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    治療腦積水有什么好方法
    
            
    
                 2023-07-24 04:12播放 : 

                
    
                    
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    腦積水的治療可以分為手術(shù)和非手術(shù)，輕度腦積水可以考慮先嘗試非手術(shù)治療，用醋氮酰胺抑制腦脊液分泌。重度腦積水需要手術(shù)治療，包括腦室引流分流術(shù)、中腦導(dǎo)水管成形術(shù)、第三腦室造瘺等方法。
    腦積水手術(shù)治療，需要根據(jù)腦積水的類型進(jìn)行選擇。出血引起的急性梗阻性腦積水，采用腦室外引流術(shù)解決梗阻。慢性梗阻性腦積水，要去除梗阻的原因，切除顱內(nèi)占位性病變，通過中腦導(dǎo)水管成形解決導(dǎo)水管梗阻，梗阻原因不能夠去除，可以選擇腦室分流術(shù)。交通性腦積水，采用腦室分流術(shù)。腦積水的治療臨床當(dāng)中現(xiàn)在有很多方法，不同的腦積水類型可以采取合適的方式來解決，腦積水通過積極的治療是可以治愈的。   
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    腦積水的治療方法有哪些？
    
    
    腦積水本身的治療其實(shí)是這個(gè)，也是有很長的歷史過程。而且不同的專家也有不同的這個(gè)思考和不同的建議，總體來說，目前的共識(shí)是這樣子的。對(duì)于梗阻性的腦積水，我們盡量的要打通他梗阻的部位，對(duì)于腦循環(huán)的任何的梗阻的部位，我們希望通過手術(shù)的方法，通過這種創(chuàng)傷比較大的手術(shù)，常規(guī)手術(shù)或者是一些微創(chuàng)的內(nèi)鏡的一些手術(shù)，進(jìn)行這個(gè)腦脊液流出的通路上的一個(gè)梗阻點(diǎn)的給它疏通，這是一塊。第二塊，對(duì)于腦積水我們采取了一些分流的手術(shù)，通過腦室分流到這個(gè)上矢狀竇，通過腦室分流到心房，通過腰大池能分流到腹腔。然后通過側(cè)腦室打開條PI隧道分流到腹腔，甚至還有分流到其他的地方的。所以手術(shù)分流的情況也是很多的，但是隨著臨床經(jīng)驗(yàn)的提高和臨床研究的深入，我們一般認(rèn)為，通過腦室腹腔的分流，還是我們適應(yīng)癥最廣，安全性比較高，另外療效比較肯定的一種方法，最近的一共識(shí)所承認(rèn)的專家共識(shí)。還有我們這個(gè)腦室腹腔分流，隨著生活水平的提高和研究的深入，我們一般還是建議選擇可調(diào)壓的這種分流管，這種分流管在市面上，也可以選擇有幾種的分流管。根據(jù)患者的情況，我們都可以選擇使用。對(duì)于兒童來說，我們建議使用這個(gè)更高級(jí)的這種級(jí)別更好的一些分流管，它是這個(gè)調(diào)壓可控性更強(qiáng)，精確度更高，療效更好。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:12''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳琳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(58926)
    
    
    

    






















    
    
    腦積水的治療方法
    
    
    "目前腦積水的治療方法主要分為藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療往往就是相關(guān)的姑息治療，也就是能暫時(shí)的緩解病情，可以應(yīng)用脫水藥物，比如甘露醇、速尿等相應(yīng)的藥物進(jìn)行脫水治療。腦積水的根本治療方法還是手術(shù)治療，主要包括腦室腹腔分流術(shù)、腦室心房分流術(shù)，或者神經(jīng)內(nèi)鏡下第三腦室底造瘺術(shù)。目前最為常用的就是腦室腹腔分流術(shù)，就是將一根引流管置入，一端植入腦室端，一端置入腹腔，將腦室內(nèi)的腦脊液分入到腹腔，經(jīng)腹腔的大網(wǎng)膜吸收，從而達(dá)到治療腦積水的目的。但是分流術(shù)主要的潛在風(fēng)險(xiǎn)就是分流管的阻塞，一旦分流管阻塞，可能喪失對(duì)腦積水的分流作用，需要將分流管再次取出進(jìn)行二次手術(shù)。還有就是應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)鏡三腦室底造瘺術(shù)治療腦積水，該治療方法僅限于應(yīng)用。梗阻性腦積水就是將第三腦室底打通，將腦脊液分流到其它的腦室旁路，重新吸收腦脊液。但是相應(yīng)的并發(fā)癥也就是第三腦室底打通后，再次出現(xiàn)粘連，導(dǎo)致手術(shù)失敗，出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥，可能需要再次手術(shù)治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:44''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    柳羲│哈爾濱市第一醫(yī)院
    
        
    2018/03/30收聽(94174)
    
    
    

    








    
    
    腦積水的治療方法
    
    
    "腦積水的治療主要取決于它的這個(gè)產(chǎn)生積水的原因：首先，就針對(duì)病因治療，炎癥產(chǎn)生的積水、腫瘤導(dǎo)致的積水、先天發(fā)育性導(dǎo)致積水，還是腦脊液分泌吸收障礙導(dǎo)致的積水，針對(duì)它的病因進(jìn)行治療。第二就是針對(duì)腦積水的產(chǎn)生和吸收，進(jìn)行適應(yīng)的治療，通過藥物作用，盡量減少腦脊液的產(chǎn)出，加大腦脊液的排出來減輕腦積水。第三是一個(gè)外科的引流治療，引流治療有各種方式，最常見的有幾個(gè)方面，一個(gè)是分流術(shù)，就是在腦室里放根管子，把腦中積水，從這個(gè)管子分流到腹腔讓它吸收，達(dá)到減輕這腦積水的作用。還有一種是通過造瘺，在腦室的底部通過神經(jīng)內(nèi)窺鏡打一個(gè)眼兒，腦室的里面腦脊液和腦子表面腦脊液形成一個(gè)新的循環(huán)，而解除腦積水，這是我們叫內(nèi)窺鏡的手術(shù)，也可以解決腦積水。還對(duì)某些腦積水我們直接可以穿刺，把積液抽出來達(dá)到外流，來短暫的讓病人得到改善，但這種手段是一個(gè)臨時(shí)性的治療方式，是配合其他治療而做。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:56''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    鄭鐵晉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2017/10/30收聽(78202)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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