北京天壇醫(yī)院
皮膚科
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膿包分為急性炎癥期和成熟期,如果膿包在急性進展期時,患者千萬不可上手去擠,此時以口服抗生素并外用抗生素軟膏治療為主。如果膿包處于成熟階段,即膿包存在波動感,說明膿包內(nèi)的膿液成熟而準備排泌,此時可以采取以下治療手段:
1、到醫(yī)院就診:由外科醫(yī)生進行切開引流,將膿液引流出后膿腔內(nèi)使用油紗條填塞,以促進炎癥消散;
2、自行處理:膿腫存在波動感但不破潰,可使用六神丸和醋將其引流,以促進成熟、破潰。一旦膿包發(fā)生破潰,可以使用干凈的棉簽,由膿包周圍向中心去趕以將膿液趕出,一直趕到流出膿血,此時可外用碘伏或酒精涂抹后用創(chuàng)可貼包扎,次日再繼續(xù)如此處理,膿包終歸有一天會到恢復期而痊愈。
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"對于膿包的去除,常規(guī)是將膿包切開,將膿液排出來,用雙氧水以及生理鹽水反復的沖洗膿胞,盡可能的將內(nèi)部的細菌殺滅,同時還需要清除明顯的壞死組織,填塞凡士林的紗條進行壓迫,防止膿腔內(nèi)部有出血。在手術(shù)后第二天,將凡士林紗條取出,傷口內(nèi)部用碘伏進行消毒,同時還可以清除內(nèi)部的壞死組織,填塞碘伏紗條或者依沙吖啶紗條進行引流。后期根據(jù)傷口的滲出情況,可以每天換藥,也可以每兩天進行換藥,直到傷口完全愈合就可以了。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/06/23收聽(58374)
"大膿包最有效的治療辦法就是選擇手術(shù)切開引流,如果是局限期的,也可以選擇將病變完整的切除,最常發(fā)生于皮膚皮下的軟組織,可以繼發(fā)于外傷之后,或者皮脂腺囊腫出現(xiàn)的感染,病人會表現(xiàn)為疼痛以及明顯的發(fā)熱。對于切開引流術(shù)后的病人應(yīng)該定期進行換藥,尤其是急性期滲出比較多,應(yīng)該及時更換紗布,每次換藥的時候應(yīng)用碘伏進行徹底的消毒,清除膿性的分泌物,能促進愈合。術(shù)后應(yīng)該配合抗感染治療的方法,在治療和恢復期間也應(yīng)該注意不能吸煙和飲酒,因為會影響到傷口的恢復。多補充富含維生素類的食品,像新鮮的水果,優(yōu)質(zhì)動物蛋白也能促進傷口的愈合。對于合并基礎(chǔ)疾病的患者,應(yīng)該注意監(jiān)測基礎(chǔ)內(nèi)環(huán)境指標的變化。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/06/05收聽(61796)
"鼻子膿包快速去除的方法就是盡早到醫(yī)院去,讓醫(yī)生根據(jù)情況口服或者靜脈用消炎藥,局部的膿腫要切開引流換藥。鼻子外邊的皮膚或者鼻前庭的皮膚有可能有蜂窩織炎,或者癤腫膿腫的可能,這個部位屬于危險三角區(qū),靜脈的血管結(jié)構(gòu)上存在特點,炎癥容易逆行性的播散,引起中樞的感染,所以要加以重視。不能用熱敷或者理療,也不能自己擠壓的方法,以免炎癥擴散,要盡早到醫(yī)院。醫(yī)生根據(jù)血項的化驗情況,局部的情況,根據(jù)炎癥輕重情況口服或者靜脈用消炎藥,局部膿腫要在無菌的處理下,將膿腫切開換藥。平常要避免拔鼻毛、摳鼻孔等等這些習慣,糖尿病的患者要控制好血糖。"
申金霞│北京大學人民醫(yī)院
2020/08/06收聽(56584)
"臉上經(jīng)常長膿包考慮有如下兩種疾病可能:第一、膿皰瘡,多發(fā)生于青少年兒童,可以出現(xiàn)皰壁松弛的膿皰,內(nèi)液混濁,破潰之后可以形成鮮紅色的糜爛面,并且伴有膿性滲出、以及膿痂的表現(xiàn)。治療方面需要口服阿奇霉素顆粒,或者頭孢克洛顆粒,外用夫西地酸軟膏,或者復方多粘菌素B軟膏,2次\/天涂抹治療。第二、考慮痤瘡是由于內(nèi)分泌失調(diào)之后,痤瘡丙酸桿菌感染引起。治療方面可以外用芙清凝膠,或者克林霉素磷酸酯凝膠,2次\/天涂抹,同時口服多西環(huán)素膠囊或者鹽酸米諾環(huán)素膠囊來進行治療。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/02收聽(79222)
鼻子膿包是由于皮脂腺、毛囊和汗腺堵塞,引起的局限性化膿感染。在膿腫形成前,可以全身使用抗菌素、局部理療的方法,促進炎癥消退;當局部膿腫形成后,要絕對在無菌條件下行膿腫切開,切勿用力按壓。因為此部位的皮下靜脈沒有明顯的瓣膜,擠壓后會引起細菌進入血液內(nèi),造成嚴重的血管血栓性感染,引起發(fā)熱,甚至可能會危及生命。要在無菌條件下將膿栓取出或吸引器吸出,充分暴露膿腔,吸出膿液,局部可以涂抹抗生素藥膏,避免切開引流口過早的愈合。
李厚杰│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/09/10收聽(51286)
"扁桃體上的白色膿包,一般考慮為慢性扁桃體炎的表現(xiàn),如果看見是白色砂粒狀的物質(zhì),也要考慮是扁桃體結(jié)石??傮w來說,還是慢性扁桃體炎比較常見,這些白色的膿包是由于扁桃體上的腺管引流不通暢或功能不良導致的一些長期反復發(fā)作性的炎癥,隱窩口可見白色的膿性分泌物。目前如果平時不反復發(fā)作,比如一年只有2-3次的情況,這種可以保守治療,多喝水、勤漱口,可以口服一些扁桃體炎的藥物,比如金銀花顆粒、咽扁顆粒等,如果長期反復發(fā),伴有發(fā)熱、咽痛的表現(xiàn),一般還是建議徹底的手術(shù)切除,特別是對一些有慢性扁桃體炎反復發(fā)作病史的孕期婦女,如果一旦懷孕,扁桃體炎就容易反復發(fā)作,用起藥來很麻煩,所以如果是反復發(fā)作性的扁桃體炎,還是建議及早的手術(shù)。"
李新平│魯南眼科醫(yī)院
2019/07/19收聽(38522)
膿包的處理方案具體要根據(jù)膿包的表現(xiàn)、嚴重程度,來選擇不同的處理方法。如果膿包只是小的膿胞且數(shù)目比較少,或者是單個的,可以局部涂抹外用藥,例如夫西地酸軟膏、莫匹羅星軟膏。如果膿包的數(shù)目比較多要口服抗生素,在外用抗生素的基礎(chǔ)上口服鹽酸米諾環(huán)素或多西環(huán)素。如果膿包非常大、很深,外用和口服還有部分沒有吸收,局部有波動感以及有膿液的出現(xiàn),而且比較集中,這時候還可以在口服和外用的基礎(chǔ)上進行切開引流,就是在有膿液的部位、觸摸有波動感的部位切一個小的切口,把引流條放置在切口內(nèi)將膿液引流出來,每天定期換藥避免感染。
魏愛華│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/29收聽(73568)
大膿包也就是通常所指的紅腫包塊,包塊中充滿了膿液,從醫(yī)學名詞而言,包塊是由于炎性細胞的積聚、化... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/08播放(34491)
大膿包也就是通常所指的紅腫包塊,包塊中充滿了膿液,從醫(yī)學名詞而言,包塊是由于炎性細胞的積聚、化...
楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/08播放(34491)
"膿包的處理方法如下:1、如果是輕度的膿包,身體沒有任何不適,這時可以局部應(yīng)用冰袋或冷毛巾進行冷濕敷,然后局部應(yīng)用紅霉素眼膏或莫匹羅星軟膏外用。2、如果是中度的膿包出現(xiàn)腫脹,身體沒有任何不適,這時可以局部應(yīng)用復方黃柏洗劑進行冷濕敷,然后糠酸莫米松乳膏和夫西地酸乳膏混合外用。3、如果是重度膿包出現(xiàn)明顯的疼痛和腫脹,這時可以局部應(yīng)用康復新液進行冷濕敷,魚石脂軟膏和丙酸氟替卡松軟膏混合外用。4、還可以口服羅紅霉素膠囊或鹽酸莫西沙星片,同時還可以結(jié)合紅光的進行治療。經(jīng)過上述治療后,一般膿包能夠達到很快的治愈,如果膿包出現(xiàn)明顯的腫脹,伴有波動感,而且周身出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)酸痛,這時需要到外科進行膿包切開引流手術(shù)。此外,在飲食上需要禁忌辛辣刺激性的食物,禁忌酒,注意休息,減少熬夜。"
朱曉玲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/02/20收聽(34030)
"對于患者體表發(fā)生的膿包,也就是皮膚的感染,多考慮是細菌性感染,一般多為表皮葡萄球菌。首先,患者應(yīng)視膿腫的大小做膿腫的切開引流,應(yīng)取膿腫的偏低位置,做十字形或者放射形的切口,并用時手指打通間隔之后,置皮片或者橡膠片引流。同時患者應(yīng)查細菌培養(yǎng)以及藥敏試驗,同時應(yīng)查血常規(guī),看有無白細胞以及中性粒細胞的升高。如果患者有白細胞以及中性粒細胞的升高,且合并有發(fā)熱,多需要靜脈輸注抗生素治療5天。待體溫降至正常3天以后,或者復查白細胞、中性粒細胞百分比降至正常,可以停用抗生素。局部應(yīng)定期換藥。一般體表膿腫經(jīng)積極治療,半個月左右可以痊愈。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2018/10/11收聽(60352)
"面部出現(xiàn)粉刺和膿包考慮痤瘡的可能性比較大,此時可以應(yīng)用美容針,在無菌的環(huán)境下進行點刺以便去除堵塞在毛囊孔的角栓,使其內(nèi)容物以及代謝物充分排出而達到治療的目的。還可以選用口服藥物如百癬夏塔熱膠囊,可以清除惡病質(zhì)并且起到清熱解毒的治療目的。同時可以聯(lián)合口服異維A酸軟膠囊,但是在服藥期間以及服藥后需要定期復查血常規(guī)、肝功,并且需要囑患者在1年內(nèi)避孕。另外還可以涂抹維胺酯維E乳膏或者克林霉素磷酸酯凝膠。"
2019/12/08收聽(46562)
膿包可大可小,可深可淺,但基本病變是局部化膿性細菌感染引起。小的、淺的膿包只需局部外用碘伏或者... 吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院 2023/02/11播放(56460)
膿包可大可小,可深可淺,但基本病變是局部化膿性細菌感染引起。小的、淺的膿包只需局部外用碘伏或者...
吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院
2023/02/11播放(56460)
"甲溝炎出現(xiàn)膿包以后應(yīng)采取以下辦法處理:一、切開引流,甲溝炎出現(xiàn)膿包以后應(yīng)在膿包表皮進行徹底消毒,將膿包切開引流,必要時也可以對膿包里面沖洗,放油紗條進行引流,在引流的同時,也可以局部用抗生素類藥膏消炎,也可以口服或者靜脈輸消炎藥治療。二、拔除指甲治療,甲溝炎引起膿包以后,有些情況下需要手術(shù)切開指甲或者拔除指甲治療,才能徹底將膿包清除,徹底將炎癥控制,使甲溝炎得以很好治療。三、甲溝炎出現(xiàn)膿包,在治療的時候可以配合使用抗生素治療,同時要讓患者飲食清淡,注意休息,才能使甲溝炎盡快康復。"
于園園│寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院
2020/03/05收聽(35326)
"膿包一般都是由于細菌感染造成的皮膚軟組織的疾病,如果膿包面積比較小而且還沒有破潰,可以局部應(yīng)用抗生素類的軟膏進行治療,比如百多邦、夫西地酸乳膏、復方多粘菌素B軟膏、紅霉素軟膏等等。如果膿包的面積比較大,膿液比較多,但是還沒有破,質(zhì)地比較硬,也可以在局部每天做消毒處理,外用中藥或者抗生素,同時可以結(jié)合口服抗生素。如果膿包比較大而且已經(jīng)出現(xiàn)破潰,這時需要及時到醫(yī)院皮膚外科或者普外科就診,需要在局部消毒之后做引流的手術(shù)治療。"
樊金卿│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院哈南分院
2020/01/09收聽(65642)
"局部發(fā)生大膿包,是指患者局部出現(xiàn)明顯細菌感染的情況?;颊呷绻摪浅4?,要前往正規(guī)醫(yī)院就診。因為這些大膿包在患者家中不能自行處理,一定要在醫(yī)生的指導下,進行正規(guī)的抗感染治療。如果局部的膿包已經(jīng)明顯成熟,有波動感,單純應(yīng)用抗生素類的藥物外涂,口服或靜脈滴注,患者自身不能把它重新再吸收,需要去醫(yī)院讓醫(yī)生進行局部穿刺排膿,這樣會恢復的更快。在穿刺排膿以后進行局部的皮膚消毒,再配合抗生素類的藥物口服,就可以有效的進行治療。在膿包還沒有成熟的時候,應(yīng)用抗生素藥物或中藥外涂,可以起到一定緩解的作用。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/30收聽(72870)
"膿包主要考慮毛囊炎,根據(jù)成因及部位不同,主要由痤瘡、癤腫、糠秕孢子菌性毛囊炎等,痤瘡也叫青春痘,如果確診阿達帕林乳膏、克林霉素搽劑外用有幫助,維胺酯膠囊口服也有幫助,有條件的可以選擇紅藍光照射,炎癥期消退快。癤腫根據(jù)情況,輕癥的碘伏外用、莫匹羅星乳膏外用有幫助;嚴重的抗生素口服有幫助??凤蹑咦泳悦已资且环N真菌感染引起的皮膚病一般不能自愈,這種情況氯霉素搽劑有幫助,抗真菌藥物口服效果不錯,建議到正規(guī)醫(yī)院皮膚科檢查下做下真菌鏡檢,注意衣物洗、燙、曬,保持清涼、干燥,出汗多容易復發(fā),不要抓,減少刺激,大多數(shù)人能慢慢緩解。"
魏群│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/24收聽(34430)
膿包主要是皮膚軟組織感染化膿后在表皮形成的一個膿腫,內(nèi)含膿液,局部可表現(xiàn)出紅腫、疼痛或者有膿液流出等。可以發(fā)生在身體任何部位,比如四肢、頭部,以毛發(fā)生長處比較多見。由于細菌侵入人體皮膚而發(fā)生的炎癥反應(yīng),輕微的患者可以通過局部外涂藥物治療,比如魚石脂軟膏、紅霉素藥膏或者百多邦等。對于局部用藥無反應(yīng)的患者,可以選用手術(shù)切口引流治療,保持傷口局部干凈衛(wèi)生,同時進行消炎抗感染治療。同時飲食要清淡、忌口,不能喝酒,不能吃辛辣、刺激性食物。
蔡麗敏│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/04/03收聽(87418)
膿皰癥也叫膿皰瘡,俗稱的黃水瘡。是細菌感染引起的,主要是金黃色葡萄球菌,該菌出現(xiàn)于皮膚表面,沒有定植和發(fā)病,但是在鼻孔里、耳朵里或其他地方也可存在,當然膿皰瘡也有不同的類型。小朋友如果是摳了鼻子再抓皮膚就容易造成金葡菌的感染,就會發(fā)膿皰瘡。最好發(fā)的部位是在鼻周或者是口周,最好發(fā)的季節(jié)是在夏天高溫、高濕的時候。該疾病典型的損害是出現(xiàn)紅斑,上面有膿皰,膿皰破了以后,周圍還有紅斑,上面會出現(xiàn)黃色的痂,所以也叫黃水瘡,傳染性逐漸增多。
劉文斌│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/28收聽(98644)
"如果是痘痘類的長膿皰了,這種情況一般不要用手摳、擠,要口服一些抗菌素,鹽酸米諾環(huán)素是比較有效的,有確切療效的臨床上經(jīng)常用的抗菌素。再有可以局部外用的消炎藥膏,像在臨床上,如果是青春痘膿皰,可以除了抗菌素之外,還可以用過氧化苯甲酰類的藥膏,像抗菌素包括百多邦、呋西地酸常備的藥,過氧化苯甲酰也是非常好,對痘痘炎癥性的丘疹有很好的消炎作用,又不用形成耐藥,但是一些人開始用的時候有點刺激。所以飲食上也要注意不能吃太辣的東西,或太甜食、喝酒,或者是熬夜。這些因素對膿皰或痘痘是會增加刺激,會使痘痘長的更多,是不利的因素。"
楊秀敏│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/25收聽(98168)
"這種癥狀叫做肛周膿腫。肛周膿腫是手術(shù)才能夠徹底治愈的疾病,只有通過手術(shù)才能治愈這種疾病。因為肛周膿腫是肛門周圍感染性的疾病,是因為在肛門齒線以上的肛竇附近存在的原發(fā)性內(nèi)口,由內(nèi)口進入致病菌,導致肛門周圍脂肪組織的化膿、感染。隨著膿液的逐漸增多,膿腔的壓力越來越大,患者的疼痛也越來越劇烈。該病進展較快,而且還經(jīng)常伴有全身發(fā)熱等癥狀。只有通過手術(shù)把膿腔切開,把膿液引出來,疼痛會減少很多。一般會在切開引流的基礎(chǔ)上的擴大切開膿腔,處理內(nèi)口,則該病基本上就可以一次性的得到治愈。"
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2019/06/27收聽(95968)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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