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    老年人痛風(fēng)的癥狀

    2023-06-23 00:36播放 :

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    由于老年人代謝較緩慢且基礎(chǔ)病較多,末梢循環(huán)欠佳,因此老年人發(fā)作痛風(fēng)不似年輕人劇烈、突然,疼痛并非難以忍受。以緩慢腫脹為主,逐漸疼痛、變紅,仍以下肢為主,但上肢也可發(fā)作,例如腕關(guān)節(jié),呈單關(guān)節(jié)發(fā)作。

    由于老年人存在較多基礎(chǔ)疾病,表現(xiàn)并非特別敏感,但也可致使關(guān)節(jié)功能障礙,可表現(xiàn)為行走困難、腳腫脹難以穿鞋、無(wú)法運(yùn)動(dòng),表現(xiàn)比年輕人更為突出。

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    "痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎目前還沒(méi)有根治的辦法,但是控制高尿酸血癥可以達(dá)到臨床治愈。一般的治療主要是低嘌呤飲食,暴飲暴食和酗酒都是要禁忌的。每日飲水大于2000ml,并服用碳酸氫鈉這些堿性藥物,有利于尿酸的溶解排泄。在急性期主要是吃非甾體的抗炎藥來(lái)緩解癥狀,比如說(shuō)扶他林、樂(lè)松。如果是在緩解期或者是間歇期,就是要用降尿酸的藥物,比如別嘌醇或者苯溴馬隆,現(xiàn)在目前比較新的非布司他。沒(méi)有癥狀的高尿酸血癥是否需要治療,應(yīng)該根據(jù)不同的病情,在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定。但老年痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有它自身的特點(diǎn),一般它合并了很多慢性的疾病,這樣高脂血癥、糖尿病、高血壓,還有腎臟的疾病,這些都是與痛風(fēng)的發(fā)病是有一些關(guān)聯(lián)的,所以治療難度會(huì)增加。而且因?yàn)樗亩嗥鞴贀p傷,導(dǎo)致的用藥物風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加,最好是建議病人選用一些中藥來(lái)治療;不單是急性期要治療緩解疼痛,緩解期也要通過(guò)一段時(shí)間的活血補(bǔ)腎的中藥治療,來(lái)改善他身體的代謝機(jī)能,這樣痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎還是可以得到治愈的。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

    馬芳中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2017/10/10收聽(tīng)(99816)

    痛風(fēng)癥狀有哪些

    痛風(fēng)主要的表現(xiàn)是高尿酸血癥,有特征性的急性關(guān)節(jié)炎的反復(fù)發(fā)作,在關(guān)節(jié)滑液的白細(xì)胞內(nèi)可以找到尿酸鈉的結(jié)晶。還有痛風(fēng)石的形成,如果嚴(yán)重,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)的障礙和畸形。腎尿酸結(jié)石以及痛風(fēng)性腎實(shí)質(zhì)的病變,開(kāi)始是無(wú)癥狀期,僅僅是血尿酸持續(xù)性或波動(dòng)性增高,從血尿酸增高到癥狀出現(xiàn)可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年到數(shù)十年,有些人可能終身不出現(xiàn)癥狀。還有一種是急性關(guān)節(jié)炎期,病人常常在午夜突然發(fā)病,因疼痛驚醒,疼痛可劇烈,似刀割樣,活動(dòng)后疼痛加劇。還有慢性關(guān)節(jié)炎期,是由急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作、發(fā)展而來(lái),也是表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)的受累,發(fā)作較頻,間歇期縮短,疼痛逐漸加重,甚至發(fā)作后疼痛也不能完全緩解。還有一種情況是出現(xiàn)腎結(jié)石,痛風(fēng)的病人可以出現(xiàn)腎尿酸結(jié)石,可表現(xiàn)為腎絞疼、血尿、腎病變,尿酸鹽性腎臟病變是痛風(fēng)最常見(jiàn)的表現(xiàn)之一。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:25''

    于棉榮中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院

    2018/06/30收聽(tīng)(87670)

    痛風(fēng)癥狀有什么

    "痛風(fēng)是因?yàn)槟蛩猁}結(jié)晶體沉積在關(guān)節(jié),形成的一種疾病,主要與嘌呤代謝紊亂,還有尿酸排泄減少所導(dǎo)致的高尿酸血癥直接相關(guān)。通常會(huì)沉積在各個(gè)關(guān)節(jié)處,常見(jiàn)的是腳、手、膝蓋等等。主要的臨床表現(xiàn)是全身的疲勞、全身不適、關(guān)節(jié)刺痛等等。有的人在疼痛非常嚴(yán)重的時(shí)期,呈現(xiàn)一種撕裂狀的、刀割樣的關(guān)節(jié)疼痛。還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)周?chē)慕M織,表現(xiàn)為發(fā)紅、腫大還有發(fā)燙,主要是疼痛,并且功能受限。有的人因?yàn)橥达L(fēng)。他的手指和腳趾不能回彎。間歇性發(fā)作時(shí)期,還會(huì)出現(xiàn)皮膚色素沉著,還有脫屑,就是脫皮,以及刺痛、刺癢等等。在慢性時(shí)期,可能會(huì)表現(xiàn)外表有黃白色的贅生物,就是鼓出了一個(gè)大包,并且因?yàn)橘樕锏耐怀觯つw表面變得很薄。破潰之后,會(huì)排出一些白色的、粉狀的或者糊狀的物質(zhì)。很長(zhǎng)時(shí)間都是治不好的,需要進(jìn)行長(zhǎng)期的控制。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:04''

    李芊綿有來(lái)醫(yī)生健康科普平臺(tái)

    2018/04/11收聽(tīng)(80952)

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