少,長期大量用藥會導(dǎo)致肝腎功能異常。布洛芬使用的劑量為每次公斤每體重5-10mg,主要適用于大于6個月的兒童,不良反應(yīng)主要是惡心、嘔吐、胃燒灼感和輕度的消化不良、胃腸道潰瘍和出血、轉(zhuǎn)氨酶升高、頭痛、頭暈、耳鳴、視力模糊、精神緊張、嗜睡、下肢水腫或者體重驟增。罕見的不良反應(yīng)有皮疹、過敏性腎炎、膀胱炎、腎病綜合征。
門光國│寧波市婦女兒童醫(yī)院
2018/10/21收聽(70950)
退燒藥的種類相對比較多見,臨床上目前最常選用的退燒藥物是布洛芬。布洛芬作為比較常用的退燒藥物,對于大人和孩子都是比較合適的,劑型比較多。退燒的時候不能選擇布洛芬的緩釋劑型,要選擇平片或者選擇布洛芬混合其他藥物的顆粒,對于孩子可以選擇布洛芬的混懸液。對于比較小的孩子,也可以選擇對乙酰氨基酚混懸液,成人也可以選擇對乙酰氨基酚的片劑。如果在服用退燒藥之后,因為胃腸道的反應(yīng)馬上嘔吐掉,這樣會導(dǎo)致吸收不了,也可以采用肛門用藥的方式,這時可以選擇吲哚美辛栓劑或者含有對乙酰氨基酚的退熱栓。
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/05/31收聽(11156)
一般情況下,寶寶體溫>38.5度或者出現(xiàn)明顯不適時,需要采用退熱藥退熱治療,目前常用的最有效、副作用最小的小兒退燒藥是對乙酰氨基酚和布洛芬。對于<6個月齡的寶寶,發(fā)燒時在使用藥物降溫前一定要咨詢醫(yī)生,避免使用藥物不當(dāng)發(fā)生危險。對于≥6個月齡的寶寶,腋窩溫度超過38.2度的發(fā)熱兒童,可以在醫(yī)生的建議下正確使用退燒藥。常見的兒童退燒藥有布洛芬,在上消化道就能被很好的吸收,因此能夠快速達(dá)到血液濃度峰值,空腹達(dá)到峰值時間不到1小時,起效更快,讓寶寶少受一點苦。布洛芬顆粒更小,生物利用度更高,也緩解了寶爸寶媽們喂藥難的困擾,并且藥效持久,持續(xù)時間能夠達(dá)到6-8小時。
李艷梅│沈陽市紅十字會醫(yī)院
2018/09/09收聽(79794)
布洛芬在臨床上是指布洛芬制劑,退燒藥是指退熱藥,布洛芬制劑包括布洛芬顆粒、布洛芬片、布洛芬緩釋膠囊等劑型,這些劑型都具有一定的退熱作用,但使用時需要聽從醫(yī)生指導(dǎo)...
王嫘│中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2022/12/27閱讀(3300)
"市面上常見的退熱藥物有阿司匹林、賴氨酸阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚、吲哚美辛等。作為解熱鎮(zhèn)痛類的抗炎藥物,并沒有哪種好哪種不好的區(qū)別,但確實存在有適用人群的區(qū)別。如阿司匹林禁用于孕婦以及哺乳期的婦女、血友病或者是血小板減少癥的患者,有潰瘍病病史的患者。對乙酰氨基酚可以對胎兒造成不良影響。布洛芬對于晚期妊娠的產(chǎn)婦,有延長孕期的不良反應(yīng)。另外,發(fā)熱是人體的一種自我保護(hù)機(jī)制,不能盲目應(yīng)用解熱藥物,以免掩蓋病情。幾種不同的退熱藥物聯(lián)合應(yīng)用,并不能增加退熱的效果,反而會加重肝臟的負(fù)擔(dān),增強(qiáng)胃腸道不良反應(yīng)的發(fā)病風(fēng)險。還有是如應(yīng)用退熱藥物超過3天,癥狀沒有緩解或者是消失,甚至是癥狀加重,就要及時就醫(yī),尋找發(fā)熱的原因,不要繼續(xù)盲目的單獨應(yīng)用退熱藥物來延誤病情。"
方昆│山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/16收聽(98588)
嬰兒應(yīng)用退熱藥物效果比較好的主要有以下幾類:1、布洛芬類退熱藥:臨床上比較常用的... 張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/10/02播放(77096)
嬰兒應(yīng)用退熱藥物效果比較好的主要有以下幾類:
1、布洛芬類退熱藥:臨床上比較常用的...
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/10/02播放(77096)
退燒藥如對乙酰氨基酚、布洛芬效果相似,在服用以后大約0.5-1個小時會起效,身體會出汗,隨著汗... 徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/06播放(81626)
退燒藥如對乙酰氨基酚、布洛芬效果相似,在服用以后大約0.5-1個小時會起效,身體會出汗,隨著汗...
徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/06播放(81626)
寶寶退燒藥物通常首選乙酰氨基酚或布洛芬,兩種藥物各有利弊,并非絕對好與不好,...
2023/03/01播放(54278)
嬰幼兒退燒藥物主要有以下兩種:1、對乙酰氨基酚是一種比較安全的退燒藥物,無胃腸道刺激、不影響血小板功能、無腎毒性,但劑量過大可引起肝毒性,是2個月以上的嬰兒、兒童高熱時首選的退燒藥物。2、布洛芬為非甾體類抗炎藥物,具有明顯的解熱鎮(zhèn)痛作用,副作用較小比較安全,通常適合6個月以上的嬰兒、兒童。但應(yīng)注意不超過38.5℃的發(fā)熱患兒,以物理降溫為主先不服用退燒藥物,而且退熱藥物不能同時服用阿司匹林、復(fù)方氨基比林、安乃近等藥物,其副作用較大不建議服用。
王曉靜│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2020/04/30收聽(60364)
對小孩退燒藥的選擇,具體如下:1、常用退燒藥:為布洛芬混懸液和對乙酰氨基酚混懸液... 張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/03播放(75586)
對小孩退燒藥的選擇,具體如下:
1、常用退燒藥:為布洛芬混懸液和對乙酰氨基酚混懸液...
張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/03播放(75586)
"兒童的退燒藥有兩種,一種是對乙酰氨基酚,一種是布洛芬成分,兩種成分,都被國際承認(rèn)。沒有哪種退燒藥好或不好,只要能退燒,都是適合。對乙酰氨基酚的退燒較慢,退燒的維持時間比較短,一次退燒可以維持2-3個小時或者3-4個小時。布洛芬成分的退燒藥維持時間比較久,退燒比較快,可以維持5-6個小時,但是退燒容易造成汗多要及時補(bǔ)充水分。"
韓忠敏│南京市中醫(yī)院
2019/04/21收聽(60328)
目前最多見的是對乙酰氨基酚、布洛芬、氨基比林、尼美舒利,或者是衛(wèi)生組織建議的撲熱息痛、阿司匹林... 吳文│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/07/10播放(64158)
目前最多見的是對乙酰氨基酚、布洛芬、氨基比林、尼美舒利,或者是衛(wèi)生組織建議的撲熱息痛、阿司匹林...
吳文│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/07/10播放(64158)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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