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肖勇兵
主治醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

骨科

六指整形最佳時(shí)間是什么時(shí)候

2023-04-11 09:16播放 :

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六指畸形的最佳整形時(shí)間是學(xué)齡前，學(xué)齡前是指上幼兒園之前，3歲左右。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候小朋友要去上幼兒園，或者是要上小學(xué)，可能會(huì)被身邊的小朋友嘲笑，而給小朋友帶來(lái)心理陰影。

由于麻醉藥品和技術(shù)的發(fā)展，能完全保證3歲左右小朋友術(shù)中的一些安全，所以可以早期進(jìn)行六指畸形矯正的手術(shù)。因?yàn)樾∨笥阎厮苣芰Ρ容^強(qiáng)，因此早點(diǎn)做手術(shù)，后期的一些外觀和功能可能會(huì)獲得更好的效果。但是如果是幾個(gè)月的小朋友，手指結(jié)構(gòu)還是太小，所以不太適合過(guò)早的做手術(shù)。一般會(huì)等到2-3歲左右，這個(gè)時(shí)候做手術(shù)比較安全，獲得的效果也比較好，小朋友以后去上幼兒園、上小學(xué)也不會(huì)有心理陰影。

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六指主要是由于先天遺傳因素造成的先天發(fā)育異常，從而導(dǎo)致重復(fù)指畸形的出現(xiàn)，最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)在兩歲左右。如果孩子過(guò)小進(jìn)行手術(shù)，身體狀況對(duì)手術(shù)傷害、創(chuàng)傷應(yīng)激的耐受能力比較差，容易出現(xiàn)相應(yīng)的不良反應(yīng)。兩歲以后的孩子身體狀況得到了一定的發(fā)育，而且可以更好耐受手術(shù)的創(chuàng)傷。如果過(guò)晚的進(jìn)行手術(shù)，重復(fù)指畸形和對(duì)手的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生不良影響，隨著手的生長(zhǎng)發(fā)育，這種畸形會(huì)對(duì)正常手指帶來(lái)影響。隨著孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，逐漸有了自我意識(shí)，在和周?chē)嘶蛘咝∨笥呀佑|的時(shí)候，由于本身的重復(fù)指畸形會(huì)產(chǎn)生的心理影響，會(huì)對(duì)孩子的心理健康造成不良后果。所以在孩子身體狀況允許的情況下盡早的進(jìn)行手術(shù)，一般考慮兩歲左右。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

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"小兒多指畸形和遺傳因素、基因、胚胎發(fā)育等情況有直接關(guān)系，嬰兒六指切除的最佳時(shí)間與六指的類(lèi)型有一定的關(guān)系。如果六指僅是軟組織的贅生物，即細(xì)的軟組織和手相連。身體狀況比較好時(shí)，出生1-2天即可以手術(shù)。如果是骨骺相連，即骨性六指，最好在6-7歲時(shí)手術(shù)比較好。如果有關(guān)節(jié)相連，手術(shù)的同時(shí)要做肌腱、關(guān)節(jié)攣修復(fù)，要行骨關(guān)節(jié)矩形手術(shù)，一般選擇在12歲左右是最好的時(shí)間。所有手術(shù)必須在寶寶生理狀況良好的前提下才可以進(jìn)行。小兒手術(shù)前，醫(yī)生應(yīng)該確定多指的類(lèi)型，是否為骨性連接或者關(guān)節(jié)連接，選擇不同的手術(shù)方式，切除多余的手指，防止影響抓握功能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

朱芮│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

周煉│北京協(xié)和醫(yī)院

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"牙齒整形最合適的時(shí)間因人而異，一般情況下11-14歲，對(duì)于大多數(shù)人是牙齒整形的最佳年齡。因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)期乳牙剛剛替換完成，頜骨的可塑性還是比較高的，矯正起來(lái)效果比較好，而且難度也比較小，所需要的時(shí)間也比較短，需要的費(fèi)用也會(huì)相對(duì)少些。在這個(gè)時(shí)期整形牙齒比較有利于后面牙齒發(fā)育的正常生長(zhǎng)。如果像地包天的病例，需要更早的去進(jìn)行矯治，最好的就是在3-4歲左右去進(jìn)行矯正。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

趙如玲│長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院

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"出現(xiàn)6個(gè)手指并沒(méi)有什么特殊的原因，目前臨床最為常見(jiàn)的就是遺傳性因素，絕大部分在生下來(lái)的時(shí)候就已經(jīng)有了6個(gè)手指的跡象，只不過(guò)在隨著孩子的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，6個(gè)手指的情況會(huì)越來(lái)越明顯、越來(lái)越突出，不是特別嚴(yán)重的疑難雜癥，等到手指特別明顯再做拍片檢查，顯示哪個(gè)是多余的手指，進(jìn)行手術(shù)切除就可以，能夠完全康復(fù)，對(duì)以后也沒(méi)有大的影響。這種疾病本身已經(jīng)在臨床上確定屬于遺傳類(lèi)型的疾病，絕大部分和后天因素沒(méi)有太大關(guān)系，也就是后天各種因素的影響不會(huì)導(dǎo)致6個(gè)手指頭重新出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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陰唇整形需要多少時(shí)間

對(duì)于陰唇整形需要多少時(shí)間，主要是取決于做的哪個(gè)陰唇的手術(shù)，是大陰唇還是小陰唇，就像常做的小陰唇肥大縮小手術(shù)。如果不是特別大的小陰唇縮小，時(shí)間也就是在40分鐘左右，從麻醉開(kāi)始到手術(shù)完成要40分鐘，這是比較簡(jiǎn)單的手術(shù)。如果是因?yàn)榇箨幋轿s需要脂肪注射，需要先從其他地方把脂肪抽吸出來(lái)，再把脂肪注射到大陰唇的部位。如果是其他部位的脂肪非常豐富，就相對(duì)來(lái)說(shuō)好抽，處理之后注射到大陰唇速度很快，也就是40分鐘左右。如果是脂肪比較難抽，或者小陰唇整形手術(shù)中出現(xiàn)出血等并發(fā)癥，這個(gè)時(shí)候的手術(shù)時(shí)間就相應(yīng)延長(zhǎng)。不要去追求陰唇整形的手術(shù)時(shí)間，應(yīng)該關(guān)心的是最終的手術(shù)效果，一般陰唇整形手術(shù)在一個(gè)小時(shí)之內(nèi)就做完了。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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選擇人工流產(chǎn)的最佳時(shí)間，需要看選擇人工流產(chǎn)的方法。一般來(lái)講如果選擇藥流，通常是在妊娠49天之內(nèi)，時(shí)間越早胚胎越容易從宮內(nèi)分離和排出。如果選擇人工流產(chǎn)要注意，一定是胚胎已經(jīng)在宮腔內(nèi)形成，而且要注意人工流產(chǎn)的方法，特別是是否有B超監(jiān)護(hù)。如果在沒(méi)有監(jiān)護(hù)的情況下人工流產(chǎn)，已懷孕6-7周為最佳時(shí)間，超過(guò)這個(gè)時(shí)間宮口咬擴(kuò)張，而且吸管的號(hào)數(shù)也要增加。陰道出血也會(huì)增加過(guò)早可能胚胎在宮內(nèi)形成的比較小，操作起來(lái)可能會(huì)相對(duì)困難。如果有B超監(jiān)測(cè)也可以減少手術(shù)的盲目性，總之，不同的方法需要選擇不同的時(shí)間。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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"六指在臨床上又叫多指畸形，是臨床上常見(jiàn)的骨科的先天性疾病，常和遺傳有關(guān)系，一出生時(shí)就可以看見(jiàn)手指和腳趾有多指現(xiàn)象，可以單獨(dú)發(fā)生，也可以雙側(cè)對(duì)稱(chēng)發(fā)生，得了六指該怎么辦？得了六指必須需要手術(shù)治療，才能夠把多余的手指進(jìn)行切除，從而恢復(fù)手的正常的手指的形態(tài)，恢復(fù)手的正常的外觀的美觀。孩子如果得了六指，一定要早期的到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，才能收到較好的效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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最佳人流是什么時(shí)間

最佳人流在停經(jīng)45-55天之間最好，最晚不能超過(guò)3個(gè)月，因?yàn)樵诖似陂g胚胎發(fā)育不大，胎盤(pán)和骨骼沒(méi)有形成，胚胎軟組織比較容易吸出，不容易堵塞吸管，而且子宮壁肌肉比較厚，不容易發(fā)生穿孔，也有利于術(shù)后子宮收縮，減少出血。隨著懷孕時(shí)間的增加和胎兒的發(fā)育，胎兒越大，手術(shù)難度也會(huì)相應(yīng)增加，對(duì)身體的損傷也會(huì)加大，也會(huì)延長(zhǎng)術(shù)后身體的康復(fù)時(shí)間。小月份的人工流產(chǎn)屬于門(mén)診手術(shù)，3個(gè)月以后流產(chǎn)需要住院治療。流產(chǎn)后要遵醫(yī)囑服用相關(guān)藥物，注意休息，定期復(fù)查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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懷孕的最佳時(shí)間，一般分為兩個(gè)方面：第一點(diǎn)是懷孕的最佳年齡，現(xiàn)在臨床研究表明，懷孕最佳的生育年齡是20-30歲。因?yàn)樘鐟言?，也?huì)增加妊娠期并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，比如妊娠期的高血壓，這是屬于其中“過(guò)早妊娠”的一個(gè)高危因素。如果懷孕時(shí)間太晚，比如年齡大于35歲，是屬于高齡孕產(chǎn)婦，會(huì)增加胎兒發(fā)育畸形的風(fēng)險(xiǎn)。所以，推薦的懷孕年齡是20-30歲。第二點(diǎn)就是懷孕前的準(zhǔn)備，孕前的準(zhǔn)備第一個(gè)是要提前三個(gè)月到半年，調(diào)整好自己的生活習(xí)慣。要有規(guī)律的作息時(shí)間，保持充足的睡眠、良好的狀態(tài)，如果有喜歡喝酒、抽煙的習(xí)慣，夫妻雙方應(yīng)該在這段時(shí)間內(nèi)開(kāi)始進(jìn)行戒煙、戒酒。還有提前到醫(yī)院做些懷孕前的相關(guān)檢查，排除不能妊娠的相關(guān)性疾病。另外就是懷孕前可以提前口服葉酸片，從準(zhǔn)備孕前三個(gè)月開(kāi)始就可以了。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

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運(yùn)動(dòng)的最佳時(shí)間是什么時(shí)候

"運(yùn)動(dòng)的最佳時(shí)間有兩個(gè)時(shí)間段，通常是9：30-10：30和19：00-20：00，為運(yùn)動(dòng)最佳時(shí)刻。有如下幾點(diǎn)原因：1、空氣指數(shù)和空氣質(zhì)量較為清新，空氣中的塵螨、病原微生物、雜質(zhì)、霧霾等相對(duì)已沉淀和沉積，對(duì)人呼吸道具有保護(hù)作用；2、不是植物進(jìn)行光合作用的時(shí)間段，植物不會(huì)釋放出過(guò)多二氧化碳，因此空氣中氧含量和氧流量相對(duì)較高，是進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)的最佳時(shí)間段；3、距離午睡和晚睡，還有將近兩個(gè)小時(shí)的時(shí)間，運(yùn)動(dòng)過(guò)后，對(duì)于睡眠改善非常好；4、是人體基礎(chǔ)代謝率相對(duì)較低的時(shí)間段，運(yùn)動(dòng)會(huì)提高人體基礎(chǔ)代謝率，有助于減肥和減脂。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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"月經(jīng)較規(guī)律的女性，最佳人工流產(chǎn)手術(shù)時(shí)間是孕10周內(nèi)。此時(shí)易徹底清除胚胎或胎兒，手術(shù)創(chuàng)傷小。進(jìn)行藥物流產(chǎn)或者人工流產(chǎn)需注意孕周時(shí)間，還需注意是否宮內(nèi)孕。異位妊娠患者不能通過(guò)藥物流產(chǎn)或者人工流產(chǎn)終止妊娠，由于異位妊娠危害極大需及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相應(yīng)治療。目前人工流產(chǎn)及無(wú)痛人工流產(chǎn)，最佳手術(shù)時(shí)間是懷孕10周內(nèi)。對(duì)于平時(shí)月經(jīng)周期較規(guī)律女性，孕10周內(nèi)胚胎相對(duì)較小，手術(shù)創(chuàng)傷較小。因此，如進(jìn)行人工流產(chǎn)，建議超聲明確為宮內(nèi)孕后盡早進(jìn)行，以免因胎兒生長(zhǎng)過(guò)大無(wú)法徹底清除，需采取引產(chǎn)手術(shù)，胎兒及胎盤(pán)形成會(huì)大大增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及手術(shù)創(chuàng)傷。人工流產(chǎn)術(shù)后應(yīng)臥床休息3-5日，術(shù)后一月內(nèi)禁止性生活及盆浴，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，合理膳食，不宜食用辛辣、刺激性食物，術(shù)后1-2周內(nèi)入院復(fù)診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

程嬌影│中日友好醫(yī)院

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"藥物流產(chǎn)前提是月經(jīng)周期要規(guī)律，大約在28-30天左右，適用于停經(jīng)7周以?xún)?nèi)的孕婦，完全流產(chǎn)率達(dá)到90%以上，僅有惡心、嘔吐、下腹痛和乏力，但遠(yuǎn)期副作用仍需要進(jìn)一步觀察，用藥后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密的隨訪，如果藥物流產(chǎn)失敗，應(yīng)當(dāng)及時(shí)手術(shù)終止妊娠，避免遺留的受損妊娠繼續(xù)發(fā)展。有時(shí)藥物流產(chǎn)也可以引起不全流產(chǎn)，出血量多，這時(shí)要急診刮宮。如果藥物流產(chǎn)后，出血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，出血量過(guò)多，出現(xiàn)這種情況，要加入縮宮素、益母草、還有抗生素等方法?？诜鳟a(chǎn)藥物前，切忌一定要排除異位妊娠。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

滕玉翠│聊城市第二人民醫(yī)院

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