聽神經(jīng)瘤一般起源于神經(jīng)鞘膜的雪旺氏細胞，是橋小腦角區(qū)最常見的良性腫瘤，多數(shù)為單側(cè)發(fā)病，少數(shù)為雙側(cè)發(fā)病。后者常見于多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤病，其是一種常染色體遺傳性疾病，常合并多種先天性畸形和其他顱內(nèi)病變。聽神經(jīng)瘤的CT表現(xiàn)如下：
1、較大腫瘤的CT平掃為橋小腦角區(qū)不均勻的等密度或略低密度腫塊，常發(fā)生囊變和壞死。增強掃描腫瘤出現(xiàn)不均勻強化、囊變或壞死區(qū)不強化。病變中心多位于內(nèi)聽道平面，絕大部分可顯示為內(nèi)聽道呈漏斗樣擴大，有時伴有骨質(zhì)破壞。病灶與巖骨接觸面積小，形成銳角征，使鄰近腫瘤的腦池增寬，腦干及第四腦室受壓、變形向?qū)?cè)移位，可出現(xiàn)末梢梗阻性腦積水；
2、對于腫瘤直徑＜15mm的小病灶，CT平掃較難發(fā)現(xiàn)腫瘤，容易漏診。此時內(nèi)聽道擴大也不明顯，但仔細比較若發(fā)現(xiàn)兩側(cè)內(nèi)聽道不對稱超過2mm，則應(yīng)考慮小聽神經(jīng)瘤的可能性，常需行MRI檢查來明確診斷。
