首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
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麻疹是由麻疹病毒導致的急性呼吸道傳染病，表現(xiàn)主要為發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結膜充血、特異性皮疹、麻疹黏膜斑，麻疹黏膜斑一般出現(xiàn)在皮疹前48小時。黏膜斑最先出現(xiàn)的部位是在頰黏膜，表現(xiàn)特點是直徑1-3mm白色、淺灰色或淡藍色小的凸起，基底部是紅斑，形象的稱為紅色海洋上的小鹽粒，基底是紅色，上面白色、灰色或者淺藍色很突出。
麻疹黏膜斑在出疹前早期出現(xiàn)，隨著皮疹出現(xiàn)就會逐漸萎縮、脫落。麻疹黏膜斑對麻疹有特異性的診斷意義，早期麻疹在診斷上不太清楚，可以通過檢測麻疹黏膜斑來鑒別到底是不是麻疹。
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麻疹黏膜斑是麻疹早期的特殊口腔表現(xiàn)，感染病毒后，麻疹潛伏期一般為6-12天，早期患者開始出現(xiàn)高熱，伴有全身酸痛、畏寒等不適癥狀。2-3天后可于上頜第一磨牙相對頰側黏膜上出現(xiàn)針頭大小、密集的灰白色或暗紅色小點，周圍形成紅暈。麻疹黏膜斑開始出現(xiàn)數(shù)目較少，很快可增多，并擴散到整個頰黏膜、唇部及牙齦等處，發(fā)疹后斑點逐漸消退，留下紫紅色小點。隨著麻疹疫苗推廣，麻疹病越來越少，麻疹黏膜斑已經不太常見。
王惠│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2021/05/05收聽(21942)
麻疹黏膜斑也叫柯氏斑，屬于麻疹的一種比較有特征性的黏膜表現(xiàn)。人體感染麻疹病毒之后，經過一段時間的潛伏期就會出現(xiàn)高燒。一般是發(fā)燒之后的第3-4天開始身上出現(xiàn)皮疹，但是在出疹之前的前1-2天，可能口腔黏膜部位就已經有改變了，也就是麻疹黏膜斑。通常是位于第一臼齒對應的頰黏膜上，表現(xiàn)為一些灰白色的小點，可以數(shù)目不多，但是也可以在出現(xiàn)之后的前1-2天明顯的增多。有的這種灰白色的小斑點周邊還有紅暈，但是通常這種黏膜斑在出疹之后的1-2天就會自然的消退。有經驗的醫(yī)生通過觀察這種麻疹黏膜斑，可以進一步斷定患者是麻疹感染。
吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院
2020/08/13收聽(59358)
"麻疹黏膜斑首先出現(xiàn)在雙側頰部第一對臼齒對側黏膜上，麻疹黏膜斑是麻疹的特征性的臨床表現(xiàn)。麻疹是由病毒所致的一種以發(fā)熱、呼吸道卡他性炎癥與皮膚發(fā)疹為主的急性傳染病。麻疹的傳染源是麻疹病人，通過飛沫散布傳播給他人，自潛伏期末至發(fā)疹期，病人的上呼吸道及眼的分泌物中含有麻疹病毒，故此期間的病人傳染性最大。麻疹的潛伏期平均為兩周，接受過被動免疫的人如發(fā)病潛伏期可以達28天。前驅期個別病例可以長達8-9天，患者有發(fā)熱，熱型不規(guī)則，但多數(shù)病人體溫是逐漸升高，同時伴有上呼吸道卡他癥狀，類似重感冒，淌淚、流涕、噴嚏、干咳、咽部充血、扁桃體腫大、結膜充血，以及腸道的卡他性炎癥，如腹痛、腹瀉。發(fā)熱后2-3天雙側頰部第一對臼齒對側黏膜上可見幾個白色小點，針尖大小，繞以紅暈，至出疹前1-2天融合呈碎片狀，似鵝口瘡，此斑還可以在唇黏膜出現(xiàn)。發(fā)疹期一般3-5天不等，一般是在發(fā)熱第四天開始發(fā)疹，出疹順序耳后、發(fā)際、頸部、額部、頰部，逐漸延至軀干、上下肢，迅速融合成暗紅色斑丘疹，疹間皮膚可以正常，發(fā)疹時體溫可以升高達40℃以上，還有結膜充血、畏光、嗜睡，恢復期約兩周，皮疹出齊以后體溫開始下降，皮疹開始消退，消退的順序與發(fā)展的順序相同。麻疹的治療臨床上要多休息，給予易消化的食物、飲食，主要是對癥治療，對病情嚴重的可以給予退燒等對癥治療，防止繼發(fā)感染，可以酌情用抗菌素。"
汪晨│中日友好醫(yī)院
2021/01/12收聽(45716)
"麻疹黏膜斑是麻疹早期的特異性體征，常在出疹前1-2天出現(xiàn)。開始時是先見于上下磨牙相對的黏膜上，如砂礫大小的灰白色小點，周圍有紅潤，常在1-2天內迅速增多，出疹后逐漸消失。麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道傳染病，極易在人群之間傳播，可導致嚴重的并發(fā)癥，如肺炎、喉炎等，典型的癥狀有高熱、咳嗽、麻疹黏膜斑和皮疹，接種麻疹疫苗可有效的預防感染。麻疹除有高熱、皮疹以外，還會出現(xiàn)全身癥狀，如厭食、精神不振等，出疹期體溫可以達到高峰。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/05/10收聽(51158)
"麻疹黏膜斑在臨床當中，不需要進行針對性治療，因為麻疹粘膜斑本身就是麻疹的前驅期癥狀表現(xiàn)，并不會持續(xù)的存在。雖然會在孩子口腔當中會發(fā)現(xiàn)有明顯的局部紅斑以及小點出現(xiàn)，有的時候可以融合成一片，但這種情況往往隨著病情逐漸的進展可以自行消退。有的患者大概在2-3天左右就可以徹底的消退，但有的患者如果在前期觀察不到位的時候，可能麻疹黏膜斑已經消退掉了，就沒有被及時的觀察到。一般麻疹確實會出現(xiàn)口咽部的癥狀，并不需要進行單獨的藥物治療，只需要在餐前以及餐后進行及時的漱口，平時保持口腔的清潔衛(wèi)生就足夠了。但如果患者口腔當中的這些紅斑以及灰白色的小點持續(xù)不消退，要考慮是不是其它的疾病，這種情況并不符合麻疹黏膜斑的癥狀表現(xiàn)。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/18收聽(98152)
"麻疹黏膜斑是麻疹早期的特異性體征，常在出疹前1-2天出現(xiàn)。開始時見于上下磨牙相對的頰黏膜上，是如砂粒大小的灰白色小點，周圍有紅潤，常在1-2天內迅速增多，于出疹后逐漸消失。麻疹出疹前還可以出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、噴嚏、咽部充血等上呼吸道癥狀，以及全身不適、食欲減退、精神不振等癥狀，嬰兒還可以出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。這些癥狀都是麻疹的前驅癥狀，麻疹的前驅癥狀可以達3-4天左右。麻疹的潛伏期大約是6-18天，平均10天左右。潛伏期末可能會出現(xiàn)低熱或全身不適的癥狀，麻疹的臨床癥狀相對于其它的出疹性疾病比較嚴重。"
2021/05/10收聽(19474)
"麻疹的皮疹始發(fā)于面部，然后自上而下蔓延至軀干、四肢，最后可以到達手掌、足底。皮疹一開始是壓之褪色的紅色斑丘疹，沒有癢感，之后部分皮疹融合成片，顏色加深，可能有瘀點。出疹期間其它癥狀也加重，體溫可以高達40℃。在皮疹出現(xiàn)后的2-3天，體溫可以達到高峰，咳嗽也會加劇，患兒會出現(xiàn)嗜睡或煩躁不安得癥狀。在出疹前的3-4天，是以咳嗽、打噴嚏、咽部出血等上呼吸道癥狀為主，結膜充血、流淚、畏光等結膜炎的表現(xiàn)也可出現(xiàn)。麻疹的特異性體征就是麻疹黏膜斑，是在皮疹出疹前的1-2天出現(xiàn)，在兩側黏膜可見。"
2021/05/10收聽(33206)
梅毒是常見的性傳播疾病，會引起全身各器官，以及皮膚黏膜的廣泛病變。其中黏膜斑是梅毒發(fā)展到了二期才會出現(xiàn)的癥狀，常發(fā)生在感染梅毒螺旋體的7-10周后，而且50%左...
王亮│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2022/12/29閱讀(4211)
麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身發(fā)展性呼吸道傳染病，傳染性很強，麻疹易感者與麻疹患者密切接觸，其... 梁明│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/10/08播放(27718)
麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身發(fā)展性呼吸道傳染病，傳染性很強，麻疹易感者與麻疹患者密切接觸，其...
梁明│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/10/08播放(27718)
"麻疹是一種很常見的傳染病，主要通過飛沫或者呼吸道直接接觸也可以傳染。麻疹的病原體是RNA病毒，叫麻疹病毒。這個病五歲以下的小孩得的最多，但是其他年紀的包括成人也可以得，如果沒有抵抗力，也可以發(fā)生感染。從麻疹病毒發(fā)病以后，從發(fā)燒到出現(xiàn)皮疹，時間一般是四天，是很有意義的，判斷這個病，就是發(fā)燒四天以后開始出疹。皮疹突出特點是結膜癥狀比較重，紅眼球，眼睛、鞏膜、結膜都很紅，怕光、流淚、分泌物也很多，全身包括臉上都是密密麻麻分布的充血性紅疹。比水痘或者風疹這些其他疾病，麻疹比較重。很多人尤其成年人會合并心肌炎，甚至腦炎、系統(tǒng)感染，所以要及時就診。"
楊宇光│中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
2017/06/20收聽(71668)
麻疹屬于小兒傳染性疾病的一種，通過呼吸道傳播，傳播性很強。麻疹主要的臨床表現(xiàn)是發(fā)熱、流鼻涕、流眼淚，口腔有麻疹黏膜斑，出皮疹。發(fā)熱3-4天后出疹，出疹時發(fā)熱更加厲害，出疹后皮疹慢慢消失出現(xiàn)脫屑和色素沉著。普通的麻疹要隔離到出疹后5天，如果合并肺炎要隔離到出疹后10天。麻疹合并肺炎病情相對比較重，有一定的死亡率，麻疹合并肺炎除了肺炎治療外，一定要補充大劑量的維生素A。
胡檢生│井岡山大學附屬醫(yī)院
2020/03/26收聽(33844)
麻疹是由病毒所致的一種以發(fā)熱、呼吸道癥狀以及皮膚皮疹為主的一種急性傳染病。麻疹的傳染源是麻疹病人，通過飛沫散布傳播給他人，自潛伏期末以至發(fā)病期的病人，呼吸道以及眼的分泌物中都含有麻疹病毒，在這個期間病人的傳染性比較大。麻疹病人一般分三個時期，在前期，就是前驅期的時候，前3-4天，但個別人可能時間長一些，伴有一些發(fā)燒，同時有呼吸道卡他的癥狀，類似于感冒，比如說流鼻涕、打噴嚏、咳嗽，甚至伴有扁桃體的腫大。到了發(fā)展期，就是前期過了以后，發(fā)病的3-5天以后在面部、耳后、脖子，出現(xiàn)紅斑、密集的小丘疹，可以逐漸發(fā)展到全身，大概兩周左右疹子就出齊了。出齊以后體溫逐漸的下降，皮疹就開始消退，所以麻疹是屬于一種病毒引起的傳染病。
季素珍│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/19收聽(75496)
麻疹是由麻疹病毒所致的急性呼吸道傳染疾病，它傳染性強，以發(fā)熱、咳嗽、結膜充血、口腔柯氏斑和全身的皮丘疹為主要臨床表現(xiàn)，它是一類傳染病，麻疹主要通過空氣傳播、空氣飛沫傳播，麻疹的基本病變部位主要在皮膚、眼結膜、鼻咽部、氣管和腸道等。麻疹的潛伏期一般是10天左右。麻疹開始的前驅癥狀是以發(fā)熱、咳嗽、噴嚏等上呼吸道癥狀為主，同時伴有結膜、黏膜的充血，大概在發(fā)熱的第3、4天左右會出現(xiàn)全身性皮疹，皮疹的出疹順序是從耳后、發(fā)髻、顏面向軀干、四肢發(fā)展，一般從上而下會到腳底。麻疹的恢復期是在出疹后3-5天后開始退燒。診斷一定要有流行病學史，就是患者可能跟麻疹患者有過接觸或者跟隱性帶毒患者有過接觸，出現(xiàn)典型的癥狀，全身皮疹發(fā)燒和口腔黏膜斑，實驗室檢查可以查麻疹抗體，要跟意外急診、分診傳染性單核細胞增多癥的皮疹，以及藥物性皮疹相鑒別。重癥麻疹可以合并肺炎、心肌炎、喉炎、腦炎等。到目前為止，麻疹沒有特效的治療藥物，一般都是對癥處理，治療并發(fā)癥。發(fā)現(xiàn)麻疹要積極預防隔離，隔離至出疹后的5-10天左右，如果有麻疹暴露者需要隔離檢驗3周左右。預防麻疹有疫苗，一般孩子在8個月和7歲要接種兩次麻疹疫苗，被動接種預防，可以用人血丙種球蛋白。患麻疹后一般不會得第二次，基本上終身免疫。
徐蒙│中日友好醫(yī)院
2017/10/18收聽(47438)
麻疹是由麻疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，它的傳染性極強，多見于兒童，主要臨床特征有發(fā)熱伴上... 王芳│河南省兒童醫(yī)院 2023/07/21播放(69120)
麻疹是由麻疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，它的傳染性極強，多見于兒童，主要臨床特征有發(fā)熱伴上...
王芳│河南省兒童醫(yī)院
2023/07/21播放(69120)
麻疹是由麻疹病毒所致的急性呼吸道傳染疾病，該病傳染性強，主要病變在皮膚、眼結膜、鼻咽部、氣管和... 徐蒙│中日友好醫(yī)院 2023/01/13播放(78672)
麻疹是由麻疹病毒所致的急性呼吸道傳染疾病，該病傳染性強，主要病變在皮膚、眼結膜、鼻咽部、氣管和...
2023/01/13播放(78672)
麻疹是由麻疹病毒引起的一種急性的呼吸道傳染病，麻疹常見于兒童，一般是冬春季節(jié)比較高發(fā)，麻疹的主... 張志軍│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/09/04播放(98132)
麻疹是由麻疹病毒引起的一種急性的呼吸道傳染病，麻疹常見于兒童，一般是冬春季節(jié)比較高發(fā)，麻疹的主...
張志軍│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/09/04播放(98132)
麻疹是兒童常見的呼吸道傳染病，主要通過呼吸道的飛沫進行傳播，臨床上可以表現(xiàn)為發(fā)熱、結膜炎，皮膚出現(xiàn)紅色的斑丘疹，以及頰黏膜上出現(xiàn)麻疹黏膜斑，疹退后可以留有色素沉著。主要是由病毒感染引起，感染的病人是疾病的唯一傳染源?；颊叩貌『髸K身免疫，基本不會再次感染。皮疹消失后五天內都會有傳染性，以八個月到三歲的小兒最容易傳染，反復的發(fā)熱后會出現(xiàn)皮疹、口腔柯氏斑，有些重癥患者會合并肺炎、心肌炎以及腦炎。
殷欣│復旦大學附屬中山醫(yī)院
2020/08/10收聽(43880)
"麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床上以發(fā)熱、咳嗽、結膜炎、口腔麻疹黏膜斑、全身斑丘疹及疹退后遺留色素沉著，伴糠麩樣脫屑為特征。麻疹病毒屬副黏液病毒組，RNA病毒。麻疹病毒對外界生存力弱，對紫外線和消毒劑敏感。在空氣飛沫中保持傳染性不超2小時。病人是唯一的傳染源，出疹前后的5天均有傳染性。主要通過飛沫直接傳播，通過衣物、玩具等間接傳播少見。人群普遍易感，病后有持續(xù)免疫力，發(fā)病季節(jié)以冬春為主，發(fā)病年齡6個月至5歲小兒發(fā)病率最高。"
李珺│北京市海淀醫(yī)院
2018/08/06收聽(48946)
"麻疹也是國家法定傳染病，主要就是由麻疹病毒感染所引起的一類疾病。病毒主要是通過呼吸道感染，病人表現(xiàn)為皮膚的出疹、發(fā)熱、眼睛口腔鼻腔黏膜都出現(xiàn)充血，出疹的表現(xiàn)。麻疹主要見于小孩，病人除了出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、口腔鼻腔以及眼結膜的充血表現(xiàn)以外，還可能會出現(xiàn)麻疹相關的肺炎，麻疹相關的心肌炎等等一些并發(fā)癥，出疹的順序，典型的是由耳后，然后面部再向下逐步到全身、到四肢、到手心、到主體這樣一個過程，對麻疹的治療，其實沒有什么特異性的治療，主要的是對癥處理，像退熱、像補液、休息，治療一般經過一段時間，對癥治療觀察以后，多數(shù)病人都能夠自行消退。"
張玉林│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2017/09/06收聽(19060)
麻疹是由麻疹病毒感染而引起的，是一種感染性疾病。麻疹輕癥時以發(fā)熱及皮疹為主要表現(xiàn)。皮疹有一定的... 鄭如添│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/02/08播放(86996)
麻疹是由麻疹病毒感染而引起的，是一種感染性疾病。麻疹輕癥時以發(fā)熱及皮疹為主要表現(xiàn)。皮疹有一定的...
鄭如添│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/02/08播放(86996)
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