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施愛群
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

眼科

眼睛過敏怎么治療

2023-11-19 09:14播放 :

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眼睛過敏主要是通過抗過敏來治療，比如過敏性結(jié)膜炎，通常選用研立雙，即吡嘧司特鉀，和現(xiàn)在使用較多的帕坦洛(鹽酸奧洛他定滴眼液)等進行抗過敏。相較而言，帕坦洛作用效果相更好，因為帕坦洛除有穩(wěn)定肥大細胞膜的作用以外，還能夠阻斷炎癥介質(zhì)，效果相對較好。

另外，過敏非常嚴重、癥狀較重時，如過敏反應(yīng)出現(xiàn)表面水腫、充血等癥狀，可用低濃度激素眼藥1周時間，如氟米龍類控制炎癥、緩解癥狀效果較好。如果瘙癢嚴重，同時沒有抗過敏藥，做涼敷也能一定程度緩解癥狀。

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"當春季或秋季過敏季節(jié)，空氣中的花粉或蒿草濃度升高，過敏體質(zhì)的患者會出現(xiàn)眼癢、眼紅等情況此稱為過敏性結(jié)膜炎。治療上首先建議佩戴口罩，盡量脫離過敏原。其次，滴用抗過敏滴眼液，此類藥物分為3種：1、肥大細胞穩(wěn)定劑。臨床上以吡嘧司特鉀滴眼液為代表，其作用機理是減少肥大細胞的脫顆粒，從而減輕過敏癥狀。2、抗組胺類藥物。以胺美丁滴眼液為代表，其種機理是減少組胺物質(zhì)的釋放，從而減少過敏癥狀。3、為上述兩種藥物的復方制劑，即抗組胺類藥物聯(lián)合肥大細胞穩(wěn)定劑的復方制劑，此種藥物起效快，作用時間長，效果更佳。"

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眼睛過敏用什么眼藥水

"眼睛過敏要區(qū)分是眼瞼皮膚的過敏，還是眼球本身過敏。如果眼瞼皮膚過敏，通常會有紅腫或者過敏性疹子出現(xiàn)，并且眼瞼皮膚會有明顯的瘙癢感，可以用些典必殊眼膏外用，可以達到抗過敏的效果。如果是眼球本身的過敏，往往是由于季節(jié)性粉塵或者花粉引起的過敏性結(jié)膜炎，最常用的是先使用奧洛他定藥水，每天2-3次，可以達到緩解過敏、止癢的效果。如果奧洛他定不管用，過敏比較重，可以考慮用典必殊或者氟米龍這類激素類眼藥水，用1-2周左右可以緩解癥狀，之后再換成奧洛他定藥水維持治療，是比較安全、有效的一個辦法。"

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眼睛過敏發(fā)癢

"眼睛過敏、發(fā)癢考慮有過敏性結(jié)膜炎的可能，在春季和秋季，粉塵和花粉引起的過敏性結(jié)膜炎很常見。主要的癥狀是眼白輕度充血，內(nèi)眼角或者外眼角的位置有劇烈瘙癢且越揉越癢，甚至過度揉眼引起眼白水腫。主要采取抗過敏的局部處理，可使用奧洛他定藥水或者激素類氟米龍、典必殊眼藥水進行抗過敏的治療。如果同時合并鼻子的癥狀，也可口服氯雷他定進行全身性抗過敏治療。通常3-5天左右癥狀可有所緩解，但需要持續(xù)性用藥，直到脫離過敏原才可完全停藥。"

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"眼睛周圍過敏是皮膚敏感的表現(xiàn)，和患者過敏的身體素質(zhì)有一定的關(guān)系，當然和局部接觸刺激物等也有關(guān)，比如涂眼影過敏或者是接觸一些化妝品過敏等，都可以導致眼睛周圍過敏，主要表現(xiàn)是眼睛周圍皮膚紅腫，伴有明顯的瘙癢。對于這種眼睛周圍過敏，治療可以口服抗組胺藥物，常用的如氯雷他定或者是西替利嗪，對于眼睛周圍腫脹可以局部外敷生理鹽水，其具有消腫、利濕的作用，同時要注意避免吃辛辣、刺激的食物，避免日曬等。"

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