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    治療膽囊息肉的方法

    2023-10-20 20:16播放 :

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    膽囊息肉如果比較小,如不足1cm的息肉可以進(jìn)行臨床觀察,不需要藥物治療。如果息肉特別小,臨床上考慮是膽固醇性息肉,可以口服熊去氧膽酸類(lèi)藥物進(jìn)行治療。但膽囊息肉最主要的治療方法是手術(shù),手術(shù)指征如下:

    1、直徑大于1cm的息肉,一定要做手術(shù);

    2、息肉單發(fā);

    3、息肉基底比較寬,彩超描述基底比較寬的息肉要進(jìn)行手術(shù);

    4、合并有膽囊結(jié)石的息肉;

    5、合并有臨床癥狀的息肉,比如經(jīng)常有反復(fù)上腹疼痛,伴有胃區(qū)不適;

    6、如果懷疑膽囊息肉惡變時(shí)一定要進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)槟懩野儆诒容^嚴(yán)重的疾病。

    從臨床上來(lái)講,膽囊癌惡性程度比較高,無(wú)論手術(shù)與否,以及手術(shù)后化療、放療,預(yù)后都不好。

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    "對(duì)于膽囊息肉的治療手術(shù)是唯一根治的方法,因?yàn)椴∽冾?lèi)型不同,所以要根據(jù)息肉大小不同,采取不同的治療方式。對(duì)于直徑較小、沒(méi)有臨床癥狀的膽囊息肉,可以定期彩超檢查并隨訪觀察,患者日常生活中應(yīng)當(dāng)給予低脂飲食,同時(shí)避免飲酒。而對(duì)于膽囊息肉直徑超過(guò)1cm,單發(fā)病變且基底部寬大、息肉逐漸增大,合并膽囊結(jié)石和膽囊壁增厚時(shí),應(yīng)當(dāng)考慮及時(shí)進(jìn)行手術(shù)處理,首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)。而考慮良性病變時(shí),在嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥的前提下,也可以考慮腹腔鏡下保留膽囊的息肉摘除術(shù)。對(duì)于膽固醇息肉也可以考慮口服熊去氧膽酸,但服用時(shí)間需要3-6個(gè)月,通過(guò)彩超定期隨訪來(lái)評(píng)價(jià)效果以及決定是否繼續(xù)服用。膽囊息肉合并輕度膽囊炎時(shí),也可以考慮口服消炎利膽片、舒膽片等藥物緩解癥狀。對(duì)直徑小于5mm無(wú)癥狀病人應(yīng)間隔3-5個(gè)月隨訪檢查,一旦病變?cè)龃蠡虬Y狀明顯亦需行手術(shù)治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

    王巍沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    2020/02/17收聽(tīng)(17402)

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