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梁帥
副主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

胰膽外科

鉆蛇膽是什么引起的

2023-08-16 11:01播放 :

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視頻內(nèi)容

鉆蛇膽即帶狀皰疹感染皮膚表面，引起身體出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，常見于肋間神經(jīng)痛，患者可以出現(xiàn)一處或多處如同皮帶樣沿著肋神經(jīng)走行分布的水泡、丘疹，并且伴有劇烈疼痛、發(fā)燒、體溫增高等表現(xiàn)。若患者出現(xiàn)上述癥狀，建議到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)就診，通常皮膚科醫(yī)生可以診斷。

若此類癥狀確定為帶狀皰疹病毒感染所致，可以采取相應(yīng)的治療措施，如使用抗病毒藥物，包括阿昔洛韋，同時(shí)可以服用神經(jīng)營養(yǎng)的藥物，如B族維生素，有利于營養(yǎng)神經(jīng)。若患者出現(xiàn)劇烈疼痛，可以運(yùn)用止痛藥物，經(jīng)過治療后，鉆蛇膽的癥狀可以得到有效的控制。

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"蛇膽瘡在臨床上又叫做帶狀皰疹，它是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的。在早期先侵犯兒童，可出現(xiàn)水痘之后病毒長期潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，在成年或者老年的患者，由于抵抗力低下等原因誘發(fā)條件下，病毒被再次激活。而潛伏在神經(jīng)節(jié)后跟或者是三叉神經(jīng)內(nèi)的病毒，再一次被激活了之后，就產(chǎn)生了帶狀皰疹。目前在治療上主要以抗病毒治療為主，可以口服或者靜點(diǎn)阿昔洛韋、伐昔洛韋。同時(shí)應(yīng)給予營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，甲鈷胺等等，并配合中醫(yī)中藥療法，比如針灸、拔罐等。但患了本病，應(yīng)盡早到正規(guī)的醫(yī)院皮膚科診治，避免耽誤病情。"

語音時(shí)長01:22''

劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/01/23收聽(83992)

蛇膽瘡是什么

"蛇膽瘡也叫蛇串瘡或蛇盤瘡，學(xué)名叫做帶狀皰疹，是一種病毒感染性皮膚病，由水痘-帶狀皰疹病毒侵犯神經(jīng)所引起，病程大概兩周左右，最主要的癥狀還是疼痛，但確實(shí)有些患者在水皰干燥結(jié)痂以后會(huì)有瘙癢的表現(xiàn)，因?yàn)檫@個(gè)病是神經(jīng)的炎癥，神經(jīng)是支配疼痛感覺的，所以神經(jīng)出現(xiàn)炎癥后有瘙癢的表現(xiàn)也很正常。治療還是要繼續(xù)口服甲鈷胺或者維生素B1、B12來營養(yǎng)神經(jīng)，神經(jīng)恢復(fù)了之后瘙癢就會(huì)減輕，也可以外用抗炎的藥物，比如激素類的藥膏糠酸莫米松或者鹵米松等，也有抗炎止癢的作用。"

語音時(shí)長01:13''

孫明強(qiáng)│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/13收聽(29730)

蛇膽瘡是什么

"蛇膽瘡在醫(yī)學(xué)上標(biāo)準(zhǔn)的稱謂叫帶狀皰疹，是由水痘-帶狀皰疹引起的，在皮膚上表現(xiàn)為呈帶狀分布的簇集性的水皰，伴有明顯的疼痛，一般是發(fā)生在年齡大的人或者免疫力比較低、壓力比較大，像現(xiàn)在疫情期間得帶狀皰疹的特別多。蛇膽瘡其實(shí)還有好多俗稱，叫蛇膽瘡的并不多，叫蛇腰龍、蛇盤瘡、蛇纏腰、蜘蛛瘡還有叫纏腰火龍，很多在民間的稱謂。一般是通過呼吸道傳染的水痘-帶狀皰疹病毒在神經(jīng)根的一個(gè)潛伏，當(dāng)?shù)挚沽Φ偷臅r(shí)候就從神經(jīng)根活躍起來進(jìn)行復(fù)制，可以沿神經(jīng)走向形成簇集性的水皰。一般來說要盡早抗病毒治療，就像各種阿昔洛韋、泛昔洛韋、伐昔洛韋都可以，越早用越好，抑制病毒復(fù)制，減少后遺神經(jīng)痛的產(chǎn)生。"

語音時(shí)長01:46''

楊秀敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/05/02收聽(23592)

蛇膽瘡是什么引起的

"蛇膽瘡，臨床上又叫帶狀皰疹。它是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起的，主要在侵犯兒童時(shí)，開始出現(xiàn)水痘，在成年以及老年患者引起帶狀皰疹。集體患水痘后為不完全的免疫病毒，長期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)或者三叉神經(jīng)節(jié)內(nèi)，不能被體內(nèi)高效的抗體所清除，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降的時(shí)候，又誘發(fā)帶狀皰疹?；紟畎捳詈蠓Q為完全免疫，很少再復(fù)發(fā)。帶狀皰疹目前屬于呼吸道感染引起的，出現(xiàn)帶狀皰疹以后要積極的去防治以及治療，目前多選用的有阿昔洛韋，以及外頭的藥物去治療。"

語音時(shí)長01:14''

牛國偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院

2018/06/27收聽(13874)

蛇膽瘡是什么病

"蛇膽瘡也叫蛇纏瘡、蛇蛋瘡、蜘蛛瘡，中醫(yī)還叫腰纏火龍、纏腰火丹，在正規(guī)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，叫做帶狀皰疹。這是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所引起的一種比較常見的病毒性的皮膚病，主要的臨床表現(xiàn)是在身體的一側(cè)出現(xiàn)群集性的水皰，呈帶狀分布，并伴有明顯的神經(jīng)疼痛。具體的發(fā)病原因是由于機(jī)體勞累、免疫力下降，或者年老體弱導(dǎo)致體內(nèi)潛伏在神經(jīng)節(jié)當(dāng)中的水痘-帶狀皰疹病毒，重新激活、復(fù)制、增生，然后沿著周圍神經(jīng)到達(dá)皮膚上，出現(xiàn)皰疹的病變，同時(shí)對(duì)神經(jīng)節(jié)和神經(jīng)纖維也造成明顯的炎癥損害，這樣就出現(xiàn)了帶狀皰疹。通常要積極的進(jìn)行抗病毒治療和營養(yǎng)神經(jīng)、鎮(zhèn)痛治療，一般2-3周皮損會(huì)逐漸的痊愈，但是神經(jīng)痛可能會(huì)持續(xù)更長的一段時(shí)間。"

語音時(shí)長01:51''

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/05/08收聽(86256)

轉(zhuǎn)蛇膽是什么病

老百姓通常所說的轉(zhuǎn)蛇膽考慮是帶狀皰疹的可能性大，帶狀皰疹是由潛伏在神經(jīng)節(jié)中的水痘-帶狀皰疹病毒，再次激活所引起的病毒感染性的皮膚病，在臨床上比較常見。在某些誘因下比如勞累、熬夜、創(chuàng)傷、惡性腫瘤或者病后虛弱等，導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降，水痘-帶狀皰疹病毒再次激活引起帶狀皰疹。帶狀皰疹除了在臨床上可以看到有成簇性的水皰以外，患者常常會(huì)伴有顯著的神經(jīng)痛，在發(fā)病之前一部分患者會(huì)有發(fā)熱、乏力等全身癥狀，會(huì)在患處皮膚出現(xiàn)灼熱或者灼痛，一般持續(xù)1-5天，也可以沒有上述的癥狀直接出現(xiàn)皮疹。

語音時(shí)長01:20''

劉衛(wèi)衛(wèi)│長春市中心醫(yī)院

2019/08/22收聽(56248)

蛇膽瘡后遺癥是什么

蛇膽瘡就是帶狀皰疹，這是病毒感染性疾病。如果病毒感染之后出現(xiàn)疼痛、皮疹比較多，可能治療不及時(shí)，有些人會(huì)皮膚好轉(zhuǎn)時(shí)出現(xiàn)疤痕的情況，就是皮膚后遺癥。有一些人可出現(xiàn)頑固性的疼痛，可能會(huì)持續(xù)幾個(gè)月甚至幾年，叫做帶狀皰疹后神經(jīng)痛。有些帶狀皰疹發(fā)生在眼部，如果沒有及時(shí)治療，很容易引起失明、角膜穿孔。大腦中樞感染病毒引起病毒性腦膜炎，如果治療不及時(shí)，可以出現(xiàn)中樞性的損害，之后會(huì)相應(yīng)的出現(xiàn)語言或者行動(dòng)障礙等后遺癥的表現(xiàn)。

語音時(shí)長01:25''

熊承成│宜昌市中心人民醫(yī)院

2018/05/29收聽(34938)

蛇膽瘡的癥狀是什么

蛇膽瘡是老百姓的俗稱，醫(yī)學(xué)名詞叫帶狀皰疹。帶狀皰疹是水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，這種病毒感染成...

劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/12/07播放(25462)

蛇膽瘡是怎么引起的

"蛇膽瘡又叫帶狀皰疹。帶狀皰疹的形成原因大部分是由于已經(jīng)感染了水痘-帶狀皰疹病毒，這種病毒感染到人體以后，一般潛伏在人體的周圍神經(jīng)組織上，通常是潛伏在脊神經(jīng)后根的部位。當(dāng)人體的免疫功能下降，或者是人體在處于比較疲勞的時(shí)候，它就會(huì)進(jìn)行復(fù)制、進(jìn)行發(fā)病。發(fā)病以后會(huì)出現(xiàn)一些炎癥的反應(yīng)，這種炎癥反應(yīng)是由里而外，最后形成沿著神經(jīng)走向的皮膚出現(xiàn)水皰，呈帶狀分布。"

語音時(shí)長01:12''

許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

2018/07/05收聽(59972)

蛇膽功效

"蛇膽性涼味苦，具有祛風(fēng)除濕、化痰止咳、清熱解毒的作用。本品有清熱化痰的作用，可以治療痰熱引起的咳嗽、痰多、黃稠，可以跟貝母同時(shí)使用。如果咳痰難出、咳痰不爽，那是久熱傷陰導(dǎo)致，蛇膽可以配合麥冬。小兒外感風(fēng)熱引起的咳嗽、咽痛，蛇膽可以配合桑葉、牛蒡子。小孩受涼感冒，如果治療不及時(shí)，外邪會(huì)入里化熱，導(dǎo)致高熱、咽痛、咳喘，蛇膽單用有效。皮膚熱毒、紅腫疼痛，可以把蛇膽直接涂抹患處。本品性涼，對(duì)于急性性關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)紅腫熱痛、遇涼痛減，可以配合絡(luò)石藤使用。"

語音時(shí)長01:12''

黎艷│南寧市第二人民醫(yī)院

2019/06/21收聽(39422)

蛇膽瘡是怎么引起的

蛇膽瘡是老百姓的一個(gè)俗稱，醫(yī)學(xué)名詞叫帶狀皰疹。帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起的，水痘帶狀皰疹病毒主要是通過呼吸道傳染的，這種病毒經(jīng)過呼吸道傳染進(jìn)入體內(nèi)，如果是急性發(fā)病會(huì)引起水痘，主要見于小孩，當(dāng)然成年人也是可以發(fā)生水痘的。或者這種病毒不引起急性的發(fā)病，潛伏到了神經(jīng)根里邊去，當(dāng)免疫力下降的時(shí)候，比如勞累、休息不好，著急上火的事多，引起了免疫力的下降。病毒會(huì)在神經(jīng)根里邊繁殖，引起神經(jīng)炎，然后沿著神經(jīng)纖維到了皮膚，引起一簇一簇的水皰，就是帶狀皰疹。帶狀皰疹的主要表現(xiàn)，一個(gè)是神經(jīng)疼，感覺的異常。另外一個(gè)就是皮膚的水皰，因?yàn)槭茄匾桓窠?jīng)走的，并且神經(jīng)是單側(cè)支配的，所以都會(huì)發(fā)生在單側(cè)水皰下，帶子狀分布，叫帶狀皰疹。

語音時(shí)長01:39''

劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/04/21收聽(39536)

蛇膽瘡是怎么引起的

"蛇膽瘡又叫帶狀皰疹，形成原因主要是感染了水痘-帶狀皰疹病毒。感染病毒以后由于沒有形成有效的抗體，這種病毒會(huì)潛伏在人體的神經(jīng)根部，等待免疫功能下降的時(shí)候，或者是在特定的環(huán)境下，會(huì)導(dǎo)致病毒激活與復(fù)制，最后形成炎癥性反應(yīng)。蛇膽瘡這種炎癥反應(yīng)一般表現(xiàn)在皮膚上，首先是疼痛，因?yàn)檫@種病毒具有一定的侵神經(jīng)性，所以一般會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)的炎癥。所以出現(xiàn)的皮疹都是沿著神經(jīng)走向的，呈帶狀分布。"

語音時(shí)長01:13''

許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

2018/07/20收聽(83822)

什么是蛇膽瘡

蛇膽瘡也就是平時(shí)所說的帶狀皰疹病毒感染，帶狀皰疹病毒是一種能夠影響神經(jīng)和皮膚的感染性疾病，如水痘是帶狀皰疹病毒引起，由于皮層呈帶狀分布所以叫做帶狀皰疹。帶狀皰疹病毒具一定的傳染性，通常對(duì)身體免疫力低下、精神過度緊張或患有某些基礎(chǔ)性疾病，如糖尿病、結(jié)核病時(shí)帶狀皰疹可以發(fā)作。帶狀皰疹的皮疹通常發(fā)生在身體的一側(cè)，表現(xiàn)為沿著神經(jīng)走向成群分布的水泡可跨越身體的中線，表現(xiàn)為劇烈疼痛，可發(fā)生頭面部、頸胸腹部、四肢，對(duì)于帶狀皰疹發(fā)生時(shí)主要是考慮對(duì)癥的治療。

語音時(shí)長01:22''

林煌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/25收聽(26830)

鉆牙疼嗎

"鉆牙疼不疼，關(guān)鍵要看需要治療的牙齒病損的深淺程度，說明如下：1、如果牙齒病損只達(dá)到了牙釉質(zhì)，那么鉆牙不疼，因?yàn)檠烙再|(zhì)當(dāng)中沒有神經(jīng)，所以感覺不到疼痛，鉆牙的時(shí)候也就不疼了。2、如果牙齒的病損已經(jīng)達(dá)到了牙本質(zhì)，就會(huì)有一定程度的疼痛，因?yàn)檠辣举|(zhì)當(dāng)中有牙本質(zhì)小管，小管當(dāng)中有神經(jīng)末梢，所以在鉆牙的時(shí)候，即使牙鉆速度比較快，又通過應(yīng)用局部沖水降溫，仍然會(huì)對(duì)牙本質(zhì)小管當(dāng)中的神經(jīng)有一定程度的刺激，會(huì)出現(xiàn)一定程度的酸痛。3、如果牙齒的病損已經(jīng)達(dá)到了牙本質(zhì)的深層，接近牙髓腔，這時(shí)再進(jìn)行鉆牙就有可能影響到牙髓，出現(xiàn)的疼痛比單純刺激神經(jīng)末梢要強(qiáng)一些。所以出現(xiàn)病損以后，應(yīng)該盡早進(jìn)行治療，防止治療時(shí)出現(xiàn)疼痛。"

語音時(shí)長01:31''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/06/04收聽(59856)

為什么會(huì)起蛇膽瘡

"蛇膽瘡其實(shí)更多的名稱叫纏腰龍、蛇斑瘡，標(biāo)準(zhǔn)的叫法叫帶狀皰疹，是一種病毒感染性的疾病。就是當(dāng)?shù)挚沽Φ偷臅r(shí)候、精神壓力大的時(shí)候，都使身體的免疫受損，會(huì)抵抗力低誘發(fā)它。因?yàn)檫@種病毒不是近期感染，已經(jīng)在體內(nèi)有潛伏，當(dāng)手術(shù)、精神創(chuàng)傷、壓力大的時(shí)候都會(huì)誘發(fā)。所以要生活比較有規(guī)律，一旦正常的生活規(guī)律被打破，身體失調(diào)的一個(gè)狀態(tài)，就容易誘發(fā)一些體內(nèi)潛伏的問題，也容易從外部感染一些東西，所以通常都是在抵抗力降低，或者是有些癌癥患者化療，也容易引起這種蛇膽瘡，而且這種疾病的發(fā)作比較重，面積比較大。"

語音時(shí)長01:44''

楊秀敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/03/23收聽(49149)

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語音時(shí)長01:27''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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鉆牙疼嗎

"牙齒表面有三層，就是牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)，到最后才是牙神經(jīng)。一旦在離牙神經(jīng)比較近的情況下，牙齒的牙髓神經(jīng)就比較敏感，就會(huì)有觸覺。但是如果只在牙釉質(zhì)的表面進(jìn)行磨除，患者就是感覺手摸在一個(gè)石頭上，只感覺有震動(dòng)，不會(huì)有任何疼痛。如果是需要進(jìn)行牙髓的操作，醫(yī)生通常會(huì)在局部麻醉的情況下進(jìn)行，患者在這種情況下也不會(huì)有任何感覺。如果麻醉結(jié)束以后疼痛，通常如果醫(yī)生有預(yù)料到患者在進(jìn)行治療以后還會(huì)有疼痛的，醫(yī)生通常會(huì)開芬必得這種藥物。如果是患者沒有這種藥物，直接去就近的藥店買芬必得，進(jìn)行暫時(shí)的臨床癥狀的緩解就可以了。如果是有疑問的，可以咨詢一下醫(yī)生，看進(jìn)一步的處理方案。物理止疼的方法效果不明顯，如在剛剛拔牙以后進(jìn)行冰敷，這樣會(huì)對(duì)疼痛稍微有一點(diǎn)解決，但是想效果好的主要還是吃止疼片。進(jìn)行根管治療的意思就是牙髓神經(jīng)已經(jīng)發(fā)生外漏，把整個(gè)牙髓打通、把里面發(fā)炎的牙髓神經(jīng)給取出來，取出來以后進(jìn)行充填防腐的牙膠材料，充填好以后牙齒就不會(huì)再有任何細(xì)菌的入侵和疼痛的癥狀了。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

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羅濤│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

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蛇膽川貝液是什么藥

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語音時(shí)長01:13''

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"蛇膽瘡是中醫(yī)的病名，西醫(yī)叫做帶狀皰疹，它是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所引起。中醫(yī)認(rèn)為是肝膽濕熱所導(dǎo)致，對(duì)于蛇膽瘡的治療可以選擇中西醫(yī)結(jié)合，效果更好。中醫(yī)可以口服中藥，像柴胡湯或者是龍膽瀉肝膠囊，可以起到清瀉肝膽、利濕解毒的作用。西藥主要是口服抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，像伐昔洛韋、泛昔洛韋等。營養(yǎng)神經(jīng)的可以選擇維生素B1、維生素B12，疼痛的患者可以口服去痛片或者是布洛芬等。中藥也可以選擇安絡(luò)痛來止痛治療，可以起到通絡(luò)止痛、活血化瘀的作用。"

語音時(shí)長01:11''

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劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/09/20播放(37245)

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