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李幫清
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科

左心衰是體循環(huán)還是肺循環(huán)

2023-06-08 10:21播放 :

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左心衰主要是肺循環(huán)的淤血，體循環(huán)也會(huì)受影響，表現(xiàn)為血壓低，所以左心衰既影響肺循環(huán)，又影響體循環(huán)。

當(dāng)左心室射血分?jǐn)?shù)特別低的時(shí)候，打到主動(dòng)脈的血少，就造成體循環(huán)的影響，主要是血壓低，影響體循環(huán)的血供，血淤滯在肺循環(huán)，導(dǎo)致肺水腫，患者會(huì)表現(xiàn)為急性的憋氣、胸悶、端坐呼吸。

實(shí)際上左心衰體循環(huán)和肺循環(huán)都受到影響，但是肺淤血引起的胸悶憋氣癥狀更顯著，嚴(yán)重的左心衰可以引起心源性休克，所以它也影響體循環(huán)的狀態(tài)。因此左心衰既影響肺循環(huán)，又影響體循環(huán)。

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左心衰是體循環(huán)衰竭還是肺循環(huán)衰竭

"左心衰是肺循環(huán)衰竭，正常人體分為左心系統(tǒng)和右心系統(tǒng)，左心系統(tǒng)包括左心房和左心室，右心系統(tǒng)包括右心房和右心室。左心系統(tǒng)一旦出現(xiàn)衰竭時(shí)，人體的左心室無法將血液更好的射入到主動(dòng)脈中，血液就會(huì)淤積在左心室中，這樣左心房向左心室供血的過程中就會(huì)受到阻礙，也就是血液會(huì)進(jìn)一步淤積到左心房中。正常人體的肺靜脈會(huì)向人體的左心房供血，一旦左心房的血液淤積，肺靜脈血液也無法很好的進(jìn)入到左心房中，而導(dǎo)致肺循環(huán)的淤血，也就是左心衰竭，實(shí)際上就是人體肺循環(huán)淤血。當(dāng)肺靜脈當(dāng)中的血液量增加，而出現(xiàn)淤血狀態(tài)，就會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈無法將血液更好的供應(yīng)到肺靜脈中，也就是肺動(dòng)脈就會(huì)出現(xiàn)高壓。一旦肺動(dòng)脈高壓形成，就會(huì)導(dǎo)致患者右心室的壓力增加，同樣右心室壓力增加達(dá)到一定的程度時(shí)，右心功能也會(huì)出現(xiàn)問題，導(dǎo)致右心衰竭。這就是為什么頻繁出現(xiàn)左心衰竭，而最終會(huì)導(dǎo)致右心衰竭的原因。如果患者存在左心衰竭，且沒有得到及時(shí)的治療，久而久之就會(huì)出現(xiàn)全心衰竭，也就是整個(gè)心臟都會(huì)衰竭。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/07/24收聽(12076)

體循環(huán)和肺循環(huán)的途徑

"體循環(huán)的途徑是固定不變的，由左室泵出血液流入主動(dòng)脈，由此在流入周身中小動(dòng)脈，再流入毛細(xì)血管網(wǎng)，接著流入中小靜脈，在進(jìn)入上、下腔靜脈，最后進(jìn)入右心房。肺循環(huán)是由右心房的血液進(jìn)入右心室，再進(jìn)入肺動(dòng)脈后流入肺部的毛細(xì)血管網(wǎng)，最后匯集到肺靜脈，流入右心房。當(dāng)心室收縮時(shí)含有豐富的氧及營(yíng)養(yǎng)的鮮紅色的血液從左心室流出，經(jīng)主動(dòng)脈和中小動(dòng)脈到達(dá)周身各處的毛細(xì)血管進(jìn)行物質(zhì)交換，血液變成含有組織代謝產(chǎn)物的血液，再經(jīng)中小靜脈，最后流入上、下腔靜脈，流回右心房。體循環(huán)的主要特點(diǎn)是路程長(zhǎng)、范圍廣，而肺循環(huán)流程短、范圍小。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/21收聽(11234)

體循環(huán)肺循環(huán)途徑

"體循環(huán)，即血液在心臟左心室-主動(dòng)脈-全身的各級(jí)動(dòng)脈-毛細(xì)血管網(wǎng)-各級(jí)靜脈-上下腔靜脈-心臟右心房，當(dāng)心室收縮時(shí)動(dòng)脈血從左心室輸出，經(jīng)主動(dòng)脈及其各級(jí)動(dòng)脈分支，到達(dá)全身各部的毛細(xì)血管，行組織內(nèi)物質(zhì)和氣體交換后，動(dòng)脈血變成靜脈血，再經(jīng)各級(jí)靜脈，最后匯入上下腔靜脈回流右心房，這個(gè)循環(huán)被稱為體循環(huán)又稱大循環(huán)。肺循環(huán)，即心臟右心房-右心室-肺動(dòng)脈-肺部毛細(xì)血管網(wǎng)-肺靜脈-心臟左心房，當(dāng)心室收縮時(shí)，右心室將靜脈血經(jīng)由肺動(dòng)脈，流至肺泡周圍的毛細(xì)血管網(wǎng)，在此與肺泡進(jìn)行氣體交換，靜脈血變成含氧量高的動(dòng)脈血，然后經(jīng)由各級(jí)肺靜脈注入左心房，血液循環(huán)稱為肺循環(huán)又稱為小循環(huán)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/22收聽(10542)

比較體循環(huán)和肺循環(huán)的特點(diǎn)和功能

機(jī)體體循環(huán)和肺循環(huán)有很多不同，歸納為以下4點(diǎn)：

1、走行不同：體循環(huán)是從左心室開始...

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/03/23播放(33675)

體循環(huán)和肺循環(huán)的區(qū)別

體循環(huán)是指血液從左心室進(jìn)入主動(dòng)脈，然后流經(jīng)各級(jí)動(dòng)脈、毛細(xì)血管網(wǎng)、各級(jí)靜脈，最后匯集成上下腔靜脈，流回右心房的循環(huán)。在體循環(huán)中，從左心室射出的動(dòng)脈血流經(jīng)身體各部分組織細(xì)胞，周圍的毛細(xì)血管網(wǎng)時(shí)，將帶來的氧氣和養(yǎng)料，與組織細(xì)胞進(jìn)行交換，把組織細(xì)胞產(chǎn)生的二氧化碳和廢物帶走，這樣動(dòng)脈血就變成了靜脈血，從而流回右心房。肺循環(huán)是指血液從右心室進(jìn)入肺部毛細(xì)血管網(wǎng)，然后在肺部進(jìn)行交換，最后流入左心房的過程。在肺循環(huán)過程中，從右心室流入肺動(dòng)脈的靜脈血，與肺泡的氧氣進(jìn)行交換，肺泡的氧氣進(jìn)入血液，血液中的二氧化碳進(jìn)入肺泡，這樣靜脈血就變成動(dòng)脈血，流經(jīng)肺靜脈，然后流入左心房。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

林祥曉│濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

2019/03/04收聽(50410)

體循環(huán)、肺循環(huán)什么意思

體循環(huán)，開始于左心室。血液從左心室出發(fā)，經(jīng)過主動(dòng)脈到達(dá)人體的各個(gè)組織和器官，如肝臟、腎臟、顱腦、胃腸、皮下等。到達(dá)各組織的毛細(xì)血管后，經(jīng)過組織代謝，消耗氧氣，吸收二氧化碳，并帶走一系列代謝所產(chǎn)生的廢物。經(jīng)過上腔靜脈和下腔靜脈回到右心房，完成體循環(huán)。右心房?jī)?nèi)的血液到達(dá)右心室，就開始了肺循環(huán)。血液從右心室出發(fā)，到達(dá)肺動(dòng)脈，經(jīng)過氣泡內(nèi)的氣體交換，釋放二氧化碳，吸取肺泡內(nèi)的氧氣，到達(dá)肺靜脈最終到達(dá)左心房，完成肺循環(huán)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張偉│吉林市人民醫(yī)院

2019/08/04收聽(17906)

體循環(huán)和肺循環(huán)的途徑

體循環(huán)和肺循環(huán)的途徑，解析如下：

1、體循環(huán)：是從左心室把血打到主動(dòng)脈開始，主動(dòng)脈...

李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/07/14播放(37837)

體循環(huán)和肺循環(huán)途徑

參與體循環(huán)的血液從左心室發(fā)出，經(jīng)過主動(dòng)脈到達(dá)各級(jí)分支動(dòng)脈再進(jìn)入各個(gè)組織器官的細(xì)小動(dòng)脈，最后到達(dá)毛細(xì)血管網(wǎng)，經(jīng)過營(yíng)養(yǎng)交換后血液從毛細(xì)血管網(wǎng)匯集到各個(gè)組織器官的細(xì)小靜脈，再匯集到各組織器官的分支靜脈，然后統(tǒng)一匯集在上下腔靜脈，最后進(jìn)入右心房完成了體循環(huán)。肺循環(huán)是指血液從右心室發(fā)出，經(jīng)過肺動(dòng)脈進(jìn)入肺臟，血管經(jīng)過層層分級(jí)，最后分布在肺泡的毛細(xì)血管網(wǎng)上，經(jīng)過氣體交換后血液逐漸經(jīng)過層層匯集進(jìn)入到肺靜脈，然后統(tǒng)一進(jìn)入左心房完成了肺循環(huán)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

孟娜│哈爾濱市第四醫(yī)院

2019/04/19收聽(90276)

體循環(huán)和肺循環(huán)途徑

人體的血液有兩大循環(huán)系統(tǒng)，包括體循環(huán)和肺循環(huán)。體循環(huán)是在心臟射血之后，血液經(jīng)左心室注入主動(dòng)脈，沿各級(jí)動(dòng)脈分支到達(dá)全身各處的毛細(xì)血管，與周圍細(xì)胞和組織進(jìn)行物質(zhì)交換，血液中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧氣被組織細(xì)胞吸收。而代謝產(chǎn)物和二氧化碳進(jìn)入血液，變成靜脈血，再經(jīng)各級(jí)靜脈匯集，經(jīng)過肝臟進(jìn)入上下腔靜脈，流回右心房，完成體循環(huán)過程；而肺循環(huán)是指從體循環(huán)回到右心房的血液，進(jìn)入右心室，在心臟收縮時(shí)，血液由右心室射出進(jìn)入肺動(dòng)脈，經(jīng)肺動(dòng)脈的分支進(jìn)入肺泡周圍的毛細(xì)血管網(wǎng)。通過毛細(xì)血管壁和肺泡極薄的細(xì)胞壁，血液與肺泡內(nèi)的空氣進(jìn)行氣體交換，排出二氧化碳，吸進(jìn)新鮮的氧氣，把靜脈血變成動(dòng)脈血，再經(jīng)肺靜脈出發(fā)進(jìn)入左心房，從左心房流入左心室，從而完成肺循環(huán)過程。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/05收聽(21164)

肺循環(huán)和體循環(huán)的區(qū)別

"肺循環(huán)指的是血液從右心室射出來，通過肺動(dòng)脈進(jìn)入肺部的循環(huán)，在肺部經(jīng)過氧氣和二氧化碳的交換之后，通過肺靜脈進(jìn)入左心房的過程，這時(shí)在肺動(dòng)脈里流動(dòng)的是靜脈血，在肺靜脈里流動(dòng)的是動(dòng)脈血。體循環(huán)就是血液從左心室射出來，經(jīng)過主動(dòng)脈進(jìn)入體循環(huán)，在體循環(huán)經(jīng)過給機(jī)體的供氧之后，通過上下腔靜脈而回流到右心房的過程，這時(shí)從主動(dòng)脈射出來的血是動(dòng)脈血，是用來給機(jī)體供氧的，通過上下腔靜脈回流的是靜脈血。另外，通過肺循環(huán)的時(shí)候是氧氣交換的過程，也就是汲取氧氣的過程；在體循環(huán)，也就是給機(jī)體供氧的過程。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/11/18收聽(56668)

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肺循環(huán)和體循環(huán)，即老百姓認(rèn)為的大循環(huán)和小循環(huán)。體循環(huán)顧名思義就是左心室將血泵出來，經(jīng)過升主動(dòng)脈...

楊禮騰│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

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2023/12/26播放(47054)

左心衰為什么是肺循環(huán)淤血

"由于左心衰竭時(shí)患者的左心室向主動(dòng)脈射血減少，血液會(huì)淤積在人體左心室和左心房當(dāng)中，而左心房再向前，也就是向上是肺靜脈，就會(huì)使患者出現(xiàn)肺靜脈淤血，也就是肺循環(huán)淤血。一旦患者出現(xiàn)左心衰竭，一般是由冠心病、急性心肌梗死、高血壓病、高血壓性心臟病、心肌病、心臟瓣膜病等原因?qū)е?。此時(shí)人體左心室向外射血能力減少，大量血液無法進(jìn)入到主動(dòng)脈當(dāng)中，淤積在人體左心室和左心房當(dāng)中，來自肺靜脈的血液無法很好地進(jìn)入到左心房當(dāng)中。所以，就會(huì)導(dǎo)致肺靜脈里淤血，也就是所說的肺循環(huán)淤血，隨后就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而導(dǎo)致呼吸功能下降。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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