中國(guó)人民解放軍第二六四醫(yī)院
消化內(nèi)科
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黑便拉稀指排便時(shí)大便顏色呈黑色質(zhì)地較稀薄的狀態(tài),通常表明消化道存在某些異常,可能由多種原因引起,具體如下:
1、消化道出血:是引起黑便拉稀的常見(jiàn)原因,血液在胃腸道內(nèi)受到胃酸等消化液的作用,會(huì)氧化成黑色,如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌、腸癌、腸息肉等疾病,可能導(dǎo)致消化道出血,出現(xiàn)黑便拉??;
2、藥物因素:如鐵劑、鉍劑、某些抗生素和非甾體抗炎藥,都可能引起黑便和拉??;
3、食物因素:食用某些含鐵量高的食物,如動(dòng)物血液、內(nèi)臟等,或者某些染色劑,也可能導(dǎo)致大便變成黑色;
4、消化系統(tǒng)感染:如細(xì)菌或病毒感染引起急性胃腸炎,可能導(dǎo)致腸道功能紊亂,出現(xiàn)拉稀或黑便。
黑便拉稀可能是嚴(yán)重疾病的信號(hào),如消化道出血,因此,出現(xiàn)這一癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)的檢查和治療。
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胃痛伴黑便通常由于消化性潰瘍伴出血導(dǎo)致。胃酸可與血液產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng),導(dǎo)致血液經(jīng)過(guò)胃、腸道消化后,... 喬宇琪│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/10/28播放(94520)
胃痛伴黑便通常由于消化性潰瘍伴出血導(dǎo)致。胃酸可與血液產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng),導(dǎo)致血液經(jīng)過(guò)胃、腸道消化后,...
喬宇琪│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/10/28播放(94520)
出現(xiàn)腹瀉、便血,通常是腸道功能異常導(dǎo)致,常見(jiàn)原因如下:1、感染性腸炎:表現(xiàn)為大便... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/06/16播放(92248)
出現(xiàn)腹瀉、便血,通常是腸道功能異常導(dǎo)致,常見(jiàn)原因如下:
1、感染性腸炎:表現(xiàn)為大便...
劉曉│北京醫(yī)院
2023/06/16播放(92248)
正常大便應(yīng)該是<200g,水分少于15%。生理情況下,胃腸道會(huì)分泌大量消化液幫助消化,大部分水... 王雪梅│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/24播放(73988)
正常大便應(yīng)該是<200g,水分少于15%。生理情況下,胃腸道會(huì)分泌大量消化液幫助消化,大部分水...
王雪梅│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/24播放(73988)
"拉稀便血考慮細(xì)菌性痢疾或潰瘍性結(jié)腸炎的可能。痢疾桿菌感染人體后會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉、膿血便等癥狀,嚴(yán)重者可引發(fā)全身的中毒癥狀。潰瘍性結(jié)腸炎是結(jié)腸和直腸的非特異性炎癥病變,患者同樣有腹痛、腹瀉、黏液膿血便的癥狀,還容易并發(fā)中毒性巨結(jié)腸和癌變。便血顏色如是鮮紅色還要排除痔瘡和肛裂的可能。建議去醫(yī)院通過(guò)系統(tǒng)檢查明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生,避免進(jìn)食生硬、辛辣刺激的食物。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/07/09收聽(tīng)(58854)
胃疼、排黑便要排除飲食不當(dāng),食用羊血、豬血造成的食源性腹部疼痛及黑便,藥物造成的胃黏膜刺激誘發(fā)腹痛,藥物代謝造成的黑便,可完善大便常規(guī)檢查加潛血,祛除食物及藥物刺激都可以改善??紤]是消化道出血,常見(jiàn)糜爛性胃炎、食管炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、炎癥性腸病、消化道腫瘤、結(jié)腸息肉出血等,嚴(yán)重的食管胃底靜脈曲張破裂、出血、賁門撕裂、胃動(dòng)脈畸形出血等危急生命情況??赏晟聘共坎食懦尾。瑧?yīng)用抑酸藥、禁食、補(bǔ)液、止血藥物,維持生命體征,防治再出血,條件允許行胃腸鏡檢查,可進(jìn)一步行內(nèi)鏡下治療。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/22收聽(tīng)(57280)
"要考慮是否為急性腸炎的表現(xiàn)。急性腸炎是由于細(xì)菌或病毒感染所導(dǎo)致的一種急性的炎癥病變,一般癥狀有腹痛、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱、脫水等等。如果出現(xiàn)稀水便、腹瀉等情況,較為嚴(yán)重,需要及時(shí)止瀉,可以口服思密達(dá)或蒙脫石散。另外,加用頭孢類抗生素治療。一般來(lái)說(shuō),癥狀會(huì)得到有效緩解,注意及時(shí)給身體補(bǔ)充水分,避免脫水現(xiàn)象的產(chǎn)生??梢院鹊}水,可以喝熱湯類的食物。平時(shí)注意保暖,可以用熱毛巾熱敷。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/06/05收聽(tīng)(78568)
肚子拉稀像水一樣,最多見(jiàn)的是各種腸炎。比如夏天的腹瀉,常見(jiàn)的是細(xì)菌感染,如果是秋天的腹瀉,常見(jiàn)... 馬紅學(xué)│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/02/15播放(90276)
肚子拉稀像水一樣,最多見(jiàn)的是各種腸炎。比如夏天的腹瀉,常見(jiàn)的是細(xì)菌感染,如果是秋天的腹瀉,常見(jiàn)...
馬紅學(xué)│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/02/15播放(90276)
"黑便常表示腸胃出血。當(dāng)胃腸道出血時(shí)受損紅細(xì)胞中的血紅蛋白中的鐵,與腸道中的硫化物結(jié)合產(chǎn)生硫化鐵,使大便呈瀝青狀的黑便。黑便多表示上消化道出血或腸道出血,結(jié)腸出血多為血或暗紅色血便。在上消化道出血中最常見(jiàn)的疾病是胃或十二指腸潰瘍出血、急性胃黏膜病變出血、胃癌出血、食管胃底靜脈曲張破裂出血,建議患者盡快到醫(yī)院就診,以免耽誤疾病的診斷和治療。此外,吃過(guò)血制品,如雞血、鴨血、豬血、羊血等血制品會(huì)引起大便發(fā)黑。還可能是口服藥物,如含有碳的藥物或其他也會(huì)引起暗黑便的藥物。所以黑便的原因有很多,可能是腸胃疾病。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/05/15收聽(tīng)(65860)
" 排黑便的癥狀可以分為生理現(xiàn)象以及病癥表現(xiàn)兩大原因,日常飲食中過(guò)量食用富含黑色素食物,如黑豆、黑米、黑芝麻等,會(huì)造成人體出現(xiàn)生理性黑便的癥狀,因?yàn)橄缹?duì)于絕大數(shù)色素物質(zhì)無(wú)法轉(zhuǎn)化、吸收,只能通過(guò)排泄物形式排出?! ×硗馍舷兰膊∫彩且鸫祟惒涣及Y狀反應(yīng)的常見(jiàn)病因,如反流性食管炎、胃息肉、十二指腸潰瘍等。因?yàn)樯舷谰植科鞴俳M織發(fā)生病理性改變后,會(huì)造成其表層黏膜以及內(nèi)部組織出現(xiàn)潰瘍損傷、血液滲出等現(xiàn)象。滲出血液進(jìn)入下消化道,并與排泄物發(fā)生混合反應(yīng)后,會(huì)造成患者出現(xiàn)大便發(fā)黑、糞便黏稠等癥狀表現(xiàn),并且此類病癥患者還會(huì)伴隨有食欲不振、惡心、嘔吐、反酸、燒心等并發(fā)性癥狀。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2019/12/18收聽(tīng)(33020)
出現(xiàn)黑便的原因如下:1、消化道出血:首先需要警惕是否出現(xiàn)消化道出血,很多上消化道... 劉長(zhǎng)虹│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/10/26播放(30702)
出現(xiàn)黑便的原因如下:
1、消化道出血:首先需要警惕是否出現(xiàn)消化道出血,很多上消化道...
劉長(zhǎng)虹│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/10/26播放(30702)
"黑便是指所排出的糞便顏色呈純黑色,而不是正常人所排出的深褐色的糞便,黑便的性狀有可能是成形的黑便,也有可能是糊狀的黑便或者稀爛狀的黑便。黑便的氣味常常呈很明顯的血腥臭味,黑便的次數(shù)會(huì)增多,如每天2-3次或者每天5-6次不等,黑便主要是由于上消化道出血引起的,患者還會(huì)伴隨有腹痛、腹脹、頭暈、心慌、冷汗、乏力等不適。不管是什么形狀的黑便,在出現(xiàn)黑便的時(shí)候都需要及時(shí)到醫(yī)院就診,配合醫(yī)生給予檢查和治療。"
陳和萍│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020/01/09收聽(tīng)(49876)
"排黑便考慮是由于飲食、藥物、胃潰瘍、慢性胃炎、十二指腸潰瘍等因素所導(dǎo)致的,如果近期飲食食用過(guò)黑色食物,比如黑芝麻、黑米,食物殘?jiān)S大便排出導(dǎo)致排黑色大便。食用血制品,比如雞血、鴨血、牛血等食物,由于血制品中的鐵元素在腸道中氧化變成硫化鐵,可引起排黑色大便。由于貧血服用某補(bǔ)鐵劑或者維生素B的藥物,也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)排黑色大便。胃潰瘍患者由于胃道黏膜受損傷,胃酸分泌多,胃黏膜受到胃酸的侵蝕導(dǎo)致出血,出血量少,排入腸道中停留時(shí)間長(zhǎng),氧化與糞便結(jié)合引起排黑便。慢性胃炎患者由于胃部黏膜有炎癥刺激導(dǎo)致充血、水腫,甚至出血,血液流入大腸中經(jīng)過(guò)氧化成硫化鐵隨糞便排出,因此排黑色大便。十二指腸潰瘍患者由于腸內(nèi)壁的黏膜受損傷,出現(xiàn)潰瘍面出血也會(huì)導(dǎo)致排黑色大便。"
江雪梅│海南省人民醫(yī)院
2020/03/16收聽(tīng)(31450)
"黑便是指糞便呈現(xiàn)黑色的情況,黑便的形成原因可以分為生理現(xiàn)象以及病癥表現(xiàn)兩大類型。生理性黑便多與過(guò)量食用富含黑色素類型的食物有關(guān),如黑米、黑芝麻、黑豆等,因?yàn)槿梭w消化道系統(tǒng)對(duì)絕大數(shù)色素物質(zhì)無(wú)法分解、吸收,只能通過(guò)排泄物的形式從體內(nèi)排出,從而造成此類情況發(fā)生。上消化道疾病是引起病理性黑便產(chǎn)生的常見(jiàn)病因,如反流性食管炎、胃竇癌、十二指腸潰瘍等,因?yàn)樯舷腊l(fā)生病變后,由于局部組織受到創(chuàng)傷性損傷影響,會(huì)引起血液持續(xù)滲出的情況。滲出血液在腸胃蠕動(dòng)作用下,會(huì)進(jìn)入下消化道系統(tǒng),并與排泄物發(fā)生混合氧化反應(yīng),從而造成大便發(fā)黑的癥狀表現(xiàn)。"
2019/12/30收聽(tīng)(73460)
黑便是指大便呈黑色,是因?yàn)檠t蛋白的鐵經(jīng)過(guò)腸內(nèi)硫化物作用,形成硫化鐵所導(dǎo)致的。黑便附著有黏液而... 馬玲│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/08/04播放(52402)
黑便是指大便呈黑色,是因?yàn)檠t蛋白的鐵經(jīng)過(guò)腸內(nèi)硫化物作用,形成硫化鐵所導(dǎo)致的。黑便附著有黏液而...
馬玲│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/08/04播放(52402)
"解黑色樣大便,首先要排除飲食引起的,進(jìn)食豬血、鴨血、雞血等血制品以及進(jìn)食含鉍劑或含鐵劑高的食物都會(huì)引起大便呈黑色,在停止進(jìn)食上述食物、藥物3天后,大便都可以恢復(fù)正常顏色。在排除這種情況后,解黑便要考慮胃或腸道出血,需要先化驗(yàn)大便隱血試驗(yàn)明確,隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性,提示有出血。引起解黑便常見(jiàn)的胃腸道方面疾病有消化性潰瘍或潰瘍性結(jié)腸炎,前者跟胃酸分泌過(guò)多或伴有幽門螺旋桿菌感染有直接關(guān)系,需要做胃鏡檢查明確。潰瘍性結(jié)腸炎常為免疫異常引起的一種疾病,需要做電子結(jié)腸鏡明確。"
樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018/11/06收聽(tīng)(62318)
"拉黑便大多數(shù)的表現(xiàn)是胃腸道出血,尤其是上消化道的出血,比如平常有胃炎的人,突然發(fā)現(xiàn)胃潰瘍的出血。有時(shí)候甚至伴有嘔血,還有一些有可能是腫瘤性的出血,比如胃的腫瘤出血,腸道的腫瘤出血。如果是腫瘤性的出血,可以證實(shí)糞便隱血是強(qiáng)陽(yáng)性的。需要進(jìn)一步的胃鏡和腸鏡檢查,可以觸及到明顯的腫物,腫物活檢很容易出血,通過(guò)切除活檢,進(jìn)一步明確病理,再進(jìn)行相應(yīng)方面的治療。還有可能是吃了一些顏色比較深的食物,比如血液制品。還有一些藥品,比如達(dá)喜之類的鐵劑,也會(huì)引起大便顏色比較黑。"
陳淑明│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院
2018/06/09收聽(tīng)(322)
長(zhǎng)期黑便要警惕上消化道慢性的出血。因?yàn)樯舷烙谐鲅?,大概出血量?-10ml可以出現(xiàn)黑便,大... 聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/08/16播放(43964)
長(zhǎng)期黑便要警惕上消化道慢性的出血。因?yàn)樯舷烙谐鲅?,大概出血量?-10ml可以出現(xiàn)黑便,大...
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/08/16播放(43964)
"腹瀉、黑便是胃穿孔、胃底靜脈破裂、胃癌、腸癌等因素引起的,胃穿孔常見(jiàn)于胃潰瘍的患者,與潰瘍面加深導(dǎo)致胃體出現(xiàn)穿孔有直接關(guān)系。胃穿孔發(fā)作時(shí)患者不僅會(huì)伴隨有胃部劇烈的疼痛,同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)胃出血,血液在經(jīng)過(guò)消化系統(tǒng)時(shí)會(huì)被消化液氧化,所以排出來(lái)的顏色會(huì)發(fā)黑。胃底靜脈曲張破裂主要是出現(xiàn)在肝硬化晚期的患者身上,與門靜脈過(guò)度擴(kuò)張、胃底靜脈壓力過(guò)大有直接關(guān)系。胃底靜脈破裂出血量會(huì)比較大,患者不僅會(huì)出現(xiàn)嘔血、腹瀉、黑便等癥狀,部分患者還會(huì)伴有休克表現(xiàn)。胃癌是一種惡性腫瘤疾病,在進(jìn)入中晚期時(shí)會(huì)因?yàn)榘┘?xì)胞的侵犯而導(dǎo)致組織糜爛、腐敗,導(dǎo)致胃出血,同時(shí)還會(huì)對(duì)腸道功能造成影響,所以會(huì)出現(xiàn)腹瀉、黑便。腸癌在患病時(shí)是以大便習(xí)慣改變?yōu)橹?,不少患者是以腹瀉為主要表現(xiàn),腸癌晚期時(shí)癌細(xì)胞會(huì)對(duì)腸道黏膜造成侵犯,導(dǎo)致腸道黏膜出血,因此排出來(lái)的糞便會(huì)出現(xiàn)黑色。"
陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/04/30收聽(tīng)(27912)
"腹痛、黑便,與胃穿孔、胃底靜脈曲張破裂、胃癌、腸癌、腸疊套等原因有關(guān),出現(xiàn)腹部疼痛,同時(shí)大便顏色發(fā)黑,大多數(shù)是因?yàn)橄莱霈F(xiàn)了出血性疾病導(dǎo)致,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查,并且盡早進(jìn)行治療。出現(xiàn)胃出血時(shí),患者疼痛處于上腹部,在出血量比較大時(shí),血液會(huì)經(jīng)過(guò)消化系統(tǒng)排泄出來(lái),會(huì)伴隨黑便癥狀。如果患者本身伴有肝硬化疾病,應(yīng)當(dāng)警惕胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致,需要及時(shí)進(jìn)行檢查,并且進(jìn)行止血治療。胃癌屬于惡性疾病,不僅會(huì)影響胃功能,同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致胃部受到損害,因此會(huì)出現(xiàn)出血癥狀。胃癌患者不僅會(huì)出現(xiàn)黑便,部分人還會(huì)伴隨嘔血表現(xiàn)。腸癌患病之后,除了會(huì)引起排便習(xí)慣改變,并且在癌細(xì)胞對(duì)腸壁組織造成損壞時(shí),患者還會(huì)伴隨黑便、膿血便等癥狀。腸疊套主要出現(xiàn)在嬰幼兒身體上,與腸道功能不完善有直接關(guān)系。當(dāng)患者出現(xiàn)腸道壞死時(shí),不僅會(huì)伴有嚴(yán)重腹部疼痛,排出糞便也會(huì)形成黑色。"
許吉成│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(tīng)(41086)
對(duì)于大便顏色變黑,從消化科角度而言,最重要需的是鑒別有無(wú)消化道出血。首先詢問(wèn)患者是否食用過(guò)特殊... 梁曉│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/12/05播放(86418)
對(duì)于大便顏色變黑,從消化科角度而言,最重要需的是鑒別有無(wú)消化道出血。首先詢問(wèn)患者是否食用過(guò)特殊...
梁曉│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/12/05播放(86418)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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