正常尿液中含有蛋白質(zhì)并且小于150mg/24h,但在尿常規(guī)中不存在蛋白質(zhì)陽性。如果尿蛋白質(zhì)在尿常規(guī)中出現(xiàn)(±),需要根據(jù)實際情況進行判斷是否治療。具體如下:
1、患者喝水少時會出現(xiàn)尿液濃縮,尿蛋白可能出現(xiàn)(±),這時不需要特殊治療,恢復(fù)正常飲水后,尿液濃度恢復(fù)到正常范圍內(nèi),尿蛋白(±)可能會消失;
2、由于劇烈活動、勞累、酗酒、女性月經(jīng)期,或者某些疾病造成的體溫升高,尿常規(guī)中也可以出現(xiàn)蛋白質(zhì)(±),經(jīng)過充分的休息后或者戒煙、戒酒,或者度過女性的特殊時期后,或者積極治療體溫調(diào)到正常范圍后,尿常規(guī)中的蛋白質(zhì)(±)也會消失,不需要特殊治療;
3、如果排除以上的情況后,尿常規(guī)中還存在尿蛋白(±),這時需要判斷蛋白質(zhì)來源于何處,可以做尿白蛋白肌酐比值的測定,不管是由于腎臟本身的蛋白質(zhì)增加,還是由于機體其它系統(tǒng)的異常造成的腎臟繼發(fā)性損害,而造成尿中蛋白質(zhì)的增加,都需要積極地進行治療;
4、如果是機體其它系統(tǒng)異常造成的腎臟蛋白質(zhì)增加,不但要對腎臟的蛋白質(zhì)增加進行治療,同時需要對機體其它系統(tǒng)異常進行治療,才能使尿蛋白減少乃至消失。