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王智泉
主任醫(yī)師

武漢大學(xué)中南醫(yī)院

心血管內(nèi)科

平板運(yùn)動(dòng)心電圖能查出什么

2023-10-26 13:45播放 :

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視頻內(nèi)容

有些患者在門診，常說(shuō)感到胸悶氣短，有時(shí)活動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)胸痛的情況，此時(shí)醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)行平板運(yùn)動(dòng)心電圖。平板運(yùn)動(dòng)心電圖主要是觀察，在心臟負(fù)荷增加的情況下，是否存在心肌缺血或心肌缺血進(jìn)一步加重，此為平板運(yùn)動(dòng)心電圖的主要作用。

如果心平板運(yùn)動(dòng)心電圖呈陽(yáng)性結(jié)果，此時(shí)應(yīng)高度懷疑是否存在心肌缺血、冠狀動(dòng)脈狹窄，建議患者進(jìn)一步進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CTA檢查，以明確冠狀動(dòng)脈是否存在嚴(yán)重狹窄?？傊桨暹\(yùn)動(dòng)心電圖可以為冠心病的診斷，即冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，提供診斷線索，讓醫(yī)生和患者對(duì)此疾病，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)。

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運(yùn)動(dòng)平板心電圖禁忌癥

平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的禁忌癥如下：

1、急性心梗一周以內(nèi)不能做；

2、高危的不...

戴淑婷│山西省心血管病醫(yī)院

2023/05/19播放(80904)

如何做平板運(yùn)動(dòng)心電圖

"平板運(yùn)動(dòng)心電圖是目前應(yīng)用最廣泛，可用于發(fā)現(xiàn)早期冠心病的一種檢測(cè)方法，其做法如下：1、事先描記病人臥位和立位12導(dǎo)聯(lián)心電圖，并且測(cè)量血壓作為對(duì)照，運(yùn)動(dòng)中需要監(jiān)測(cè)病人的心律、心跳次數(shù)、ST段改變以及T波的改變，同時(shí)還要記錄患者是否有胸悶、胸痛、呼吸困難等癥狀。2、事先制定運(yùn)動(dòng)方案，用220減去年齡數(shù)來(lái)估算病人的最大心率數(shù)。開(kāi)動(dòng)儀器后，平板的運(yùn)動(dòng)速度和坡度會(huì)根據(jù)預(yù)先制定的方案逐漸遞增，讓病人在運(yùn)動(dòng)的平板上，跟隨儀器節(jié)律進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。3、隨著運(yùn)動(dòng)量的增大，心率會(huì)逐漸的加快，當(dāng)心率達(dá)到最大心率的85%-90%時(shí)，保持1-2分鐘后終止運(yùn)動(dòng)，隨后每?jī)煞昼娪涗浺淮涡碾妶D、血壓以及病人的癥狀，至少要觀察六分鐘。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/05/12收聽(tīng)(49266)

運(yùn)動(dòng)平板心電圖多少錢

"運(yùn)動(dòng)平板心電圖價(jià)格大多是100-200元之間，各地區(qū)醫(yī)院的級(jí)別不同，可能價(jià)格上會(huì)有一定的差異。運(yùn)動(dòng)平板心電圖又稱為負(fù)荷心電圖，是診斷心肌缺血冠心病的一種輔助檢查方法。也就是通過(guò)運(yùn)動(dòng)來(lái)增加心臟負(fù)荷，看是否有心肌缺血、心電圖的改變，來(lái)判斷是否有冠心病。也就是通過(guò)增加運(yùn)動(dòng)量來(lái)誘發(fā)心肌缺血，判斷心臟的儲(chǔ)備功能。如果負(fù)荷心電圖出現(xiàn)心肌缺血，也就是平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性，平時(shí)要避免過(guò)量的運(yùn)動(dòng)，低鹽飲食。不要?jiǎng)诶酆惋嬀?，可以用營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/28收聽(tīng)(60898)

如何做平板運(yùn)動(dòng)心電圖

平板運(yùn)動(dòng)心電圖實(shí)際是心電圖的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，醫(yī)生通過(guò)評(píng)估適合于做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，可按標(biāo)準(zhǔn)的12導(dǎo)聯(lián)心電...

戴淑婷│山西省心血管病醫(yī)院

2023/06/10播放(57246)

心電圖平板運(yùn)動(dòng)是什么意思

"心電圖平板運(yùn)動(dòng)，通俗的講就是患者在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，檢測(cè)患者心電圖的變化，是診斷冠心病比較常用的輔助手段，對(duì)冠心病病情的嚴(yán)重程度，以及疾病的預(yù)后都有一定的指導(dǎo)意義。如果患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)，心電圖ST段壓低的比較明顯，或者有T波的改變，考慮冠脈血管有缺血的表現(xiàn)。如果患者休息之后，心電圖又恢復(fù)到正常，提示患者活動(dòng)后，心臟存在心肌缺血的表現(xiàn)。通過(guò)心電圖平板運(yùn)動(dòng)，提示血管病變，建議通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影，明確血管的狹窄程度。如果狹窄在70%以上，建議通過(guò)介入治療，如果患者存在多種病變，或者血管不容易開(kāi)通，就要考慮冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/24收聽(tīng)(54956)

運(yùn)動(dòng)平板心電圖能查什么

"運(yùn)動(dòng)平板心電圖也就是心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，通過(guò)一定量負(fù)荷性的生理運(yùn)動(dòng)，增加心肌耗氧量，誘發(fā)心肌缺血，了解受試者冠狀動(dòng)脈病變情況的試驗(yàn)，所以是確診冠心病有效又簡(jiǎn)單的無(wú)創(chuàng)學(xué)檢查方法，在診斷上用于診斷不明原因的胸痛，并且可以早期檢出高危病人中的隱性冠心病，同時(shí)可以了解各種和運(yùn)動(dòng)有關(guān)的癥狀，比如暈厥、心悸等的病因，了解運(yùn)動(dòng)引起的心律失常。對(duì)于冠心病的患者，可以協(xié)助了解冠心病是哪支血管存在的狹窄引起供血不足，對(duì)于已經(jīng)確診冠心病或者植入支架的患者，也可以進(jìn)行治療后的心肌缺血狀態(tài)評(píng)估，也可以評(píng)估抗心律失常藥物的療效，臨床使用非常廣泛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院

2020/08/10收聽(tīng)(88960)

運(yùn)動(dòng)平板心電圖陰性和陽(yáng)性怎么分別

運(yùn)動(dòng)平板心電圖的陰性就是患者在運(yùn)動(dòng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，心電圖上并沒(méi)有見(jiàn)到明確的ST段的改變，沒(méi)有T波的異常，患者沒(méi)有出現(xiàn)胸痛的癥狀，以及患者沒(méi)有出現(xiàn)室早等心律失常的情況。往往提示著冠狀動(dòng)脈沒(méi)有問(wèn)題，沒(méi)有心肌缺血的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)平板心電圖陽(yáng)性指的是在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中患者出現(xiàn)胸痛的癥狀，疼痛性質(zhì)比較典型或者是心電圖出現(xiàn)了ST段的下移。ST段呈水平或下斜型下移，大于1mm，也有一部分患者可以出現(xiàn)T波的抬高，或者ST段上抬以及T波的高尖等，一些患者出現(xiàn)血壓的下降，與靜息狀態(tài)相比血壓在運(yùn)動(dòng)后反而下降，也提示著冠脈的異常。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院

2020/07/10收聽(tīng)(46370)

平板心電圖是檢查什么

平板心電圖，主要是檢查是否存在心肌缺血，屬于特殊的復(fù)合型心電圖檢查。平板心電圖是讓患者在平板，...

周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/28播放(93812)

普通心電圖能查出什么

普通心電圖可反映心臟電活動(dòng)情況，可以查看心率、心臟節(jié)律是否齊，心臟電傳導(dǎo)、心房和心室收縮舒張時(shí)長(zhǎng)，及是否有異常起搏點(diǎn)。具體分析：心率可有竇性心率、非竇性心率、竇性心動(dòng)過(guò)速、竇性心動(dòng)過(guò)緩。心電圖可以看出起搏點(diǎn)是否異常，具體查看心律失常類型，比如室性早搏、房性早搏、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、房性顫動(dòng)、室性顫動(dòng)、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速等。也可以反應(yīng)心肌缺血、心肌梗死、冠心病情況，比如ST段抬高性心肌梗死、ST段壓低心肌缺血等?？梢苑磻?yīng)傳導(dǎo)束是否異常，如左束支傳導(dǎo)阻滯、右束支傳導(dǎo)阻滯等。除普通心電圖外，24小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)心電圖也可以幫助診斷心臟疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/27收聽(tīng)(44836)

平板心電圖陽(yáng)性嚴(yán)重嗎

"平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)如果發(fā)現(xiàn)心電圖呈陽(yáng)性，說(shuō)明患者有冠狀動(dòng)脈性心臟病的可能，屬于一種比較嚴(yán)重的狀態(tài)。這種情況下患者需要進(jìn)一步完善冠狀動(dòng)脈造影檢查，評(píng)估冠狀動(dòng)脈狹窄的嚴(yán)重程度，需要住院進(jìn)一步的檢查、治療。如果患者存在嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈狹窄，可能需要進(jìn)一步的行搭橋或者冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入治療。對(duì)于平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性的人群，在平時(shí)生活中也一定注意不要過(guò)度的勞動(dòng)或者體力活動(dòng)，因?yàn)閲?yán)重的體力活動(dòng)會(huì)誘發(fā)心絞痛的可能。對(duì)于平板試驗(yàn)運(yùn)動(dòng)陽(yáng)性的人群，完善冠狀動(dòng)脈造影檢查后，如果診斷明確是冠心病，選擇基礎(chǔ)的抗血小板、抗凝以及降脂的藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院

2019/11/13收聽(tīng)(12830)

平板心電圖檢查的作用

"平板心電圖檢查，也叫做平板負(fù)荷檢查，是讓檢查者在平板上不停的運(yùn)動(dòng)10-15分鐘，在運(yùn)動(dòng)結(jié)束后緊急做心電圖的檢查，這樣可以觀察心肌缺血的情況。因?yàn)樵谌梭w運(yùn)動(dòng)過(guò)后，心臟需要大量的血液和氧氣，如果有冠脈的狹窄，可能會(huì)造成心臟得不到足夠的血液和氧氣的支持，在心電圖上表現(xiàn)為ST-T段壓低、T波的低平或者倒置，可以簡(jiǎn)單的診斷出心肌缺血的情況。所以一旦出現(xiàn)心肌缺血的情況，需要再做冠脈CT以及冠脈造影，可以明確冠脈管腔狹窄的程度。根據(jù)狹窄的程度的不同，做不同的治療方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

2018/11/19收聽(tīng)(27078)

平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)是什么意思

"平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)又稱為運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，是讓檢查者不停地在平板上進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，通過(guò)一段時(shí)間的運(yùn)動(dòng)，另外監(jiān)測(cè)心電圖的變化，看是否有心肌缺血的表現(xiàn)，是心肌缺血、冠心病的一項(xiàng)重要檢查項(xiàng)目。如果通過(guò)平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)一旦運(yùn)動(dòng)的時(shí)候心肌會(huì)有缺血缺氧的表現(xiàn)，這時(shí)還需要做冠脈CTA或者冠脈造影的檢查。通過(guò)這兩種檢查可以明確冠脈管腔狹窄的程度，是藥物保守治療，還是進(jìn)行支架植入的治療，甚至搭橋治療。所以通過(guò)這些檢查可以明確疾病的嚴(yán)重程度，并評(píng)估下一步的治療方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

2018/11/10收聽(tīng)(17836)

平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)是什么意思

"平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)是指連接心電圖等設(shè)備的平板，在上面進(jìn)行相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)，來(lái)誘發(fā)勞動(dòng)狀態(tài)下有無(wú)ST-T的改變。對(duì)于有胸悶、胸痛癥狀，而近期心電圖無(wú)明顯異常的患者，往往需要進(jìn)行平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，來(lái)評(píng)估運(yùn)動(dòng)等狀態(tài)下有無(wú)心肌缺血的動(dòng)態(tài)發(fā)作。另外，對(duì)于心肌梗死患者行相應(yīng)的支架植入術(shù)后，行平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)也可以評(píng)估患者對(duì)于活動(dòng)的耐受度，評(píng)價(jià)心功能的相關(guān)狀態(tài)。對(duì)于冠心病的診斷，包括患者的病史、癥狀、體征，以及心肌缺血的相關(guān)證據(jù)。其中心肌缺血的證據(jù)，包括心電圖、平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、心臟彩超等檢查，并可進(jìn)一步的行冠狀動(dòng)脈影像學(xué)檢查來(lái)確診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2021/05/24收聽(tīng)(94438)

運(yùn)動(dòng)平板陰性的準(zhǔn)確性

"運(yùn)動(dòng)平板陰性的準(zhǔn)確性是在70%-80%左右，運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)是目前臨床上用于檢查冠心病的常用方法，這種方法具有高準(zhǔn)確率、無(wú)創(chuàng)以及經(jīng)濟(jì)實(shí)惠等等優(yōu)點(diǎn)。運(yùn)動(dòng)平板陰性有10%-20%為假陽(yáng)性反應(yīng)，一般情況下是與患者近期使用的藥物、貧血以及自身電解質(zhì)出現(xiàn)紊亂的情況有一定的關(guān)系，有12%-37%為假陰性反應(yīng)，這種情況多與患者的運(yùn)動(dòng)量不足、心率反常增快等等情況有關(guān)。這種實(shí)驗(yàn)還可以對(duì)沒(méi)有明顯癥狀的患者進(jìn)行篩選，以排除有無(wú)隱形冠心病的可能性。如果運(yùn)動(dòng)平板的檢測(cè)為陰性，就可以說(shuō)明被檢查者檢測(cè)患有冠心病的可能性是比較小的，但是具體的情況還需要醫(yī)生再結(jié)合患者的其他臨床相關(guān)信息進(jìn)行判斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院

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平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)是什么意思

平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)實(shí)際上是測(cè)試人體在一定運(yùn)動(dòng)負(fù)荷下，也就是在一定運(yùn)動(dòng)量下心臟會(huì)有什么變化，比如會(huì)誘發(fā)...

張東│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/08/28播放(44535)

運(yùn)動(dòng)平板支撐的作用

"平板支撐有非常好的鍛煉價(jià)值，首先操作簡(jiǎn)單、易于上手，其次不占地方空間，在家里就能夠進(jìn)行，對(duì)身體最直接的好處就是能夠增強(qiáng)核心肌群力量。做平板支撐的時(shí)候腹橫肌、腹斜肌、腹直肌等肌肉能夠得到有效的鍛煉，而且腰椎旁肌肉和韌帶也能夠得到有效鍛煉，就能夠很好保護(hù)脊柱。同時(shí)，做平板支撐的時(shí)候頸部、背部肌肉也能夠得到很好的訓(xùn)練，還能夠增加人體協(xié)調(diào)性，能夠增加人體平衡能力。平板支撐堅(jiān)持時(shí)間長(zhǎng)，還能夠提高基礎(chǔ)代謝率，提高心肺功能，所以平板支撐是非常適合任何人進(jìn)行的一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

張亮│遼寧省人民醫(yī)院

2021/02/01收聽(tīng)(90754)

做心電圖能查出什么

心電圖檢查是整個(gè)檢查中最方便、最快捷的一項(xiàng)檢查。而心電圖檢查雖然說(shuō)并不復(fù)雜，但是卻能夠發(fā)現(xiàn)許多的問(wèn)題。體檢的時(shí)候都可以做心電圖，當(dāng)做心電圖的時(shí)候：第一點(diǎn)，最主要的是需要看心臟跳動(dòng)的規(guī)律性，心臟跳動(dòng)是按照一定的節(jié)律進(jìn)行的，正常人的節(jié)律是規(guī)整的。而當(dāng)出現(xiàn)心臟節(jié)律不規(guī)整的現(xiàn)象的時(shí)候，有可能是由于心臟疾病所導(dǎo)致的心律失常，而這一疾病在心電圖中就能夠得到很好的呈現(xiàn)。第二點(diǎn)，可以通過(guò)心電圖來(lái)判斷心臟跳動(dòng)的快慢，心臟跳動(dòng)的快慢，都有可能是一些疾病的表現(xiàn)，而心電圖可以直觀的給我們表現(xiàn)。第三點(diǎn)，運(yùn)用心電圖最主要的還是來(lái)判斷有沒(méi)有心肌的缺血，當(dāng)發(fā)生心肌缺血時(shí)，在心電圖上會(huì)呈現(xiàn)一些特征性的改變，能夠幫助大夫判斷心臟哪部分出現(xiàn)了問(wèn)題。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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進(jìn)行心電圖的檢查對(duì)于心律失常具有診斷性價(jià)值，對(duì)于其它心血管系統(tǒng)疾病，包括心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變、...

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心電圖可以檢查出什么

心電圖是目前臨床中非常常用的檢查，特點(diǎn)是經(jīng)濟(jì)性高、方便、快捷而且是無(wú)創(chuàng)性檢查，同時(shí)心電圖又能夠...

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/01/14播放(61752)

24小時(shí)心電圖能查出什么

24小時(shí)心電圖能查出什么？24小時(shí)心電圖就是平時(shí)所說(shuō)的動(dòng)態(tài)心電圖。首先動(dòng)態(tài)心電圖取樣的時(shí)候，取得了實(shí)時(shí)的24小時(shí)心電的一個(gè)記錄。主要是看患者的心電圖的動(dòng)態(tài)變化，在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中有沒(méi)有STT的改變，STT的改變時(shí)患者是在做什么？比如有沒(méi)有活動(dòng)量很高，心率一快就有STT改變，可能就提示心肌缺血。當(dāng)然更重要的還有很多基本的一些信息，比如說(shuō)他的心率是什么樣子？基礎(chǔ)心率是什么樣子？活動(dòng)以后心率能不能上的去？有沒(méi)有傳導(dǎo)阻滯？它的節(jié)律是什么樣子？有沒(méi)有明顯的心律失常的表現(xiàn)，比如陣發(fā)性的房撲、房顫或者是持續(xù)性的狀況存在，或者是頻發(fā)的房早室早。還有就是可以看QT間期，看有沒(méi)有u波，然后有沒(méi)有高尖t的這種表現(xiàn)，來(lái)看可能會(huì)出現(xiàn)的一些心臟情況。還可以看到有沒(méi)有明顯的心肌缺血損傷，有沒(méi)有血管痙攣所帶來(lái)的st抬高，一過(guò)性的這種抬高這種狀況。還可以看到這種st的變化它所處于的時(shí)段，這樣都利于去分析患者可能有什么樣的心臟狀況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

任藝虹│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

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